[摘要目的观察护理干预对白血病患者负性心理的影响。方法采用SCL-90测评表对103例白血病患者在进行护理干预前后各测评一次,并进行比较。结果效果佳,给予护理干预后负性心理显著降低。结论对白血病患者进行护理干预,能有效改善负性心理,提高患者治疗的依从性和生活质量。

[关键字护理干预论文网;白血病;负性心理

白血病是一类造血系统恶性疾病,其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5百分号［1］。由于此病的难治性,使患者在接受治疗的期间,难以接受所发生的一切而心理负担过重,从而影响治疗及疾病的恢复。因些,对此类患者除一般护理外,还应特别注意心理护理,努力消除其不良反应,为患者提供一个良好的心理环境,提高患者的适应能力,增强其战胜疾病的信心。本文对103例白血病患者采取心理干预手段,并前后进行比较,护理干预效果明显,现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料选择2003年10月～2005年10月本科收治的患者103例,男61例,女42例,年龄15～65岁,平均(38±0。5)岁,小学及以上文化程度,均经临床确诊为白血病。

1．2方法采用一对一的询问方式,在病人入院时即进行资料收集,重点观察病人的情绪反应,并填写SCL-90测评表,将评估内容记录。分析,结果显示患者普遍存在以下心理:(1)恐惧。焦虑。抑郁;(2)悲观。绝望。思维过程异常。信心不足。孤独寂寞;(3)情绪不稳定。内心混乱。认知不良;(4)个性表现为精神衰弱型:失眠。多梦。意志减弱。对疾病充满不安和恐惧。对此,本组根据患者表现的心理问题,建立个性化护理计划,有针对性采用护理干预手段。

1．2．1建立良好的护患关系,重视语言交流患者心理压力大,情绪不稳定,有抵触情绪,针对这一特点,我们积极主动与其建立相互信赖的关系。首先尽量创造条件,帮助不同情况的病人适应环境,提供医疗有关信息,同时密切和患者接触,促膝谈心,加强了解,明确回答患者提出的问题,切不可说出消极的语言而加重患者的心理负担。特别在化疗期,为帮助患者承受各种治疗所产生的各方面打击,给予及时的思想动态观察和护理是相当重要的。要使患者保持身心愉快,转移其注意力,以保证治疗的顺利进行。

1．2．2给患者进行有效的健康教育,提高患者的认知帮助患者正确认识和对待疾病,认识白血病并非绝症,介绍疾病治疗的方案和自我防护措施,使患者有一定的预见性。并举康复病例,疏导病人,多关心体贴病人,使病人感到生的希望。让患者知道消极的情绪会影响整个治疗,也会导致病情加重及机体免疫力下降。

1．2．3善于识别患者的应对方式,培养患者积极的情绪体验应对方式是影响适应水平的重要中间变量,积极的应对方式有助于适应,消极的应对不利于适应。对此,护理人员应耐心观察,善于识别患者对出现问题时的心理反应及采取的应对方式。因为识别患者的应对行为是帮助患者调整应对行为的前提,也是减轻负性心理的关键。医护人员应善于把握患者的情绪感受,耐心倾听患者诉说自己内心的恐惧,给患者提供渲泄的机会,通过渲泄使患者摆脱恶劣的心境,树立信心。并及时进行宣传,正确引导患者认识自我。认识社会。热爱生活。钟爱生命,提高患者面对挫折的应对能力及康复能力,学会以积极乐观的生活态度面对困境。

1．2．4利用社会支持系统的帮助,帮助患者建立持续的情感支持［2］患者的社会支持主要来源于亲属,家属在患者患病期间,同样承受着巨大的精神压力和经济负担。家属的态度和行为会直接影响患者治疗时的情绪反应,甚至会引起躯体反应。如患者精神高度紧张或焦虑更容易加重恶心。呕吐症状。良好的家庭环境可以为患者提供持续的情感支持和照顾,使其心理上得到安慰,积极配合治疗。因些,应同时加强与家属之间的沟通,了解家属的想法,寻求患者家属及亲朋好友的支持和配合,安排家庭成员和亲朋好友定期看望患者。涉及到经济费用问题尽量避开患者,共同给患者创造一个宽松的心理环境,彻底改变患者感知上的错觉,消除负性情绪,在治疗和护理上密切配合。并鼓励患者间相互熟悉,相互了解,发扬互助友爱的精神,使患者从多方面感到温暖,让患者感到生活在友爱的环境中,使其处于接受治疗的最佳身心状态。并指导患者认识情绪障碍的过程,积极抵制不良信念。

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