护理干预对预防糖尿病患者并发低血糖的临床分析

[摘要]目的总结糖尿病患者并发症低血糖预防中的护理干预措施。方法依据不同护理,分2015年1月―2016年12月间在该院接受干预的60例糖尿病患者为2组,30例以常规方法展开护理为基础组,30例于常规护理同时展开细致护理为细致组,对照2论文网组低血糖发生情况。结果细致组3。33百分号出现低血糖,与基础组的20。00百分号对比显著较少,差异有统计学意义(P<0。05),两组低血糖值对比则差异无统计学意义(P>0。05);细致组96。67百分号表示对护理满意,相较于基础组的73。33百分号明显较高,差异有统计学意义(P<0。05)。结论对于糖尿病患者,展开细致化护理干预可实现低血糖的有效预防,使患者满意度得以提升。

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)08(a)-0125-02

糖尿病是常见慢性疾病的一种,现阶段约有9。7百分号的人患糖尿病,此病可引发多种并发症,低血糖就是其中常见的一种[1]。此并发症若不及时展开干预,可能会致使心脏。脑受到不可逆的损害,使患者生命受危及[2]。因此,对于糖尿病患者,需对低血糖的预防性干预进行强化,护理干预是其中的主要措施。近年来,该院对糖尿病患者并发低血糖实施预防时,展开了细致化的护理,为对效果进行进一步探讨,该次研究选取2015年1月―2016年12月分60例患者为2组,一组以常规方法展开护理,一组于常规护理同时展开细致化护理,现对2组护理过程。结果行如下对照分析,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

该次研究共纳入60例患者为对象,均为糖尿病出现进入该院接受干预的患者,依据不同护理,行如下分组:细致组30例,男22例(73。33百分号),女8例(26。67百分号),60～75岁,均值(67。6±5。7)岁,1～8年的病程,均值(4。6±3。5)年;基础组30例,男21例(70。00百分号),女9例(30。00百分号),60～75岁,均值(67。7±5。6)岁,1～7年的病程,均值(4。4±3。6)年。60例患者均经多项检查确诊为糖尿病,都是2型,已将有严重并发症。机体其他严重疾病合并。认知与精神有障碍者排除。2组上述资料对比差异无统计学意义(P>0。05),能对比。

1。2方法

基础组以常规方法展开护理:主要包括健康宣教。饮食与运动常规指导。心理护理等。此,细致组展开低血糖预防方面的细致化护理:(1)合理用药方面的细致护理。指导患者严格遵照医嘱服用,尤其是初始剂量,不得盲目自主加大。此外,对胰岛素应用的方式进行细致化讲解,确保用量规范,不得过量使用。用药期间,全程监测血糖,一旦有低血糖的相关症状出现,立即经静脉。口服予以葡萄糖,以使低血糖危险性降低[3]。(2)科学饮食方面的细致护理。对糖尿病患者展开治疗时,饮食干预是一项主要措施,护理人员在指导患者通过饮食控制血糖时,需确保机体所需营养能够得到满足,以对盲目减少进食量导致的低血糖进行预防。同时,密切询问患者有无腹泻。纳差等症状出现,若有,监测血糖,对饮食方案进行调整,并告知医生,以便于通过降糖药物用量调整来对低血糖进行预防。(3)适当运动方面的细致护理。临床上通常会指导患者进行适当运动,此时,护理人员需对适当运动的方法。运动量等进行详细讲解,指导患者不要在空腹状态下运动,运动时间最好定于用餐后的2h之后,且保持一定规律的运动,不要盲目增大运动强度[4]。此外,指导患者运动时注意以下事项:①运动之前,须热身;②随身对血糖仪。糖块饼干。急救卡进行携带;③运动时注重对水分进行补充;④每一次运动之后,均展开一次血糖监测。(4)血糖监测方面的细致护理。详细把低血糖的一些前区症状介绍给患者,并向患者讲解展开血糖监测的方法,指导患者每天餐前。餐后均展开一次血糖测量,若有心悸。出汗等出现时,及时对血糖进行测定,若有异常,及时和医生进行联系。(5)健康教育。与患者及其家属展开全面。有效的交流,通过交流告知低血糖的相关危险因素。血糖监测重要性。低血糖症状等,使患者及其家属对低血糖的认知度提升,自主预防。另外,对科学干预的意义进行介绍,嘱咐患者不要盲目对保健品。民间偏方进行应用。

1。3观察指标

①观察。统计低血糖出现情况;②自主对满意度调查表进行制作,以问卷的形式对患者展开调查,了解其对护理服务是否满分,共分部满意。尚可。满意3级,通过尚可率+满意率来计算满意度。

1。4统计方法

研究数据处理通过SPSS20。0统计学软件进行,计量资料通过(x±s)表示;t检验,计数资料以[n(百分号)]表示,χ2检验;P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1对比2组低血糖出现情况

细致组3。33百分号出现低血糖,基础组20。00百分号出现低血糖,两组对比,细致组低血糖发生率显著较低,差异有统计学意义(P<0。05),见表1;两组低血糖值对比则差异无统计学意义(P>0。05),见表2。

2。2对比2组满意度

细致组96。67百分号表示对护理满意,基础组73。33百分号表示对护理满意,组间满意度对比,明显细致组较高(P<0。05),见表3。

3讨论

在糖尿病相关并发症中,低血糖是常见的一种,此并发症可致使交感神经产生兴奋症状,中枢神经则会有抑制症状出现,具体表现为出汗。嗜睡。心悸。手颤等[5]。一般而言,糖尿病患者发生低血糖主要受以下因素影响:①过度对血糖进行控制,盲目将进食量减少。②长期疾病影响下,患者胰岛素降解速度下降,使体内有胰岛素蓄积[6]。③患者肝肾功能减退,致使体内降糖药物半衰期出现延长趋势,难以对降糖药物进行降解与排泄。第四,降糖药物应用过量。⑤过度进行运动。⑥盲目对一些中成药。保健品进行服用,其中的磺脲类物质会引发低血糖[7]。总之,对于糖尿病患者,相较于高血糖,低血糖危险性更高,且低血糖症状有一定隐匿性,早期经常难以发现。因此,对糖尿病患者展开干预时,临床上需注重低血糖预防方面的护理干预,动态对患者血糖展开监测,依据患者血糖。饮食控制情况,定期对降糖药物。胰岛素用量进行调整。同时,对胰岛素进行应用时,需对配伍禁忌进行考虑,并确保用药剂量。注射方法的规范性[8]。另外,予以患者饮食。运动。用药等方面的科学指导,以实现低血糖的有效预防。

该次研究,一组患者仅展开常规护理,一组于常规护理同时展开细致化护理,结果显示,细致组3。33百分号出现低血糖,和基础组的20。00百分号对比明显较少,P<0。05);两组低血糖值分别是(2。7±0。8)mmol/L。(2。5±0。4)mmol/L,对比差异无统计学意义(P>0。05);两组对护理的满意度分别是96。67百分号。73。33百分号,对比显著细致组较高,差异有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,对于糖尿病患者的干预,临床上应该从多个方面予以患者全面而细致的护理,使低血糖的发生得到有效预防,从而使患者?α俅不だ矸?务更为满意。

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