急腹症患者分诊及急诊护理体会

[摘要]目的分析探讨急腹症患者分诊及急诊护理措施。方法108例急腹症患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规诊断护理,观察组给予有效的分诊及急诊护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组中妇科急腹症诊断准确率为91。67百分号,外科急腹论文网症中胃穿孔诊断准确率为80。00百分号,急性阑尾炎为95。24百分号,内科急腹症诊断准确率为94。44百分号。对照组中妇科急腹症诊断准确率为69。23百分号,外科急腹症中胃穿孔诊断准确率为50。00百分号,急性阑尾炎为80。77百分号,内科急腹症诊断准确率为87。5百分号。两组患者的临床诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。结论根据急腹症患者的病情,给予及时有效的分诊及急诊护理措施,能够提高急腹症患者临床诊断和治疗的准确率,从而提高患者的生存率。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。18。150

急腹症是所有急性腹痛病症的总称[1]。该病发病急。病情变化快,如果没有及时准确的进行诊断。治疗,会耽误患者的病情,甚至造成患者死亡。因此,采取有效的分诊。急诊护理方法,成为抢救成功的关键因素。本研究中,本院主要分析探讨了急腹症患者分诊及急诊护理,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料从本院急诊科2013年10月～2014年10月所收治的急腹症患者当中选取108例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组中男32例,女22例,年龄20～66岁,平均年龄(38。3±9。7)岁,其中术后病理证实为急性盆腔炎13例,急性阑尾炎21例,胆囊炎14例,胃穿孔6例;观察组中男31例,女23例,年龄22～69岁,平均年龄(39。3±10。3)岁,其中术后病理证实为急性盆腔炎12例,急性阑尾炎20例,急性胰腺炎17例,胃穿孔5例。两组患者的性别。年龄。病症等比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组给予常规诊断护理,由外科或内科诊治医生进行逐一问诊。观察组给予有效的分诊及急诊护理,具体包括看。问。查。分4个步骤。首先要看。在接诊时,要仔细观察患者面色。表情。体征。行为等,以便对疾病的严重程度做一个初步的判断。其次要问。医护人员在接到患者之后要快速。简洁的询问患者的病情。病史。发病时间。发病经过以及疼痛程度等,以便初步判定疾病类型。第三要查。要对患者的脉搏。体温。血压。呼吸等进行监测,确定疼痛部位。要尽快进行血。尿。便常规检查,确定患者的疾病类型以及病情。第四要分:根据患者的疾病类型以及病情严重程度,将其送往相应的专科接受详细诊断和治疗。

1。3统计学方法采用SPSS16。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

54例观察组急腹症患者中,妇科急腹症诊断准确率为91。67百分号,外科急腹症中胃穿孔诊断准确率为80。00百分号,急性阑尾炎为95。24百分号,内科急腹症诊断准确率为94。44百分号。54例对照组患者中,妇科急腹症诊断准确率为69。23百分号,外科急腹症中胃穿孔诊断准确率为50。00百分号,急性阑尾炎为80。77百分号,内科急腹症诊断准确率为87。5百分号。两组患者的临床诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。见表1。

3讨论

急腹症主要包括急性阑尾炎。胃穿孔。泌尿系结石等外科急腹症,急性盆腔炎。宫外孕。黄体破裂等妇产科急腹症,以及急性胰腺炎。急性胃炎。急性心肌梗死等内科急腹症[2]。不同急腹症的发病原因是不同的。外科急腹症和感染。炎症。血管病变。梗阻等因素有关[3];妇产科急腹症主要是由附件炎。卵巢黄体破裂。异位妊娠破裂等引起的;内科急腹症和炎症反应。感染等有关[4]。

急腹症的主要临床症状表现为腹部疼痛,但由于引起疼痛的原因有很多,因此增加了临床诊断的难度。但急腹症发病急。病情发展快,如若没有及时准确的诊断和治疗,会耽搁患者的病情,甚至造成患者死亡。因此,护理人员必须采取有效的分诊。急诊护理措施,及时准确的对患者进行诊断。治疗。首先要看。病情的严重程度会表现在患者的面部。行为。动作当中,例如患者面部苍白。脉搏细弱。烦躁则说明患者可能会出现休克。因此在接诊时,要仔细观察患者面色。表情。体征。行为等,对疾病的严重程度做一个初步的判断。其次要问。医护人员在接到患者之后要快速。简洁的询问患者的病情。病史。发病时间。发病经过以及疼痛程度等,以便初步判定疾病类型。第三要查。通过对患者血。尿。便常规检查,确定患者的疾病类型以及病情。最后要分,能够对患者进行分诊详细诊断和治疗。

通过本文的研究,54例观察组急腹症患者中,妇科急腹症诊断准确率为91。67百分号,外科急腹症中胃穿孔诊断准确率为80。00百分号,急性阑尾炎为95。24百分号,内科急腹症诊断准确率为94。44百分号。54例对照组患者中,妇科急腹症诊断准确率为69。23百分号,外科急腹症中胃穿孔诊断准确率为50。00百分号,急性阑尾炎为80。77百分号,内科急腹症诊断准确率为87。5百分号。两组患者的临床诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,根据急腹症患者的病情,给予及时有效的分诊及急诊护理措施,能够提高急腹症患者临床诊断和治疗的准确率,从而提高患者的生存率。

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