三氧自体血回输治疗病毒性肝炎的护理

三氧自体血回输疗法源自于德国,该疗法是通过世界上非玻璃放电技术产生三氧来诱导。激活血液中的各种细胞成分,并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反应,激活机体中性粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞和抗病毒因子,从而杀灭和清论文网除肝炎病毒。另外,三氧作为强氧化剂能提高红细胞的代谢,改善其携氧能力,增加肝脏的供氧,提高肝脏的抗氧化能力,促进受损的肝细胞恢复[1]。本科自2013年7月将该疗法用于病毒性肝炎患者的快速治疗,收到了较为满意的治疗效果,现将护理体会介绍如下。

1资料与方法

1。1一般资料2013年7月至2013年10月本科收治病毒性肝炎患者97例,男51例,女46例,年龄28～78岁,其中甲型肝炎23例,乙型肝炎41例,诊断符合慢性乙型肝炎防治指南,丙型肝炎23例,丁型肝炎10例。诊断均符合2000年全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准[2]

1。2方法抽取患者血液50～100ml,以1:1的比例加入三氧至患者血液内,然后将经过氧化的自体血液回输到患者体内。每日一次,10次为一疗程。

1。3结果97例患者中,96例患者治疗1-2个疗程后临床症状均有不同程度减轻,精神好转,面色红润,食欲增加,乏力。腹胀症状有所缓解。血生化指标改善,胆红素。血清酶含量降低。1例患者出现头痛晕眩。口唇发麻。面色潮红等症状,考虑过敏反应,给予抗过敏治疗后症状好转,终止该治疗。

2护理

2。1治疗前护理

2。1。1环境及器材准备治疗室环境整洁无污染,温度适宜,通风良好,家属不宜过多以免影响操作的无菌性。连接医用三氧高精度医疗治疗仪器,检查设备通电性能,臭氧储备是否充足,卡口清洁且无松动。抽取臭氧50ml注射器两支,查包装完好在有效期内,采集血袋无破损,血袋内有定量抗凝剂且呈负压状态,0。9百分号250ml生理盐水无漏液。

2。1。2评估(1)评估患者身体健康状况可否耐受,年龄20或>80岁,有心肺功能不全,在孕,对三氧过敏或高敏体质者,不能进行此治疗。(2)评估患者血管,局部穿刺选取肘正中静脉,贵要静脉,头静脉,避开红。肿。热。压痛等部位。慢性肝病且并发糖尿病患者及老年患者血液易凝固,穿刺时应选择粗直的血管,血管过细过短血液容易在管道内凝固,血液不能回到血袋内,造成治疗失败[2]。

2。1。3心理护理嘱患者平卧勿抬头,保持身体水平状,向患者及家属做好相应的解释工作,告知自体血回输治疗的目的,方法,效果,及注意事项。消除患者的焦虑心理,降低其对操作的畏惧感,增加患者对操作的信任度,是有效治疗的关键。

2。2治疗操作疗程及护理严格无菌操作(1)采血选好穿刺点,皮肤消毒区域大于5cm,采用配备的穿刺针进行穿刺,血液流入至采集血袋,采集血液50-100ml,过程中及时询问患者有无胸闷气短,心慌等不良反应,如果出现立即停止治疗。(2)取氧严格无菌操作,准确调节仪器三氧浓度,据医嘱取好三氧用量,将定量三氧加入定量血液的血袋内,关闭血袋采血通路,松开止血带,均匀摇晃血袋使其充分反应。同时用0。9百分号250ml生理盐水进行冲管,以免管路凝血导致操作失败。(3)自血回输关闭生理盐水通路,打开采血通路,将自体血液回输至患者体内,控制血液回输时的速度,观察液体通路是否通畅,自血回输过程为密闭输注,全程无外界因素干扰,密切观察患者生命体征,如有不适症状立即告知护士,停止操作。血液全部回输完毕,关闭采血通路,用生理盐水进行冲管。

2。3治疗后护理嘱患者平卧10-15分钟,按压穿刺部位5-10分钟,如凝血功能不好者根据自身情况掌握按压时间,穿刺部位不再出血即可。告知患者饮食宜清淡少油腻,注意休息。

3讨论

毒性肝炎是临床上常见的流行性传染病,具有病发率高。心理压力大易发展为肝硬化。肝癌等特点,发病机制与人免疫系统的功能有密切关系,很大程度上影响了患者的身体健康和日常生活水平,需要得到及时有效的治疗。三氧自体血回输疗法目前已经成为病毒性感染或传染性疾病。自身免疫性疾病和某些代谢性疾病的首选或辅助治疗的方法。可以起到免疫激活和免疫调节作用。通过诱导细胞产生多种细胞因子,如干扰素。白介素。肿瘤坏死因子。生长因子等,提高机体免疫力。也可以起到保肝护肝作用,激活体内的抗氧化酶系统,保护机体不受过氧化物和自由基的侵害,同时清除体内过多的氧化自由基团,减轻肝脏负担,促进肝功能恢复,且不良反应较少。三氧自体血回输疗法目前已在逐步开展,用于病毒性肝炎。肝硬化。酒精肝。脂肪肝等肝病的快速治疗。该疗法能有效使患者体内的转氨酶水平迅速降低。退黄。抑制患者体内的病毒复制,降低病毒水平,治疗肝性脑病。延缓肝硬化[3]。本科应用此疗法并结合药物治疗病毒性肝炎,有效缩短病程。无痛苦。无毒副作用,护理是安全有效治疗的重要部分,护士做好充分准备,对患者进行健康宣教,掌握正确。有效的护理措施,严密观察病情,及时发现问题并采取措施处理,降低不良反应发生,将心理护理。无菌操作贯穿于整个治疗过程对提高治疗效果有着积极的意义。

三氧自体血回输治疗病毒性肝炎的护理