舒适护理在种植义齿修复患者中的应用效果

[摘要]目的:探讨舒适护理在种植义齿修复患者中的应用效果。方法:选取2012年10月-2014年3月口腔科门诊60例种植义齿修复患者,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予口腔科门诊常规护理,研究组实施舒适护理,观察论文网两组的疗效和1月后患者的舒适度。焦虑程度和咀嚼能力。结果:研究组患者治疗有效率为96。67百分号,明显高于对照组的80。00百分号,两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。研究组舒适度。咀嚼能力评分显著高于对照组,而焦虑程度评分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:舒适护理明显提高种植义齿修复的疗效,提高修复后的舒适度和咀嚼能力,改善患者的焦虑程度。

中图分类号R782。1文献标识码B文章编号1674-6805(2014)29-0100-02

种植义齿是一种常见的口腔修复方法,是指将种植体植入缺牙区的牙槽骨内,待其存活后,再将修复体套在其上端,从而完成种植义齿的修复,它具有固位好。创伤小。美观。存活率高和不影响临近牙齿等优点而深受患者喜爱。种植义齿的效果除与口腔科医生技术操作有关外,还与护理工作密切相关。种植义齿患者治疗时多伴有精神紧张。恐惧。不安等负性情绪,影响手术效果,而给予心理干预后,明显改善患者的焦虑状态[1]。舒适护理是在整体护理的基础上,满足患者的心理。生理和社会文化等方面需求,体现以人为本的理念,尽可能降低患者的各种不适[2]。笔者在种植义齿修复患者中实施舒适护理,取得较为理想的效果,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取2012年10月-2014年3月口腔科门诊60例种植义齿修复患者,其中男39例,女21例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组男21例,女9例;年龄22～65岁,平均(47。82±16。83)岁;病程3个月～7年,平均(3。61±2。31)年;患牙37颗:前牙20颗,磨牙17颗;文化水平:小学6例,初中11例,高中7例,大专及以上6例。研究组男18例,女12例;年龄23～67岁,平均(47。94±15。76)岁;病程4个月～6年,平均(3。54±2。19)年;患牙40颗:前牙21颗,磨牙19颗;文化水平:小学5例,初中10例,高中8例,大专及以上7例。60例患者均在局部麻醉下行种植义齿手术,术后3个月左右待牙槽骨和种植体骨性结合后,再行冠桥修复,患者既往无精神病史,认知能力正常。两组患者的性别。年龄。病程。患牙。文化水平和治疗方法。既往史等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

对照组给予口腔科门诊常规护理,研究组实施舒适护理,具体方案和措施如下。

1。2。1基础舒适护理保持门诊地面清洁。通风良好,诊室环境有序。整洁,控制适宜的温湿度,让患者感觉亲切。自然。护理人员热情。真诚迎接入诊患者,全程提供微笑服务,座椅调整舒适体位,漱口水温度适宜,避免过冷或过热,诊室提供挂钩,便于患者放置衣物或背包等。

1。2。2心理舒适护理护理人员穿戴大方。整齐,态度和蔼。自然,采取通俗易懂的言语询问患者的病情,耐心倾听其不适主诉。了解患者的年龄。职业。文化水平和家庭背景等,尽可能掌握患者的心理需求和愿望,抚慰其焦虑。紧张。恐惧等不良心理,介绍种植义齿修复牙列缺损的基本步骤。围手术期注意事项等,打消患者的手术顾忌。诊室播放轻音乐,舒缓负性情绪,护理人员采用握手。抚摸肢体和言语安慰等措施安慰严重紧张。恐惧等患者,提高积极应对能力,树立战胜口腔修复的积极心态。

1。2。3术中舒适护理手术物品。器械和种植体等准备完备,保证手术过程顺利,严格无菌操作制度,术中配合默契。娴熟,让患者感觉手术过程顺利。安全。高效,让其对手术安心。舒心。调整座椅高度。角度,保证患者坐位舒适,必要时示范配合注意事项,加强疼痛的舒适护理,局麻要完善,口腔操作动作轻柔,避免误伤其他口腔软组织,尽量降低仪器噪音,减少术中不良刺激。严密监测患者生命体征变化,注意观察患者面部表情,及时发现各种不适,调整手术节奏,并及时吸出口腔液体,避免误吸。窒息。

1。2。4术后舒适护理陪同患者拍摄曲面断层片,了解种植体位置和轴向及手术效果,告知患者种植效果,打消内心顾虑。加强术后饮食指导,术日进食流质或半流质,温度不宜过高,患侧牙齿禁止咀嚼,不漱口。刷牙,术后3个月内种植体避免用力撕咬坚硬食物。坚持饭后漱口,术后给予抗生素预防感染,选择柔软毛刷牙刷等。加强义齿护理,解释佩戴义齿初期可能会出现的不适,消除患者内心担忧,定期至门诊复查,并留有健康热线,提供健康知识服务。

1。3观察指标

观察两组的疗效和1个月后患者的舒适度。焦虑程度和咀嚼能力。疗效标准:痊愈:牙列缺损。畸形。疼痛等临床症状均消失,口腔形状。颌面部和生理功能恢复正常;有效:牙列缺损。畸形。疼痛等临床症状明显改善,口腔形状。颌面部和生理功能有显著改善;无效:牙列缺损。畸形。疼痛等临床症状无变化,口腔形状。颌面部和生理功能无改善。有效率=(痊愈+有效)/总例数×100百分号。采用视觉模拟评分法平价舒适度和咀嚼能力,10分表示最舒适和咀嚼功能最好,0分代表最不舒适和不能咀嚼。焦虑程度采用焦虑量表表示,总分100分,>50分表示存在焦虑[3]。

1。4统计学处理

采用SPSS19。0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1两组疗效比较

研究组患者治疗有效率为96。67百分号,明显高于对照组的80。00百分号,两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。表1两组疗效比较

组别痊愈(例)有效(例)无效(例)有效率(百分号)

研究组(n=30)1514196。67星号

对照组(n=30)1212680。00

星号与对照组比较,P<0。05

2。2两组舒适度。焦虑程度和咀嚼能力比较

研究组舒适度。咀嚼能力评分显著高于对照组,而焦虑程度评分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0。05)。见表2。

表2两组舒适度。焦虑程度和咀嚼能力比较分

组别舒适度焦虑程度咀嚼能力

研究组(n=30)8。69±1。35星号41。39±8。82星号7。74±1。28星号

对照组(n=30)7。72±1。1345。87±9。726。88±1。34

星号与对照组比较,P<0。05

3讨论

牙列缺损影响患者的咀嚼功能。发音和口腔美观,降低生活质量,是口腔科门诊常见的疾病。随着医学进步和经济发展,选择种植义齿修复牙列缺损的患者日益增多,其目的主要是促进牙齿功能和形态的完善,文献[4-5]报道种植义齿修复手术的疗效优。固位好。美观等。种植义齿存活与口腔科医生的医疗水平。患者的口腔卫生等关系密切,修复成功依靠与骨融合,且受周围软组织影响,如种植体周围炎等。因此,种植义齿修复手术成功的影响因素众多,围手术期向患者宣教口腔卫生。饮食指导。心理辅导等直接影响手术成败。

生物-心理-社会医学模式是现代护理遵循的基石,外科护理不仅要加强疾病手术的护理,而且还要关注患者的心理。精神。社会等方面的护理干预,促进患者身心健康。舒适护理是指让患者在躯体。心理。精神。社会等方面达到最愉悦的程度,或者尽可能缩短患者各种不愉快,从而促进躯体疾病和心理等全面康复[6-7]。它是一种有效的。个体系化的。整体的护理模式,围绕以人为本的护理观念,要求护理人员在专业护理的基础上,运用生理学。心理学和社会学等方面知识进行护理干预,最大程度满足患者的生理。灵魂。心理。精神。社会等需求,降低或减少不愉快程度[8]。研究组治疗有效率明显高于对照组,提示舒适护理提高种植义齿修复手术的疗效,与陈燕诗等[9]报道一致,可能与舒适护理提高了患者的身心舒适度,从而增加患者治疗的信心和提高遵医行为等有关。通过强化基础护理,加强围手术期舒适护理,明显提高了患者围手术期舒适度,改善了患者的焦虑程度和咀嚼能力,林彬等[10]的研究与本研究组的结果相似。舒适护理是整体护理模式的发展和延续,随着社会发展和人们生活水平不断提高,护理人员需要不断学习心理学。社会学。人际关系学等方面的知识,才能为患者提供更加舒心服务。

综上所述,种植义齿修复手术成功与否,除与口腔科医生的医疗技术。水平等有关外,还与围手术期护理工作密切相关,其中,舒适护理明显提高手术疗效,改善患者的舒适度。焦虑程度和咀嚼能力,值得在门诊推广应用。

舒适护理在种植义齿修复患者中的应用效果