探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中的应用效果

[摘要]目的分析对手术全期压疮护理理念在手术患儿治疗中的临床效果。方法90例行手术治疗的患儿,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组在手术期间给予全期压疮护理,对照组给予常规护理。比较两组压疮发生情况及护理满意度。结果观察组患儿在手论文网术期间出现压疮6例(13。33百分号),对照组出现17例(37。78百分号),观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=19。12,P<0。05)。观察组满意42例,不满意3例,护理满意度为93。33百分号;对照组满意34例,不满意11例,护理满意度为75。56百分号;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5。41,P<0。05)。结论对手术患儿在治疗期间实施全期压疮护理干预,可有效预防压疮发生,有助于患儿康复。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2017。09。086

从临床实际情况可以发现,压疮在幼儿手术治疗中极为常见[1]。本次本院将手术全期压疮护理理念运用于45例手术患儿的治疗中,具体报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2016年1～12月行手术治疗的90例患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组中男24例,女21例;年龄4～11岁,平均年龄(5。27±1。08)岁;

其中呼吸系统病症18例,外科疾病12例,胃肠类疾病10例,心血管病症5例。对照组中男22例,女23例;年龄3～10岁,平均年龄(5。87±1。84)岁;其中呼吸系统病症12例,外科疾病13例,胃肠类疾病18例,心血管病症2例。两组患儿年龄。性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组患儿给予常规护理,包括对术期卫生工作进行指导。基本护理等。观察组给予手术全期压疮护理,具体如下。

1。2。1术前访问因情绪过于紧张可使糖皮质素分泌量增加,导致蛋白质的合成受到一定抑制,困此术前医护人员应多与患儿进行交流,消除与患儿间陌生感,降低患儿紧张焦虑情绪产生。

1。2。2术前准备工作手术前,需要结合患儿特点提前准备好防压疮需要的物品,包括头圈。无菌棉垫。温毯等[2]。同时需要对手术室温度进行调节,宜控制在25℃左右,而湿度则维持在50百分号左右。温度过低可能会影响到患儿受压部分血液循环[3]。

1。2。3术中体位护理针对采用平卧位治疗患儿,待麻醉药物发挥作用后,需辅助其平卧在高分子聚氨酯凝胶垫上,并于患儿肩部。膝关节。踝关节下方放置大小合适的凝胶垫,起到降低各受压部位压力的作用。而针对采用侧卧位手术治疗患儿,同样需要在受压部位放置大小合适的凝胶垫[4-7]。针对采用俯卧位治疗患儿,在麻醉药物发挥作用后,需涂抹专用眼霜,并贴上对应大小透明眼贴。针对受压较严重部位,提前给予赛肤润喷雾进行处理,并给予1min左右按摩[8]。

1。2。4术中护理在手术过程中需要对患儿各方面体征进行密切观察。首先需要密切观察患儿体温,并做好手术室温度监控工作,避免患儿出现低体温的情况。在使用温盐水进行体腔清洗工作时,需秉着少量多次的原则进行[9]。

1。2。5术后护理在手术完成后,护理人员必须对患儿受压部位情况进行密切观察。若出现疑似压疮或者已存在明显压疮,则需要马上告知医生给予处理。同时,需要做好受压部位记录工作,在?捍?护理单上对压疮面积。分期情况等进行密切观察,以便于病房护理人员进行交接[10]。

1。3观察指标及评价标准比较两组患儿压疮发生情况。采用本院自制问卷调查患儿满意度,分为满意和不满意。

1。4统计学方法采用SPSS20。0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患儿在手术期间出现压疮6例(13。33百分号),对照组出现17例(37。78百分号),观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=19。12,P<0。05)。观察组满意42例,不满意3例,护理满意度为93。33百分号;对照组满意34例,不满意11例,护理满意度为75。56百分号;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5。41,P<0。05)。

3讨论

在各类手术患儿易出现的并发症中,以压疮发生率最高[11]。发生压疮的主要原因在于手术过程中局部皮肤组织长时间受压,使得血液循环受到影响所致[12]。一旦出现,在增加治疗难度的同时,更可能对局部组织皮肤造成严重损伤,使得患儿出现术后感染的几率增加,在降低患儿术后生活质量的同时,更可能诱发医患纠纷[13-16]。临床一直将压疮防治工作视为手术患儿护理中最为关键部分。

总之,对手术患儿在治疗期间实施全期压疮护理干预,可有效预防压疮发生,有助于患儿康复,可实现对压疮的有效预防,对于提升手术治疗效果。促进患儿恢复。提升治疗期间患儿生活质量方面有着重要意义,可在各医疗单位推行使用。

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