新生儿听力筛查临床护理效果的探讨

[摘要]目的对听力筛查中的新生儿进行临床护理,分析其临床疗效。方法选取于该院进行听力筛查的新生儿215例为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组进行一般的听力筛查护理,而观察组则在对照组基础上行综合性听力筛查护理。统计分析两组新生儿的筛查通过论文网率以及重复率。结果对照组和观察组新生儿听力筛查通过率分别为71。00百分号和87。83百分号,重复率分别为19。00百分号和6。09百分号。差异有统计学意义(P<0。05)。结论综合护理可有效的提高新生儿听力筛查的通过率,降低复查率。

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)02(b)-0142-02

伴随经济的飞速发展,对人口素质的提高提出了更高的要求,而新生儿作为家庭和社会未来的希望,自然成为最受关注的群体。但多种先天性疾病的存在给新生儿的健康和生活带来了威胁[1]。其中听力障碍作为新生儿中发病率高。危害性大的先天性疾病之一,严重影响患儿的正常生活,给患儿家庭带来不可弥补的精神创伤和沉重的生活压力[2-3]。为能够早期发现并采取有效救治措施,降低新生儿听力障碍的影响力,新生儿听力筛查被广泛应用。该方法主要是根据新生儿的听力检测结果,诊断出其可能存在的听力问题,并提出个性化的治疗意见,以期能够降低新生儿的听力损失,提高新生儿的听力水平。为对听力筛查中的新生儿进行临床护理,分析其临床疗效。现选取2005年1月―2013年5月于该院进行听力筛查的新生儿215例,随机分为对照组和观察组,分别进行一般筛查护理和综合护理,对比两组新生儿的临床疗效。报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取该院行听力筛查的215例新生儿为研究对象,男133例,女82例。最小产妇年龄为23岁,最大产妇年龄为41岁,产妇的平均年龄为(28。91±4。63)岁。其中第一胎产妇为187例,第二胎产妇为21例,第三胎产妇为7例。新生儿均在出生后的3~7d进行检查。所选新生儿随机分为对照组和观察组,分别为100例和115例,分别进行一般的听力筛查护理和听力筛查综合护理。

1。2筛查方法

所有新生儿均采用丹麦奥迪康听力筛查仪进行测试。测试过程中排除室内的各种噪音干扰,以保证结果的准确性。在检查时,新生儿取侧卧体位,对上侧的耳朵进行程序化测试。若结果显示为PASS“,则表明新生儿的耳声发射正常,且其外周的各听力器官正常。如结果显示为REFER“,则表明新生儿新生儿听力可能存在异常,但为保证结果准确性,需重复测试1次。对于该次检测结果显示REFER“的新生儿需在42d后重新进行听力筛查测试,如果仍未通过在3个月后再进行1次筛查。并根据患儿的实际进行确诊,采取相应的救治措施,以降低患儿的听力损失。

1。3护理方法

对照组新生儿行一般听力筛查护理,即在听力筛查前,医护人员需告知其家属筛查相关内容和知识,并在家属同意情况下进行筛查。在筛查过程中保证新生儿的舒适度和安全性。观察组新生儿则在对照组的一般护理基础上,进行综合护理。主要内容包括:①筛查前护理:在新生儿进行听力筛查之前,医护人员需要以耐心。亲切的态度主动的向产妇及家属介绍听力筛查的意义和重要性。细心观察产妇的心理变化,对其所产生的不安。疑虑进行及时的疏导,并在日常护理过程中,主动传授产妇一些新生儿照顾的相关知识,拉近与新生儿家属的距离,以取得家属的内心认同感,解除其对听力筛查的担忧。②筛查过程中护理:在听力筛查当日,医护人员应提前告知产妇筛查时间。并嘱咐产妇将小儿喂饱,保证筛查过程中新生儿处于非饥饿状态,以避免由于小儿哭闹引起的筛查结果不准确。并主动的指导产妇对新生儿的耳道进行清洁处理。新生儿进入筛查室之前,应对室内的环境进行清理,消除一切对筛查造成干扰的噪音,并营造一个温馨舒适的环境,以保证新生儿筛查过程中的舒适感。在筛查过程中,辅助产妇安抚新生儿,使其处于安静状态。③筛查后护理:对于筛查结果显示通过“的新生儿家属,及时告知,使其放心。对于筛查结果显示未通过“的新生儿家属,则主动安慰,并详尽的向其解释其中可能存在的原因,尽量降低家属的恐惧和担忧,同时,医护人员应以真诚。理解的态度介绍听力复查的意义,叮嘱其在规定时间进行复查和诊断。对于确诊存在听力异常的患儿,医护人员则应以专业知识和态度进行安慰,对于小儿平时应注意的问题加以介绍,并辅助医生采取恰当的治疗手段,有效的缓解患儿的听力损伤。

1。4统计学方法

采用SPSS18。0统计软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验。

2结果

2。1比较两组患儿听力筛查的通过率和重复率

对照组和观察组新生儿听力筛查的通过率比较,差异有统计学意义(χ2=9。4647,P<0。05),听力筛查的重复率比较,差异有统计学意义(χ2=8。3899,P<0。05);听力障碍率比较,差异有统计学意义(χ2=1。1247,P>0。05)。见表1。

2。2比较两组新生儿家属的满意度

对照组和观察组对于听力筛查的满意的家属分别为73例和103例,所占比例分别为73。00百分号和89。57百分号,差异有统计学意义(χ2=9。8845,P<0。05)。

3讨论

新生儿听力障碍发病率持续升高,调查显示其发病率达2百分号~3百分号,已经引起了世界的关注[4]。新生儿听力筛查作为新生儿听力障碍早期发现和治疗的重要保证,已经普遍应用于各大医疗机构[5-6]。该项筛查手段主要针对出生72h后的小儿,采用先进的检测仪器,对新生儿的听力以及外周听觉器官的功能进行检测和诊断。新生儿作为一个特殊的群体,在听力筛查过程中需要特殊的护理,不仅要关注小儿检查的环境以及自身的舒适度,还应及时的了解产妇的情绪变化,减少其紧张。不安。焦躁等不良情绪的出现,影响小儿听力筛查的正常进行和治疗的配合程度。因此,医护人员在听力筛查护理中,应积极。主动了解,热心介绍讲解,促使听力筛查工作顺利进行。该文针对该院进行听力筛查的新生儿215例,随机分为对照组和观察组,分别进行一般筛查护理和综合护理。比较结果可知,两组新生儿的听力筛查通过率以及重复率差异有统计学意义(P<0。05),即综合护理组新生儿筛查通过率明显高于对照组,而复查率明显低于对照组。且两组新生儿家属的满意度差异有统计学意义(P<0。05),即综合护理的家属满意度明显高于对照组。综上,综合护理对于提高新生儿的听力筛查通过率,降低复查率以及提升新生儿家属的满意度具有重要意义,值得临床推广。

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