循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响分析

[摘要]目的探讨循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响。方法124例尿毒症血液透析患者,随机分成观察组和对照组,各62例。对照组接受常规护理,观察组接受循证护理。对比两组护理效果。结果护理后,观察组患者的焦虑自论文网评量表(SAS)。抑郁自评量表(SDS)评分分别为(21。87±0。36)。(24。24±0。43)分,对照组分别为(49。54±0。44)。(50。55±0。34)分,两组SAS。SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0。05)。护理后,观察组患者的生活质量评分为(90。23±3。53)分,对照组为(69。57±2。54)分,比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论给予尿毒症血液透析患者循证护理措施,能够消除患者的不良情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。19。191

尿毒症是慢性肾衰竭患者的严重阶段,严重影响患者的生存质量。目前,常采用血液透析来延长患者的生命,但是由于其各种并发症及昂贵的医药费用,给患者带来沉重的负担,造成患者严重的心理障碍[1]。为此,本文特选取本院收治的尿毒症血液透析患者作为研究对象,探讨循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响。现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2011年3月～2014年9月本院收治的124例尿毒症血液透析患者,随机分成观察组和对照组,各62例。对照组男38例,女24例,年龄53～80岁,平均年龄(66。50±5。12)岁。观察组男39例,女23例,年龄54～79岁,平均年龄(66。49±5。13)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组接受常规护理,给予患者血液透析前常规指导及健康宣教等多项护理,严格按照疾病的基础护理步骤进行护理。观察组接受循证护理,具体包括:①确定护理方案:对尿毒症血液透析患者的情况进行全面的了解,并根据患者的病程及复发次数,综合患者的各项因素对患者进行综合评估,找出与患者生活质量相关的最佳个性化护理方案,随后实施,在实施过程发现问题-查询资料-制定方案-实施护理,采用循环往复的方式,寻找解决问题的最佳方案。②心理护理:长期血液透析患者会存在焦虑。抑郁等悲观情绪。此时,护理人员应与患者建立良好的护患关系,针对不同心理状态的患者做好答疑释惑工作;在血液透析过程中,为患者创造个性化及舒适的病房环境,可定时在病房内播放音乐,缓解患者的焦虑情绪。③家庭支持:护理人员可与患者家属进行沟通,鼓励患者家属多关心患者,给予患者更多的心理安慰及支持,提高患者战胜疾病的信心。④饮食干预:尿毒症患者在血液透析过程中,会存在不同程度的营养不良。脂肪代谢紊乱等,护理人员可根据患者的病情制定个性化的饮食方案,采用口头宣教的方式,向患者讲解饮食的注意要点。

1。3观察指标对比两组患者的SAS。SDS评分及生活质量评分。

1。4统计学方法采用SPSS18。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1护理后,观察组患者的SAS。SDS评分分别为(21。87±0。36)。(24。24±0。43)分,对照组分别为(49。54±0。44)。(50。55±0。34)分,两组SAS。SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0。05)。

2。2护理后,观察组患者的生活质量评分为(90。23±3。53)分,对照组为(69。57±2。54)分,比较差异有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

尿毒症又称终末期慢性肾衰竭,是指各种肾脏病功能不可逆性减退,导致功能丧失而出现的代谢紊乱综合征,主要表现为体内电解质及酸碱代谢出现紊乱等。长期的血液透析治疗,导致患者严重的心理障碍。长期的不健康心理会影响患者的生理调节机制,对患者的康复产生不利影响[2]。循证护理主要强调以护理人员的临床经验以及具体问题为出发点,将最佳的护理研究依据。护理人员的专业知识与患者的情况相结合,进而制定出针对性的护理方案[3]。随着人们生活水平的提高及医学技术的不断进步,人们对健康的要求也随之上升,对疾病治疗后的护理措施也逐渐引起人们的关注[4]。而循证护理模式作为一种高效。优质。全面的护理方法,为临床护理工作提供了更好地发展途径。尿毒症血液透析患者会存在不同程度的焦虑。抑郁等心理问题,循证护理措施主要根据患者不同的心理问题,寻找最佳的护理措施,能够有效的提高患者的生活质量。尿毒症血液透析患者的病程较长。病情较复杂,通过给予患者家庭支持及饮食护理措施,能够有效缓解患者的不良情绪,提高患者战胜疾病的信心,从而提高患者的生活质量[5]。

本文研究结果显示,观察组患者的SAS。SDS评分及生活质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0。05)。

总之,给予尿毒症血液透析患者循证护理措施,能够消除患者的不良情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广及运用。

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