循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响

[摘要]目的:探讨老年心绞痛患者实施循证护理的效果,以及对医嘱依从性的影响。方法:将我院收治的老年心绞痛患者70例作为研究对象,随机分为两个组别。其中一组采用常规护理,另一组采用循证护理。观察两组患者的康复效果,比较医嘱依从性。结论文网果:试验组患者治疗6个月。12个月的依从性均高于对照组;患者治疗有效33例(94。3百分号),高于对照组的26例(74。3百分号)。对比差异鲜明,具有统计学意义(P<0。05)。结论:对于老年心绞痛患者而言,循证护理的应用能够改善康复效果,提高患者的医嘱依从性,值得推广。

心绞痛属于常见的冠心病类型,患者需要长期用药治疗,来控制病情发展。老年患者自身功能减退,且存在不良心理,因此治疗依从性差,影响恢复效果[1]。为此,本文探讨了循证护理在患者中的应用效果,详细报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料选取我院收治的老年心绞痛患者70例,纳入时间段为2014年1月至2015年5月,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组中男性21例,女性14例;年龄处于38―76岁阶段内,平均(55。2±1。6)岁。试验组中男性19例,女性16例;年龄处于40―78岁阶段内,平均(57。0±2。1)岁。两组一般资料差异不鲜明,不具有统计学意义(P>0。05),可以针对性比较。

1。2护理方法对照组采用常规护理,主要是健康教育和治疗配合;试验组采用循证护理,具体如下[2]:

1。2。1提出问题根据患者的实际病情和临床治疗,提出护理重点问题,主要是患者存在不良心理,用药依从性差,疾病对患者的饮食影响大等。

1。2。2循证支持在网上寻找相关文献资料,总结并制定护理方案,在小组间讨论方案的可行性,并提出改进措施。

1。2。3循证实施(1)心理干预。和患者多交流。多沟通,帮助患者树立治疗信心,采用移情干预。注意力转移法来减轻不良心理的影响。让恢复患者讲解治疗感受,拉近患者之间的距离,起到鼓励和支持作用。(2)用药干预。首先让患者和家属知道坚持正确用药的重要性,严格执行用药剂量和时间,观察不良反应情况;然后根据患者病情变化调整用药方案,增强遵医行为。(3)饮食干预。患者膳食以低盐。低脂。低热量为主,确保维生素和蛋白质的摄入量,少吃油腻。辛辣食物;做到戒烟禁酒。不熬夜,养成良好的生活习惯。

1。5观察项目和指标(1)对患者进行为期1年的随访,比较医嘱依从情况。(2)观察患者的康复效果,将心绞痛发作次数作为评判标准[3]:减少80百分号以上记为显效,减少50百分号―80百分号记为好转,减少50百分号以内记为无效。

1。4统计学方法本次研究统计学分析应用SPSS18。0软件,其中治疗依从性。康复效果均作为计数资料,使用(n,百分号)表示和χ2检验。P<0。05说明对比差异鲜明,有统计学意义。

2结果

2。1医嘱依从性比较试验组患者治疗6个月。12个月的依从性高于对照组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0。05)。结果见表1。

2。2康复效果比较试验组患者治疗有效33例(94。3百分号),高于对照组的26例(74。3百分号)。对比差异鲜明,具有统计学意义(P<0。05)。结果见表2。

3讨论

循证护理是一种新型的护理模式,主要特点是将护理理论知识和临床实践结合在一起,因此具有针对性。人性化。在老年心绞痛患者中实施循证护理,一方面可以显著改善医嘱执行不佳的情况,指导患者正确用药。坚持用药,从而提高治疗依从性;另一方面,可以改善患者的心理状态,配合饮食干预保证营养摄入均衡,减少外界不良因素的影响,更好的控制病情发展,促进病情恢复。

本次研究结果显示,35例试验组患者治疗有效率达到94。3百分号,高于对照组的74。3百分号,和晏平波等人的研究数据相近[4]。患者治疗6个月依从性为88。6百分号,12个月为80。0百分号,均优于对照组的68。6百分号。54。3百分号,差异有统计学意义。综上,对于老年心绞痛患者而言,循证护理的应用能够改善康复效果,提高患者的医嘱依从性,值得推广。

循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响