眼科手术室护理安全隐患与防范对策

护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证患者得到良好护理和质量服务的基础,随着医学科学技术的不断发展,眼科高。难。精的手术方式不断创新,对眼科手术室的护理质量提出了更高的要求[1]。由于眼科手术室的特殊性和高风险性,对其可能出现的安全隐患更应高论文网度重视并加以防范,确保手术顺利进行,避免医疗护理纠纷发生。

1潜在不安全因素

1。1手术前的护理安全隐患①个别护士责任心不强,没有认真核对患者信息,导致接错患者。搞错手术眼别等;②工作繁忙中疏忽大意,女性患者未去掉发夹及一切妨碍手术卧位的头发饰品,未松散编梳的粗辫子,老年患者未去掉活动义齿;③手术间安排不当,未严格掌握内眼。外眼手术区分标准,易发生交叉感染;④健康宣教,心里疏导不到位。由于眼科手术多是在局部麻醉或表面麻醉下进行,患者对手术环境不熟悉,易产生恐惧。焦虑心理,特别是眼科高龄患者,易引起心脑血管意外等各种并发症,甚至导致死亡。

1。2手术中的安全隐患①老年患者感觉不灵敏,反应迟钝,约束带过紧易导致外伤;②显微手术时,患者突然咳嗽或头部移动易导致意外,误伤眼内组织,影响视力,引起不良后果③未认清清点。核对物品的重要性,对术中所用物品不能做到心中有数。及时回收,又未仔细清点,导致异物遗留在患者组织内;④斜视手术矫正过程中,为达到满意效果,患者需坐起检查眼位,此时若交待不清,会发生用物污染。坠床等危险;⑤在手术室密闭的环境中,术中使用的监护仪。显微镜。吸引器等仪器的噪声干扰,可引起护士头痛。头晕。疲劳及理解力。操作力下降,导致护理记录不认真。不规范,有漏记。错记。不准确。涂改等,提供不出真实有力的证据;⑥物品。药品标示不清,匆忙中拿错或药品管理不当;⑦术中未严控人员流动及加强消毒隔离,会造成手术室污染。

1。3手术后的安全隐患①手术结束后急速将患者扶起,易引起体位性的低血压,出现头晕不适;②术后需包扎双眼,如交替性斜视,易碰撞跌倒;地面水渍湿滑易摔跤跌倒,引起外伤;③术后未认真交待注意事项及卧位,易引起伤口裂开。出血。植入的人工晶体移位,导致手术疗效差,视力恢复不满意。

2防范对策

2。1健全各项护理安全管理制度

2。1。1加强工作责任心,严格执行三差七对制度。①病区护士送患者入手术室前,在患者术眼眉毛正上方用记号笔划“十“字,以醒目手术眼别。同侧手腕佩戴松紧合适的腕带,腕带上填写好患者的信息,包括:姓名。性别。年龄。科别。床号。住院号。诊断。手术名称。手术眼别。手术时间。与手术室护士交接时,手术室接诊护士认真核对上述十项内容,做到“五查“,即:接患者查。患者入手术间查。点表面麻醉药前查。消毒铺巾前查。手术操作开始前与主刀医师查对,避免接错患者;②接患者入手术室前,女患者去除发夹等影响手术卧位的头发饰品,老年患者去掉活动义齿,禁止带手机;③各类药品。物品固定放置,标示清晰,按效期使用,及时补充;④术中用药。人工晶体等需护士与主刀医师共同查对后方可使用;⑤加强巡视,仔细观察病情,及时处理;⑥各种精密仪器设备定期保养,经常检查性能,定期维修,确保手术顺利进行。

2。1。2严格执行手术室消毒隔离制度,加强无菌观念①物品使用前检查物品名称和灭菌日期。过期和潮湿应立即更换。药品开启后需注明开启时间;②物品固定摆放。严格区分无菌区。清洁区。污染区。怀疑污染立即更换;③合理安排手术间。严格掌握内眼。外眼手术区分标准,防止交叉感染。感染手术严格执行感染处理流程;④建立手术室参观制度,严格控制入室人数;⑤提供安全的手术环境,制定并消除或减弱噪声源,提倡入室人员关闭手机,要求手术室护士在工作中做到“四轻“。

2。2健全护理记录,详细记录患者的相关信息,书写时注意规范,防止涂改。要有专人进行护理记录的记载,如实地反映手术过程和护理操作的状况。

2。3加强健康宣教术前多与患者沟通,告知手术过程和术中注意事项,积极配合手术。术后多吃清淡。富营养。易消化的饮食,保持大便通畅。避免长时间的低头弯腰动作,避免剧烈咳嗽。及时佩戴眼罩,选择合适的卧位,勿揉眼,勿压迫眼球,养成良好的用眼习惯。

3小结

手术室是医院对患者实施手术治疗。检查。诊断并担负抢救工作的重要场所,是手术顺利进行的根本保证[2]。注重护理人员业务知识培训,工作中及时发现手术室护理的安全隐患,预见性的正确落实防范对策,加强护理安全管理教育,重视手术安全细节管理,确保患者安全。

眼科手术室护理安全隐患与防范对策