优质护理对习惯性流产患者心理情绪的改善作用

[摘要]目的:探讨优质护理对改善习惯性流产患者心理情绪的应用价值。方法:将笔者所在医院2014年4月-2017年2月收治的127例习惯性流产患者作为此次研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,均给予同样的治疗方法与基础护理,其中2015年论文网2月前共接收63例患者,为其提供临床常规医学护理,纳入对照组;对2015年2月后接收的64例患者采取优质护理干预,纳入观察组。分析不同护理模式对患者心理情绪的影响。结果:干预后观察组的心理状况较干预前有明显好转,且观察组患者的焦虑抑郁程度远低于对照组,社会支持水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);干预后观察组成功分娩与再流产情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:实施优质护理可有效改善习惯性流产患者的心理状况,提高其心理承受能力,使患者学会自我调节情绪,以良好的状态配合治疗,进而提高分娩成功率,值得推广。

doi:10。14033/j。cnki。cfmr。2017。13。040文献标识码B文章编号1674-6805(2017)13-0080-02

[Abstract]Objective:Toexploretheapplicationvalueofhighqualitynursingontheimprovementofpsychologicalemotionforpatientswithhabitualabortion。Method:127casesofpatientswithhabitualabortionadmittedtotheauthor,shospitalfromApril2014toFebruary2017wereselectedastheresearchobject,dividedintotwogroupsandgiventhesametreatmentandbasiccareaccordingtotheorderofadmission。Amongthem,atotalof63patientswereadmittedtothehospitalbeforeFebruary2015,providedwithclinicalroutinemedicalcareandincludedintocontrolgroup,64casesofpatientsadmittedtothehospitalafterFebruary2015wereprovidedwithhighqualitynursinginterventionandincludedintoobservationgroup。Theinfluenceofdifferentnursingmodesonpatientspsychologicalemotionwereanalyzed。Result:Afterintervention,thepsychologicalstatusoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup,theanxietydepressionlevelwasmuchlowerthanthatofthecontrolgroup,andthelevelofsocialsupportwashigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0。05)。Aftertheintervention,thesuccessfuldeliveryandre-abortionsituationofobservationgroupwasbetterthanthatofcontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0。05)。Conclusion:Theimplementationofhighqualitynursingcarecaneffectivelyimprovethepsychologicalstatusofpatientswithhabitualabortion,andimprovetheirpsychologicalenduringcapacity,helpthemlearntoregulatetheiremotionsbythemselves,andcoordinatetherapyingoodstatesoastoimprovethedeliverysuccessrate。Therefore,it’sworthyofpromotion。

[Keywords]Highqualitynursing;Habitualabortion;Psychologicalemotion;Improvement;Effect

妊娠是?τ诿扛黾彝ザ?言都具有重要的意义,而流产作为孕妇在妊娠期间的不良结局,对患者影响甚大。其中习惯性流产是指连续自然流产2次及2次以上[1]。该类流产不仅对患者的生理机能造成一定干扰,对其心理情绪也留下难以磨灭的创伤。近年来随着社会压力的不断加大,习惯性流产的发生率对呈逐年上涨,70百分号～80百分号的习惯性流产患者对工作。学习。业余生活等失去兴趣,普遍存在悲观。焦虑。抑郁等不良心理,严重影响生活质量及治疗效果[2-3]。针对此现状,应给予患者科学有效的心理护理,改善其心理状况。本研究对习惯性流产患者提供优质护理干预,观察患者的心理情绪有何影响,现报道如下。1资料与方法

1。1一般资料

本研究病例资料均来源于笔者所在医院2014年4月-2017年2月接收的127例患者,所有患者均出现未能查出原因的连续自然流产(次数≥2次),均无其他脏器疾病及神经系统病变;排除宫颈功能不全。内分泌。解剖。遗传。感染和自身免疫等疾病[4]。本研究所选患者均为自愿参与,并与家属共同签署知情同意书。按照入院先后顺序将其分为对照组(2015年2月前收治)与观察组(2015年2月后收治)。对照组63例:年龄21～43岁,中位年龄32。0岁;孕次1～6次,平均(4。2±1。5)次;其中孕1流1者14例,孕2流2者26例,孕3流3及以上者23例。观察组64例:年龄22～41岁,中位年龄31。5岁;孕次2～6次,平均(4。1±1。6)次;其中孕1流1者15例,孕2流2者27例,孕3流3及以上者22例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

对照组仅接受临床常规医学护理。观察组实施优质护理,首先详细了解患者的经济问题。性问题。是否害怕再次流产。害怕胎儿生长发育出现障碍等问题,从中获得习惯性流产患者分娩成功后的经验,进而提供真实的护理依据。(1)心理护理:鼓励患者倾诉内心想法或表达其对治疗护理等方面的意见或建议,尽量满足患者的合理要求,并对其建议重视分析。为患者详细讲解疾病相关知识,同时强调保持良好心态对病情发展的影响;积极主动与患者沟通,及时告知患者病情的发展,对出现的不同心理状态给予正确的心理疏导,使患者平心静气的住院治疗,增强其治疗依从性,并改善患者住院满意度,减少护患纠纷。(2)健康教育:向患者及家属介绍习惯性流产的原因。发展过程。治疗目的及方法,告知患者常用药物的不良反应与解决措施。指导患者掌握基本的医学护理常识,如正确留取尿液样本。识别阴道出血情况。腹痛等异常情况。指导患者进食富含营养物质。易消化的食物,提倡多摄入新鲜水果。蔬菜等,促进机体的新陈代谢,增强抵抗力。(3)护理人员在操作过程中应保证动作要娴熟轻柔,且面带笑容地回答产妇提出的问题,从而减轻其对检查的恐慌,细心指导产妇如何配合医生解决待产及分娩过程中出现的情况,让患者感到医务人员的无微不至。

1。3观察指标

(1)由经过专业培训的护士对两组患者进行心理状态测评,采用焦虑自评量表(SAS)与汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者的焦虑与抑郁状态,得分越高表示心理状况越重[5]。(2)采用社会支持量表(SSRS)来了解患者的社会支持水平,该量表有10个条目,包括客观支持。主观支持和对社会支持的利用度等3个维度,取总分值为各项分数相加,分数越高,表示社会支持越高[6]。(3)对所选患者进行随访观察,比较两组1年后分娩成功。再流产情况。

1。4统计学处理

采用SPSS18。0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用字2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1干预前后两组患者心理状态比较

干预前两组患者心理状态比较差异无统计学意义(P>0。05);干预后观察组SAS。HAMD评分远低于对照组,SSRS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0。05),见表1。

2。2干预后两组患者分娩成功率及再流产率比较

观察组患者在干预后1年内分娩成功率高达93。75百分号,再流产率为18。75百分号,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05),见表2。

3讨论

习惯性流产的原因至今给出确切统一的说法,大致与孕妇黄体功能不全。甲状腺功能低下。子宫发育及染色体异常有关[7]。因该病的治疗过程相对漫长,加之后续的妊娠期,使得该类患者在治疗时易受多方因素的影响,产生较大的心理压力,对护理服务有特定的生理和心理需求[8-9]。优质护理服务的理念是人性化。个体化的服务,从患者的角度出发,让患者与医护人员的建立深厚的感情基础,双方沟通更有效,患者也能积极主动配合医护工作[10]。

本组资料显示,观察组患者的心理状态(焦虑。抑郁程度)较对照组更优,且观察组社会支持水平得到明显提高。有专家指出,增加患者的社会支持利用度,既能使患者感到自己被理解。被尊重感,同时也能减轻患者心理的消极情绪,学会自主调整个人情绪,缓解焦虑程度,以良好的心态接受治疗,而优质护理的实施对患者具有较大的应用价值与优势[11]。随后笔者对两组进行为期1年的随访,发现实施优质护理的观察组患者,其分娩成功率有明显提高,提示患者的情绪状态对治疗效果有明显影响。

综上所述,为习惯性流产患者进行优质有效的护理干预意义重大,缓解患者心理压力,增强其面对生育带来负面影响的心理承受能力,提高分娩成功率。同时护理人员也应不断提高自身知识水平,以便为患者提供更加优质的护理服务。

优质护理对习惯性流产患者心理情绪的改善作用