优质护理服务模式对锁骨骨折患者功能恢复的影响研究

[摘要]目的:观察优质护理服务模式对锁骨骨折患者功能恢复的影响。方法:选取笔者所在医院收治的90例锁骨骨折患者,随机分成常规组和优质组,每组45例,常规组实施常规护理措施,优质组实施优质护理服务,对比两组术后功能恢复情况以及并发症发论文网生情况。结果:优质组功能恢复优良率明显高于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:为锁骨骨折患者应用优质护理服务模式,能够有效促进患者功能恢复,提升功能恢复优良率,减少并发症发生。因此,优质护理服务模式值得在临床中推广不断使用。

中图分类号R473。6文献标识码B文章编号1674-6805(2016)19-0087-03

doi:10。14033/j。cnki。cfmr。2016。19。046

在全身各部位骨折中,锁骨骨折的概率约为6百分号[1-3],感染。关节炎。畸形愈合以及肩周炎等均是锁骨骨折的并发症[4-5]。在锁骨骨折临床治疗过程中,通常会运用手术治疗的方法,最大程度地促使骨折部位恢复,促进功能更好地恢复。但是仍然需要良好的护理服务作为辅助,加强和巩固治疗效果[6-7]。优质护理服务模式是一种新型的护理模式,现在已经被逐渐应用到骨折患者治疗中。本研究选取90例锁骨骨折患者,观察优质护理服务模式对锁骨骨折患者功能恢复的影响,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取笔者所在医院2013年1月-2015年1月收治的90例锁骨骨折患者为研究对象,随机分成常规组和优质组,每组45例。所有患者均经过X线片或CT确诊为锁骨骨折。常规组中男24例,女21例,年龄18～51岁,平均(39。1±5。6)岁;优质组中男23例,女22例,年龄18～52岁,平均(38。6±6。2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

常规组应用常规护理措施,优质组在此基础之上实施优质护理服务模式,具体方法包括以下几方面。

1。2。1入院介绍从患者入院开始,为患者详细介绍医院的环境。主治医师和护理人员情况,使患者明确医院的规章制度,告知患者检查和治疗的流程。增强患者和护理人员之间的沟通,提升患者对医护人员的信任感。

1。2。2功能锻炼护理人员指导和帮助患者实施功能锻炼,在患者麻醉恢复以后,鼓励患者下床进行简单的屈肘训练和握拳训练。手术后,患者伤口会出现水肿情况和疼痛情况,护理人员在发现患者出现疼痛和水肿时,限制患者实施肩关节运动,鼓励患者继续进行肘关节和腕关节运动。患者手术后伤口长出肉芽组织时,护理人员指导患者做肩关节的被动运动,遵循循序渐进的原则。术后1周嘱咐患者实施肱三头肌以及肱二头肌收缩训练,3周以后,指导患者进行肩关节以及肘关节功能训练,避免肩关节内收和前屈。

1。2。3心理护理护理人员对患者进行热情接待,积极与患者进行交流和沟通,运用和蔼的态度和专业的语言,为患者讲述锁骨骨折相关知识,告知患者治疗注意事项以及需要配合的相关事项,获得患者的信任,建立良好的护患关系。同时,为患者讲述治疗成功的案例,鼓励患者建立起战胜疾病的自信心。

1。2。4疼痛护理护理人员为患者实施疼痛护理,术后为患者实施疼痛护理指导,指导患者正确翻身。正确训练,避免由于翻身等活动引起患者疼痛感,帮助患者建立正确的姿势和体位。在功能恢复训练的过程中,运用轻柔的动作,避免粗暴动作造成疼痛感,鼓励患者积极面对疾病,避免患者的惧怕心理影响恢复。

1。2。5预防并发症对患者体温进行定时测量和记录,对患者切口肿胀情况和疼痛情况进行密切观察,及时为患者更换伤口的敷料。根据医嘱为患者应用抗生素,预防出现感染。人体构造具有特殊性,患者骨折以后不能迅速复合,嘱咐患者避免病肢震动。磕碰或撞击等,防止骨头再次移位。

1。2。6饮食护理骨折患者身体比较虚弱,护理人员为患者实施饮食护理的过程中,嘱咐患者食用补充钙质的饮食,多食用牛蹄筋和骨头汤等高钙类的食物。告知患者多多晒太阳,促进身体对钙质的吸收。

1。2。7精神疏导在护理治疗过程中,精神疏导是重要的内容和环节。锁骨骨折为患者带来了很大的痛苦,患者很多行为都需要他人的支持和帮助,导致患者承受巨大的精神压力,十分容易焦虑和暴躁。这些心理和情绪不利于患者的治疗,护理人员为患者实施精神疏导,提供细致和耐心的护理,通过音乐。报纸。期刊等方式来缓解患者的精神压力。

1。3观察指标与疗效判定标准

观察两组患者的术后功能恢复情况以及术后并发症发生情况,根据预后功能评定标准对患者实施评定。若患者锁骨骨折达到解剖复位,并且在2～3个月骨折得到愈合,局部没有疼痛感,肩关节和上肢正常活动,则判定为优;患者骨折复位达到80百分号左右,2～4个月骨折得到愈合,基本没有疼痛感,肩关节活动趋于正常,患肢有力度,则判定为良;患者骨折复位为50百分号左右,4～5个月骨折良好愈合,在剧烈活动或提重物时,周围关节有酸痛感,并且肩关节活动受到限制,则判定为可;患者骨折内固定不牢固,骨折移位,骨折端不整,需要再次实施手术治疗,则判定为差。优良率=(优例数+良例数+可例数)/总例数×100百分号。

1。4统计学处理

采用SPSS18。0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,比较采用字2检验。P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1两组术后功能恢复结果比较

常规组术后功能恢复优良率为82。2百分号,优质组为97。8百分号,优质组术后功能恢复优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0。05),详见表1。常规组术后并发症发生率为26。67百分号,优质组为4。44百分号,优质组术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0。05),详见表2。

3讨论

临床中常见的骨折是指骨质部分断裂或完全断裂,病理因素和外伤因素均会引起骨折。骨折临床表现为局限性疼痛。压痛。局部瘀斑。肿胀,严重的骨折患者会丧失肢体功能。骨折病程为1～3个月,骨折治疗和恢复期间应卧床休息,然而卧床休息为患者带来了严重的不便[8-12]。为了促进锁骨骨折患者康复,巩固和提升治疗效果,应用优质护理至关重要。优质护理属于长期性的护理措施,和常规护理相比,优质护理的明确性。集中性和连续性等优点更加突出。在实施优质护理服务模式的过程中,护理人员对患者进行关怀。爱护。理解和尊重,对患者实施心理护理,缓解患者心理压力,提升患者依从性,并且引导和鼓励患者积极配合治疗,鼓励患者加强饮食,指导患者开展功能训练,提升患者机体免疫力以及抵抗力,促进患者早日康复。优质护理服务模式通过加强基础护理,对集中护理制度进行完善,结合患者实际情况,为患者实施最适宜的护理模式,使患者享受到安全。满意以及优质的护理服务。

本研究结果表明,优质组功能恢复优良率为97。8百分号,明显高于对照组的82。2百分号,优质组术后并发症发生率为4。44百分号,明显低于对照组的26。67百分号,差异均有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,为锁骨骨折患者应用优质护理服务模式具有可行性,能够有效巩固治疗效果,促进患者术后功能恢复,提升术后功能恢复优良率,同时减少感染。关节炎。肩周炎。畸形愈合等并发症。因此,应在临床中广泛推广和使用优质护理服务模式。

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