整体护理对妇科肿瘤化疗患者不良反应的影响

[摘要]目的研究整体护理对妇科肿瘤化疗患者不良反应的影响。方法选择妇科恶性肿瘤化疗的患者116例为研究对象,随机分为观察组58例和对照组58例,对照组采取妇科常规护理,观察组实施整体护理干预。对比两组不良反应发生及化疗效果。结果观察组发生恶论文网心呕吐4例,食欲减退1例,腹痛腹泻9例,静脉刺激3例,总不良反应发生率为29。31百分号,低于对照组的67。24百分号。两组比较差异具有显著性(P<0。05)。结论对妇科恶性肿瘤患者实施整体护理干预,可降低不良反应发生率,提高治疗依从性,改善患者生存质量。

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。351文章编号:1004-7484(2014)-05-2678-01随着经济的发展,环境的污染日益加剧,妇科肿瘤的发生率逐年攀升。妇科恶性肿瘤常采用手术及化疗,其中化疗是治疗妇科恶性肿瘤患者的常用的手段[1]。化疗药物的毒副作用非常大,患者常发生恶心。呕吐。食欲不振。脱发等症状,部分患者因无法耐受而放弃化疗,治疗依从性较低,整体治疗效果不佳。因此,要重视妇科肿瘤患者化疗的护理,降低不良反应,确保化疗的治疗疗程规范。连续。完整[2]。本院于2011年3月至2013年4月,对化疗的妇科肿瘤患者采取整体护理,有效地减轻了不良反应,取得了满意的效果。现将结果报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料回顾性分析2011年3月至2013年4月期间,在本院接受化疗的116例妇科肿瘤患者的临床资料。所有患者均符合妇科恶性肿瘤标准[3],并经病理检查确诊。依据护理方法不同,分为观察组和对照组各58例。观察组年龄24-67岁,平均(49。5±2。4岁;其中宫颈癌35例,子宫内膜癌14例,卵巢癌9例。对照组年龄25-69岁,平均(47。8±3。1)岁;其中宫颈癌32例,子宫内膜癌14例,卵巢癌12例。对比两组患者年龄。疾病类型等在一般资料,无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

1。2。1对照组对照组实施妇科常规护理,常规妇科检查,正确输入化疗药物。

1。2。2观察组观察组实施整体护理干预。

1。2。2。1环境为患者营造一个安静。整洁的住院环境,介绍病区配套设施,提供必需的生活用品,消除患者的陌生。不适感。化疗尽量安排统一时间完成,让患者有充足的休息时间。

1。2。2。2心理干预妇科恶性肿瘤行手术切除,器官的完整性受到破坏,患者担心生育能力。性生活的质量。夫妻关系以及能否承受化疗,引发焦虑。恐惧。不安情绪,有的患者甚至不配合化疗。护理人员应善于观察患者情绪变化,主动和患者及家属沟通交流,讲解疾病的相关知识,说明化疗的目的及注意事项,提高患者的认知度;同时关爱鼓励患者,使患者树立战胜疾病的信心。

1。2。2。3不良反应护理化疗最常见的不良反应是恶心。呕吐。食欲不振。脱发及局部血管刺激等。①口腔护理:化疗患者易发生口腔炎。口腔溃疡,做好患者口腔护理,预防性服用复合维生素B溶液;②恶心。呕吐。食欲不振:化疗前30min,胃复安20mg,肌肉注射;静脉输入维生素B6。氯化钾等,止吐的同时防止电解质紊乱;患者卧位时头偏向一侧,防止呕吐物误吸或呛咳;③腹痛腹泻:大剂量使用氟尿嘧啶时,可引起患者严重腹泻[4]。护理人员应观察患者腹痛腹泻部位。次数。大便性状。是否带血等,并及时将观察结果告知医生。④脱发:脱发引起患者自身形象改变,对女性外形产生很大影响。向患者讲解脱发是化疗药物的副作用,停用化疗药物后头发可再生。对患者脱下来的头发及时清理,以免刺激患者。⑤静脉刺激:化疗药物外渗可引起周围组织水肿。疼痛。局部组织坏死等。护理人员应提高穿刺技术,减少渗漏的发生。化疗前后用生理盐水冲针头,减少进针及拔针时对静脉穿刺点的刺激;不慎发生药物渗漏,应立即拔针,局部组织有红肿。疼痛时,给予皮肤保护剂涂抹,敷料贴覆盖。

1。2。2。4健康教育化疗患者饮食以清淡,进食少渣的流质或半流质为主,适当进食高蛋白高热量食物;平时进行适当的运动,以增强机体抵抗力;按疗程化疗,定期做好复查工作;保持乐观的精神状态。

1。3观察指标观察两组不良反应发生情况,包括恶心。呕吐。食欲减退。腹痛腹泻,静脉刺激等。

1。4统计学分析统计学软件采用SPSS15。0版,计数资料以频数(n)或率(百分号)表示,以P<0。05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组发生恶心呕吐4例,食欲减退1例,腹痛腹泻9例,静脉刺激3例,总不良反应发生率(29。31百分号)明显低于对照组(P<0。05),见表1。

3讨论

近年来,随着环境污染的加剧,各种恶性肿瘤的发生率呈上升趋势,妇科恶性肿瘤也不例外,并向低龄化发展,严重威胁广大妇女朋友的生命健康。化疗是治疗妇科肿瘤的主要手段之一,但化疗药物可引起患者恶心。呕吐,食欲减退。脱发等不良反应,部分患者无法耐受化疗不良反应,直接降低了治疗依从性。因此要对妇科肿瘤化疗期患者实施护理干预,最大程度保证化疗规范。疗程化,提高患者的预后。

本院对妇科肿瘤化疗患者采取整体护理干预,提供舒适的病区环境,进行针对性的心理干预,积极预防并处理不良反应,对患者进行健康教育。经过上述措施后,观察组总不良反应发生率为29。31百分号,明显低于对照组,由此可见,对妇科肿瘤患者化疗采用整体护理干预,可降低不良反应发生率,提高化疗效果,改善患者生存质量,具有积极的意义。

整体护理对妇科肿瘤化疗患者不良反应的影响