早期护理干预在脑卒中患者预防便秘中的应用

[摘要]目的探究早起护理干预在脑卒中患者预防便秘中的应用效果。方法以我院2012年12月至2013年12月接诊的210例脑卒中患者为研究对象,按照数字随机分组的方式分成实验组和对照组各105例,实验组进行针对性的早期护理预防便秘,对照组进行论文网常规护理预防便秘,比较两组护理结果。结果实验组有12例出现便秘情况,占总数的11。4百分号,6例患者使用通便药,通便药使用率为5。7百分号;对照组有40例出现便秘情况,占总数的38百分号,39例患者使用通便药,通便药使用率为37。1百分号,两组便秘发生率对比差异明显,具有统计学意义(P<0。05)。讨论早期护理干预对脑卒中患者便秘情况效果明显,可降低通便药使用情况,方法值得临床推广运用。

引言

在临床治疗过程中,便秘是脑卒中患者最常见的症状之一,鉴于便秘可导致颅内压增高,迫使脑损伤患者病情加重,直接威胁到患者生命。因而,怎样处置好脑卒中患者便秘问题,对于患者治疗康复意义重大。为有效避免脑卒中患者便秘情况发生,我院于2012年12月至2013年12月针对210例脑卒中患者进行早期护理干预,收获了显著成效,现报道如下所示:

1资料与方法

1。1一般资料

本次研究210例患者经CT检测均符合脑卒中诊断标准[1],按照数字分组的方式随机分成实验组和对照组各105例;其中,实验组男性81例,女性24例,年龄分布21～83岁之间,平均年龄(55±4。8)岁;对照组男性79例,女性26例,年龄分布22～82岁之间,平均年龄(56±5。1)岁;所有患者入院前监测发现,均无便秘史。排除明显的肠道病症;两组患者无论是年龄。性别。病症情况等一般资料均无明显区别,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比较性。

1。2诊治方法

分别为两组患者进行镇静。脱水。抗感染。止血。营养脑神经等传统治疗,对照组通过肠胃进行营养供应,一周后未排便的患者根据医嘱给予番泻叶治疗,每次10mg每日两次。

实验组在对照组的基础上从患者入院起就进行早期干预护理,入院后由医护人员为患者制定针对性的护理方案,给予个体化针对性早期护理干预,方法如下[2];第一:在患者入院第一天,对患者身体情况进行评估,根据首次护理记录,明确患者信息情况,了解患者年龄。职业。日常生活饮食习惯。是否出现挑食。入院前排便状况等。第二:护理评估;评估内容保护患者认知意识。生命体征估测。营养情况。口腔黏膜等;第三:宣传教育;结合患者实际病情。病史。生命体征等评估结果,针对性的指导早期预防便秘措施,同时向患者家属宣传预防的重要性,讲解便秘的引发原因和防止措施,以及饮食方面指导和排便后注意事项。第四:心理干预;医护人员要在患者表现出焦虑。不安。抑郁及时进行安抚,为患者讲解成功的治疗案例,消除患者内心不良情绪,建立好战胜疾病的信心。第五:便秘处理;对于便秘患者,可适当给予生理盐水低压灌肠促进排便。第六:出院指导;在患者出院当天根据患者病情和患者体质,做出针对性的指导和建议,告知患者和家属出院注意事项,督促患者定期复查。

1。3疗效判定

本次研究疗效判定将排便时间超过20min。排便艰难。粪便坚硬干燥。进食多日未排便者视为便秘。

1。4统计学分析

本次研究应用SPSS16。0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,差异具有统计学意义。

2结果

通过数据可知,实验组12例出现便秘,6例患者使用通便药,实验组便秘发生率为11。4百分号;对照组有40例出现便秘情况,39例患者使用通便药,对照组便秘发生率为38百分号,两组便秘发生率对比差异明显,具有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

便秘是脑卒中患者最为常见的临床症状,这是因为脑卒中患者治疗以控制脑水肿为主,在限制体液输入量的同时,也常使用大量的脱水剂甘露醇,进而造成肠道内大便干结,进而引发便秘情况出现。脑卒中是一种变化较快。突发性较强。较难预测的疾病,即便是已经实施手术后,患者术后病情仍难预测,很容易因为便秘引发颅内压力增高,导致患者病情恶化,进而危害患者健康甚至威胁到患者生命。有相关研究发现,便秘可造成脑卒中患者死亡。因此,对于该病主要以预防为主预后诊治。解决好脑卒中患者便秘问题,对于患者早日康复异常重要。特别是急性期两至三周内排便患者,更加要给予足够的重视。

有相关人员研究发现[3],针对脑卒中患者制定专业的护理方案,进行针对性的早期护理干预预防便秘,对复原和恢复肠胃道功能有极大的促进作用,对保持内脏血压的稳定剂肠胃黏膜的完整性,对预防患者便秘情况出现意义重大。为进一步证明早期护理干预预防脑卒中患者便秘的临床效果,我院在2012年12月至2013年12月期间,对210例脑卒中患者进行早期护理干预。数据结果显示,实验组有12例出现便秘,便秘发生率为11。4百分号,通便药使用率为5。7百分号;而对照组有40例出现便秘,便秘发生率为38百分号,通便药使用率为37。1百分号,两组便秘发生率比较差异显著,具有统计学意义(P<0。05)。综合而言,早期护理干预能有效改善脑卒中患者通便情况,降低通便药使用概率,利于患者病情康复,方法值得临床推广运用。

早期护理干预在脑卒中患者预防便秘中的应用