预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用探讨

[摘要]目的探究预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用。方法70例阴道分娩产妇,依据产妇入院先后顺序分为参照组和研究组,每组35例。参照组产妇予以常规护理,研究组产妇予以预见性护理,对比两组产妇的护理效果。结果护理后,研究组产妇产后出血率论文网为5。7百分号,明显低于参照组的22。9百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组产妇第三产程出血量为(209。8±53。4)ml,产后2h出血量为(78。5±12。4)ml,产后24h出血量为(138。8±19。7)ml;参照组产妇分别为(282。3±62。8)。(146。6±22。9)。(250。6±26。7)ml:研究组产妇的第三产程出血量。产后2h出血量和产后24h出血量明显少于参照组(P<0。05)。结论阴道分娩产妇实施预见性护理可以使产后出血量得以明显降低,出血量也会有所减少,具有临床应用价值。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2017。16。092

产科常见的并发症为产后出血,且诱发因素与产妇自身体质。胎盘以及子宫收缩乏力存在相关性,也与合并基础疾病和凝血功能障碍有着直接的关系[1]。通常情况下,阴道分娩产后需予以有效的护理措施,从而减少出血量[2]。为此,本次研究为寻求有效的护理对策,选择本院2015年2月～

2016年3月收治的阴道分娩产妇70例,观察护理效果,报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2015年2月～2016年3月收治的70例阴道分娩产妇,依据产妇入院先后顺序分为研究组和参照组,每组35例。研究组产妇中,年龄最大36岁,最小22岁,平均年龄(25。4±6。1)岁。参照组产妇中,年龄最大35岁,最小21岁,平均年龄(26。2±6。6)岁。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法参照组产妇的护理模式为常规护理,对其生命体征进行监测,观察产妇的病情变化,而后结合产妇的实际情况予以有效的护理措施,并加强并发症预防护理。研究组产妇的护理模式为预见性护理,详情护理工作如下。

1。2。1产前预见性护理在产妇预产期7d前,协助产妇进行常规检查,而后对产妇的年龄。生活习惯。自身状况以及心理变化进行充分了解。若产妇的不良情绪较为严重,护理人员需加强两者之间的交流和沟通,耐心听取其主诉,给予更多的关心和陪伴。在交流期间需以亲切和蔼的语言进行谈话,在此期间护理人员需对产妇家属进行心理疏通,减少不必要的担心[3]。告知家属需给予产妇更多的鼓励,必要时予以支持,从而使不良情绪得以缓解[4]。

1。2。2产中预见性护理产妇在分娩期间,护理人员需排空膀胱内的尿液,进入第一产程时,护理人员需对产妇的生命体征进行监测,一旦出现异常需立即通知主治医师;产妇进入第二产程后,需将其会阴部位加以关注,在一定程度上可以防止产妇因分娩损伤软产道;产妇进入第三产程后,护理人员需严密观察胎盘剥离情况,而后协助产妇进行胎盘分娩,待完成分娩后对胎盘进行检查,看分娩是否完全;对产妇的软产道进行观察,看是否出现损伤,一旦出现损伤需及时进行处理。

1。2。3产后预见性护理产妇完成分娩后,护理人员需对其生命体征予以监测,同时观察产妇的症状变化。一旦出现异常,如面色苍白。血压呈下降趋势,伴有不同程度的恶心和呕吐,需立即通知医生。若产妇产后出血与宫缩乏力存在相关性,可以对产妇的子宫进行适当按摩,并予以宫缩剂;若产妇产后出血与其他因素有着直接的联系,需事先对软产道引起的出血予以判断,以获取及时的治疗措施;若产妇产后出血与胎盘存在相关性,需事先对胎盘残留情况进行检查,尤其是有人工流产史的产妇需加以关注[5]。对产妇进行相应的指导,如新生儿吮吸可以对产妇子宫进行刺激,从而对宫缩起到促进作用,降低产后阴道出血发生率。

1。3观察指标对两组产妇护理后的产后出血率情况。第三产程出血量。产后2h。24h出血量进行统计,并将所得结果予以详细记录。

1。4统计学方法采用SPSS17。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组产妇产后出血率比较护理后,研究组2例产妇产后出血,出血率为5。7百分号;参照组8例产妇产后出血,出血率为22。9百分号,研究组产妇产后出血率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。2两组产妇出血量比较护理后,研究组产妇第三产程出血量为(209。8±53。4)ml,产后2h出血量为(78。5±12。4)ml,产后24h出血量为(138。8±19。7)ml;参照组产妇接第三产程出血量为(282。3±62。8)ml,产后2h出血量为(146。6±22。9)ml,产后24h出血量为(250。6±26。7)ml:研究组产妇的第三产程出血量。产后2h出血量和产后24h出血量明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

胎儿出生后产妇子宫相对松弛,大量血液在宫腔中积聚,血窦关闭不及时会诱发多种并发症,其中最常见的为产后出血,如果不能及时控制会对产妇的自身健康操作严重威胁,同时对母乳喂养也造成一定影响。因此,阴道分娩产后需予以有效的护理措施。?A见性护理可以对产妇的自身情况进行评估,而后结合实际情绪予以针对性护理措施,在此期间配合心理指导可以使不良情绪得以缓解,从而确保阴道分娩顺利完成。本次研究结果可以看出,接受预见性护理的研究组产妇,其产后出血率明显低于接受常规护理的参照组,研究组产妇的第三产程出血量。产后2h出血量和产后24h出血量也明显较少,差异有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,阴道分娩产妇实施预见性护理,效果理想,可在临床上进一步实践。

预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用探讨