重度脊柱侧凸前后路联合矫形术的护理要点分析

摘要:目的:探讨分析重度脊柱侧凸前后路联合矫形术的护理要点。方法:对我院2010年1月至2015年1月收治的110例重度脊柱侧凸前后路联合矫形术患者的临床资料进行分析,按照随机方法,分为对照组与观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干论文网预,观察组患者给予围手术期护理干预,观察对比两组患者的术后并发症发生率及护理满意度。结果:对照组患者的并发症发生率与护理满意度分别为18。2百分号。81。8百分号,与观察组的0。0百分号。98。2百分号有着明显的差异(P<0。05),具有统计学意义。结论:对重度脊柱侧凸前后路联合矫形术患者实施围手术期护理干预,可以有效减少术后并发症的发生,提高患者的护理满意度,是一种值得应用推广的护理措施。

重度脊柱侧凸因为畸形较为僵硬与严重,缺少标准手术治疗方法,并且伴有较高的并发症[1]。为此,在手术治疗中,必须加强护理措施的落实,为手术治疗提供可靠保障,实现手术治疗的预期目标。本文主要对我院2010年1月至2015年1月收治的110例重度脊柱侧凸前后路联合矫形术患者的临床资料进行分析,阐述围手术期护理干预的临床效果,现报告如下。

1。资料与方法

1。1一般资料

对我院2010年1月至2015年1月收治的110例重度脊柱侧凸前后路联合矫形术患者的临床资料进行分析,按照随机方法,分为对照组与观察组,每组55例。110例患者中,女患者60例,男患者50例;年龄在15-30岁之间,平均年龄为(20。1±2。6)岁。入院时,患者肺功能状态。通气功能轻度下降30例,中度下降55例,重度下降25例。患者住院时间在25-90天之间,平均住院时间为(40。3±3。1)天。两组患者在性别。年龄。病情。住院时间等方面差异不显著(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

对照组患者给予常规护理干预,主要包括:①心理疏导。患者在接受手术治疗之前,均会产生一定的情绪波动,从而出现焦虑。恐惧等负性情绪,此时,护理人员给予患者有效的心理疏导,消除或者减轻患者的负性情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,为手术的顺利完成奠定坚实的基础[2]。②饮食指导。向患者说明营养的重要性,指导患者进行健康饮食,并且养成良好的饮食习惯,多食用一些富含维生素。纤维。蛋白的食物[3]。③病房护理。在患者手术之后,需要及时转移到病房予以观察。此时,需要保证病房清洁。温度与湿度适宜,为患者营造一个良好的治疗环境。

观察组患者给予围手术期护理干预,包括术前护理。术中护理。术后护理,主要内容有:①肺功能锻炼。患者胸廓畸形情况比较严重,肺功能较差,并且存在着不同程度的通气功能障碍。为此,在手术前1周,为患者制定一个肺功能锻炼计划,一般就是爬楼梯,每天2次,每次20分钟,同时予以综合呼吸锻炼[4]。②脊柱弹性被动与主动锻炼。因为患者的畸形情况比较严重,并且非常僵硬,需要制定脊柱弹性训练方案,帮助患者矫正身姿。在患者入院之后,展开枕颌吊带牵引,每天2次,每次30分钟,坚持7-20天。同时,指导患者进行脊柱伸屈练习,每天3次,每次30分钟[5]。③观察脊柱神经功能。在手术过程中,对患者脊髓诱发电位进行密切监测,并且展开唤醒试验,随时关注患者的中枢神经受损情况。④呼吸护理。手术采用全麻方式,因为插管刺激,非常容易导致患者出现上呼吸道炎性水肿,在术后可以给予患者雾化吸入治疗,帮助患者呼吸,每天2-4次。同时,帮助患者无痛排痰,双手轻压患者两肋,指导患者深呼吸,在吸气2/3的时候咳嗽。⑤疼痛护理。患者手术创伤较大,在术后麻醉效果减退之后必然会出现疼痛。根据患者的疼痛情况给予相应的治疗。必要的情况下,可以使用止痛剂。电子止痛泵等,帮助患者缓解疼痛。

1。3观察指标

观察对比两组患者的术后并发症发生率及护理满意度。

1。4统计分析

运用SPSS18。0软件对研究数据予以统计分析,计量资料表示为(x±s),进行t检验,计数资料表示为(n/百分号),进行卡方检验,对比差异明显(P<0。05),具有统计学意义。

2。结果

2。1两组患者术后并发症发生率对比

对照组患者的并发症发生率为18。2百分号,明显高于观察组的0。0百分号,组间对比差异显著(P<0。05),具有统计学意义,详见表1所示。

表1两组患者术后并发症发生率对比(n/百分号)

注:X2=10。1767,P<0。05

2。2两组患者护理满意度对比

对照组患者护理满意度为81。8百分号,明显低于观察组的98。2百分号,组间对比差异显著(P<0。05),具有统计学意义,详见表2所示。

表2两组患者护理满意度对比

注:X2=8。1247,P<0。05

3。讨论

重度脊柱侧凸的结构比较复杂,外观畸形新情况比较严重,在进行治疗的时候难度较大,为此,必须加强护理措施的落实,配合治疗过程,取得更好的治疗效果。

在本组研究,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,可以说明,围手术期护理干预可以有效减少患者术后并发症的发生,提高护理满意度,具有良好的临床效果。同时,在护理干预中,必须认真分析患者的病情,观察患者各项生命体征的变化,制定合理。有效的护理方案,保证患者可以快速康复。在临床护理中,因为患者外观畸形严重,具有僵硬化的特点,导致患者承受了较大的心理压力,并且性格较为孤僻,为此,要想得到患者的积极配合,就要对患者进行心理开导,只有让患者从心理上接受治疗,才可以取得预期的治疗效果。所以,护理人员需要积极。主动的和患者进行沟通,细致。耐心的回答患者的每一个问题,并且向患者讲解一些有关疾病的知识,列举一些治疗成功的案例,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而取得良好的治疗效果。

综上所述,对重度脊柱侧凸前后路联合矫形术患者实施围手术期护理干预,可以有效减少术后并发症的发生,提高患者的护理满意度,是一种值得应用推广的护理措施。

重度脊柱侧凸前后路联合矫形术的护理要点分析