宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析

[摘要目的:探讨宫外孕保守治疗患者的心理特点以及护理干预的临床疗效。方法:2010年2月-2012年2月本院诊治的90例宫外孕患者全部给予保守治疗,并给予相应的护理干预。于护理前。后分别观察和记录患者的心理。生理改善情况,以及临床疗效。论文网结果:与护理干预前相比,患者的心理。生理方面都有明显改善,差异有统计学意义(P<0。05)。经过有效的护理干预,治愈85例,无效5例,有效率为94。4百分号。且在治疗过程中未出现严重的并发症。结论:评估患者的心理特点,针对性采取护理干预措施,可明显提高临床疗效,有利于患者的预后。

[关键字宫外孕;保守治疗;心理特点;护理干预

doi:10。3969/j。issn。1674-4985。2012。17。044

宫外孕是妇产科比较常见的急腹症,主要是由于受精卵于子宫体腔外着床造成的,其发生存在多种诱因,如妇科炎症。吸烟和饮酒等[1]。如果治疗不及时或者治疗不当,可能引发急性大出血。流产,甚者危及患者生命[2]。患者对宫外孕相关知识不是很了解,因而产生不同程度的心理问题,继而影响临床疗效。所以,根据患者的不同心理问题,针对性采取护理干预措施,具有非常重要的临床意义[3]。2010年2月-2012年2月本院诊治的90例宫外孕患者全部给予保守治疗,并给予相应的护理干预,明显提高了临床疗效,有利于患者的预后。现将结果报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料2010年2月-2012年2月本院诊治90例保守治疗宫外孕患者,年龄18。5~33。0岁,平均(24。5±2。0)岁。根据患者的临床症状和体征,并结合相应的辅助检查结果,符合WHO相关诊断标准,所有患者均确诊为宫外孕。

1。2护理方法根据患者的心理问题,针对性采取护理干预:(1)告知患者卧床休息,密切观察患者血压。脉搏。体温等生命体征指标的变化,以及阴道出血情况。及时发现异常病情,并报告医生,做好相关记录。(2)由于患者对宫外孕相关知识缺乏了解,一旦出现宫外孕,就会产生不同程度的焦虑。紧张等负面心理情绪。所以,要与患者及其家属维持良好的护患关系,适时进行心理疏导,耐心介绍宫外孕保守治疗的相关知识,其间详细介绍保守治疗的成功病例,解除其负面情绪,增强患者战胜病魔的信心。(3)告知患者,多食高蛋白。高维生素食物,保持大便通畅,防止便秘。(4)由于患者阴道流血,需要定期消毒会阴垫,告知患者清洗会阴,每日两次。同时,告知患者注意阴道有无出现排出物,如果出现排出物,及时告知医生,并送检。(5)患者出院时,嘱其注意休息,避免重体力活动。饮食以清淡。易消化食物为主。嘱患者定期复查,发现妇科疾病,要及时治疗。宣传避孕知识,引导正确的避孕方法。

1。3临床疗效判定标准治愈:临床症状和体征消失,血β-hCG水平降至正常,病灶缩小;无效:临床症状和体征没有改善或者加重,血β-hCG水平未降低,病灶无缩小或者扩大[4]。

1。4统计学处理所有数据采用SPSS11。0统计学软件进行统计分析,计数资料采用字2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1护理前。后患者心理。生理改善情况与护理干预前相比,患者的心理。生理方面都出现明显改善,差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。

表1护理前。后患者心理。生理改善情况例(百分号)

紧张恐惧烦躁自卑

护理前(n=90)80(88。9)80(88。9)57(63。3)45(50。0)

护理后(n=90)13(14。4)7(7。7)9(10。0)11(12。2)

2。2护理前。后临床疗效比较经过有效的护理干预,90例保守治疗的宫外孕患者中,治愈85例,无效5例,有效率为94。4百分号。且治疗过程中未出现严重的并发症。

3讨论

宫外孕患者存在的心理问题主要包括:(1)紧张。焦虑:患者入院后,随着对宫外孕相关知识的了解,对于保守治疗和手术治疗的抉择,处于两难的选择中,有人担心保守治疗的时间长,短期内疗效不明显,如果保守治疗失败,还需要进行手术治疗,大大增大了患者的负担。(2)恐惧:患者进入一个陌生的医院环境,又要接受治疗,会产生很大程度的恐惧心理,害怕治疗,又担心治疗失败。宣教时,告知患者积极配合治疗,注意卧床休息,有些患者过分在意休息,而不敢进行活动,这种对于休息的错误理解,往往加重患者的恐惧心理[5]。(3)自卑:宫外孕患者由于缺乏相关知识,很多患者尤其是没有生育过的妇女及其家属会担心生育问题,害怕以后不能生育或者再次出现宫外孕,形成极大自卑心理。(4)烦躁:由于多种复杂情绪,加之疾病本身的困扰,很多患者出现烦躁心理,影响正常休息和生活。

近年来,随着性开放程度的增加,宫外孕的发病率也呈逐年增加的趋势。宫外孕患者通常会出现不同程度的紧张。焦虑。恐惧等多种负面心理情绪,影响患者的治疗和疗效[6]。对于不良心理情绪,进行及时。有效的干预,能够显著提高疗效,促进患者早日康复。本研究中,与护理干预前相比,患者的心理。生理方面都有明显改善,差异有统计学意义(P<0。05)。经过有效的护理干预,治愈85例,无效5例,有效率为94。4百分号。且在治疗过程中未出现严重的并发症。总而言之,评估患者的心理特点,针对性采取护理干预措施,可明显提高临床疗效,有利于患者的预后。

参考文献

[1]梁改花。宫外孕保守治疗的临床观察及护理[J]。护理研究,2008,22(11):3070-3071。

[2]吉丽丽,邱涛。宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理[J]。中国医药指南,2008,6(4):22-23。

[3]黄蕙。宫外孕保守治疗患者的心理特点及护理对策[J]。护理实践与研究,2008,5(9):107-108。

[4]杨玉平。宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析[J]。中国医药指南,2011,9(14):155-156。

[5]揭秉贞。宫外孕保守治疗的临床效果及护理[J]。中外医学研究,2011,9(21):186-187。

[6]韩玉珍。宫外孕保守治疗的临床观察及护理[J]。中国实用医药,2009,4(19):202-203。

(收稿日期:2012-03-23)(本文编辑:陈丹云)

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