急性脑梗塞患者的护理体会

[摘要]目的探讨急性脑梗塞患者的护理方法及作用。方法选取我院自2011年1月――2012年1月收治的62例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组,对31例对照组患者进行常规治疗,对31例观察组患者进行常规治疗的同时给予护理干预,对比两组治疗效果和并发症的发论文网生情况。结果对照组治疗总有效率为74。19百分号,并发症发生率为16。13百分号。观察组治疗总有效率为93。55百分号,并发症发生率为6。45百分号。观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0。05)。结论对急性脑梗塞患者治疗期间给予优质护理干预,可以提高治疗总有效率,降低并发症的发生率,具有极大的干预作用。

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。361文章编号:1004-7484(2014)-05-2685-02急性脑梗塞是一种神经系统疾病,具有死亡率较高。致残率较高等特点[1]。早期急性脑梗塞患者会出现半身不遂。眩晕。头痛。耳鸣。恶心。说话不清。呕吐和吞咽困难等表现。出现早期症状的患者应当及时去医院检查。确诊。治疗,一旦延误治疗的最佳时机,会并发脑出血等严重后果,对患者的生命安全造成严重威胁[2]。急性脑梗塞早期患者通过脑部CT检查能准确显示脑梗塞病灶的部位及大小,确定脑部是否出现出血等病变。急性脑梗塞的治疗方法有活血化瘀药物治疗。抗凝治疗和手术治疗等。现选取我院自2011年1月――2012年1月收治的62例急性脑梗塞患者,对其护理干预的方法及作用进行回顾性分析,并将结果报告如下。

1资料和方法

1。1一般资料选取我院自2011年1月――2012年1月收治的62例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组。对照组31例患者中,男患者15例,女患者16例,平均年龄为(72。15±1。25)岁,最大85岁,最小46岁。观察组31例患者中,男患者16例,女患者15例,平均年龄为(72。14±1。26)岁,最大86岁,最小47岁。62例患者均有不同程度的说话不清。半身不遂。眩晕。吞咽困难等表现,经头部CT检查确诊为急性脑梗塞。对照组和观察组患者的一般资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法对两组患者进行同样的常规治疗。对观察组患者常规治疗的同时给予优质护理干预,护理方法如下:

1。2。131例患者由于突发说话不清。半身不遂。眩晕。吞咽困难等表现,易产生失眠。不思饮食和便秘等,产生焦虑。急躁的情绪,对生活感到失望,产生较大的心理负担及压力。护理人员应当对患者进行健康教育和心理疏导,向患者及其家属耐心。热情的讲解急性脑梗塞的发病特点。临床表现。最佳治疗时间和预防措施等,提高患者及其家属对急性脑梗塞的认识程度,告知患者只要积极配合治疗,保持心情愉快,就能恢复正常的生活和身体健康,增加患者恢复健康的自信心,消除患者急躁。焦虑的情绪和心理负担,促使患者积极配合治疗。

1。2。2患者入院后,护理人员应当密切观察患者体温。血压。神志。呼吸。瞳孔和脉搏等指标的变化。如果患者突然出现反应迟钝。言语不清或嗜睡现象,应当加强对患者的日常监护,考虑是否出现新病情,做好应急准备。如果患者出现剧烈呕吐。瞳孔散大或剧烈头痛等现象,应当考虑是否出现脑疝,并采取措施。在并发脑疝的患者应当进行甘露醇治疗,取250ml20百分号甘露醇对患者进行静脉滴注,滴注时间应稍快,防止出现心功能不全。心脏负担增大等症状,对肾功能造成损害,甘露醇应当在30分钟内滴完。护理人员应当对患者进行24小时连续监测,包括患者血氧。心电和血压等,一旦出现异常应及时报告给主治医师。

1。2。3急性脑梗塞患者常常并发肺部感染。便秘和褥疮等疾病。对出现肺部感染神志清醒的患者,护理人员应当提倡患者采取半坐卧位,在肺部痰液增多时应及时将痰咳出,用力咳嗽前应当深吸气;对出现肺部感染昏迷的患者,护理人员应当定时帮助患者翻身,患者头部应偏向一侧,对其拍背,促使痰液排出,防止呕吐物和痰液在气管内滞留引起窒息等;为了预防便秘,护理人员应当叮嘱患者多食水果。蔬菜等富含纤维素的食物,指导患者定时排便,教会患者通过下腹部按摩进行自我保健;对出现便秘的患者给予灌肠治疗或口服药物治疗;为了预防褥疮,护理人员应当加强对患者皮肤的护理,保持床铺的干燥。清洁及平整,定期用温水对患者皮肤进行清洗。擦拭。

1。3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13。0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0。05为有统计学意义。

2结果

对照组31例患者中,12例有效,7例显效,4例好转,8例无效,治疗总有效率为74。19百分号,2例并发肺部感染,1例便秘,2例褥疮,并发症发生率为16。13百分号。观察组31例患者中,20例有效,8例显效,1例好转,2例无效,治疗总有效率为93。55百分号,2例并发便秘,并发症发生率为6。45百分号。观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0。05)。两组患者的治疗总有效率和并发症情况对比,见表1。

3讨论

急性脑梗塞患者常常伴有紧张。焦虑情绪和心理压力过大等,严重影响患者积极配合治疗,影响治疗效果[3]。加强对急性脑梗塞患者的护理可以缓解患者的不良情绪和心理负担,提高治疗总有效率,降低并发症的发生率,加快患者恢复健康,提高患者的生活质量。在本文研究中,对观察组31例患者进行护理干预,治疗总有效率达93。55百分号,并发症发生率为6。45百分号,与未给予护理干预的对照组相比差异较大。观察组31例患者中2例并发便秘,考虑可能是由于患者未进行自我保健按摩导致的。

综上所述,对急性脑梗塞患者进行护理,可以提高治疗总有效率,降低并发生发生率,具有极大的干预作用,值得在临床中推广应用。

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