护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的应用

摘要:目的对糖尿病肾病患者血液透析中护理人文关怀的应用效果加以探讨。方法选取2014年6月～2015年11月我院收治的需行血液透析的糖尿病肾病患者73例,将之随机分为观察组(n=37)与对照组(n=36)。观察组实施人文关怀护理,对照组论文网则实施常规护理,对两组患者护理满意度及焦虑改善情况等加以对比。结果观察组患者在护理满意度。焦虑状况SAS评分等方面相比于对照组均存在显著优势,对比差异有统计学意义(P<0。05)。结论将护理人文关怀应用于需行血液透析的糖尿病肾病患者,可有效改善其焦虑状态,提升生活质量,提高其对护理的满意度。

糖尿病肾病,即DN,属糖尿病的高并发症,其进入终末期时会进行血液透析。随着近年来DN患者人数的不断上升,其在糖尿病患者致死原因中占据重要位置[1]。因该疾病病情中。并发症(低血糖。低血压等)多且发生率高,须通过系统完善的临床护理以实现其并发症发生几率的有效降低,从而提升临床治疗总有效率。本文分析了护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的应用,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2014年6月～2015年11月我院收治的需行血液透析的糖尿病肾病患者73例。男43例,女30例;年龄23～79岁,平均(47。2±5。3)岁;排除:精神疾病者。将入组患者随机分成观察组(n=37)与对照组(n=36),两组患者在病情及性别等方面对比无统计学意义(P>0。05),故可比。

1。2方法①对照组:该组患者实施常规护理。②观察组:此组患者实施护理人文关怀,主要内容如下所述:

1。2。1心理干预糖尿病肾病因病程长。病情重,患者极易产生抑郁。焦虑等负面心理,进而致使病情恶化。这就要求护理人员通过倾听。沟通等方式主动了解患者并加以安慰[2]。

1。2。2饮食干预透析前实施饮食健康宣教,详细讲解饮食均衡营养的重要性。此外,还应对患者的营养状况定期实施综合评估,并教会其营养分配。计算等方法,严格控制饮食[3]。

1。2。3胰岛素使用指导确保患者对血液透析在血糖中的重要性予以充分了解,指导其正确应用胰岛素,透析当日应适当减少用量。

1。2。4监测血压血糖帮助患者充分掌握血糖血压监测方法。异常症状等的正确处理方式,使其能够对自身血糖血压进行正确监测。

1。2。5针对性疏导若透析环境有所改变应提前告知患者,若患者为首次进行血液透析,护理人员则需帮助其了解自身病情,提高疾病认知。

1。2。6严密观察透析过程穿刺护士。内瘘检查护士应技术熟练且相对固定,针对患者所提出的合理要求应尽量予以满足。透析过程中应对患者的脉搏。呼吸。血压等基本生命体征实施密切观察,一旦发现异常应及时向医生汇报以作处理[4]。

1。2。7耐心答疑嘱咐患者透析后起床不宜过早,以避免体位性低血压的发生,若患者在服药及饮食方面存在疑问,护理人员须耐心予以解答和指导,并主动就其饮食与服药方面存在的不妥之处加以纠正。补充。

1。2。8家属健康宣教向患者家属讲解用药须知。血糖血压正确测量方法。饮食原则等相关注意事项[5]。

1。3观察标准对两组患者护理满意度。焦虑状况加以比较,其中,焦虑状况以SAS评分量表进行测评,该量表共20个项目,各项目评分为1～4级,总分:20～80分,以总分与1。25相乘便得到标准分,若患者SAS标准分不低于50分则判断其处于焦虑状态。

1。4统计学分析数据均行统计学分析,计量资料通过(x±s)表示并行t检验;计数资料通过(百分号)表示并行χ2检验,P<0。05提示具备统计学意义。

2结果

2。1两组患者透析后SAS评分对比本研究透析后观察组患者其SAS评分则显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0。05),见表1。

2。2两组患者护理满意度对比本研究观察组。对照组护理满意度分别为91。9百分号与66。7百分号,对比差异有统计学意义(P<0。05),见表2。

3讨论

DN患者因病程长,痛苦大,患者极易产生恐惧。焦虑。抑郁等心理障碍,而这些心理障碍又会导致其不信任医护人员。消极抵抗等,从而使得临床疗效低下。再加之部分患者长时间卧床。文化程度不高等,对血液透析。糖尿病肾病。胰岛素的使用等相关知识缺乏了解,从而极易出现营养不均衡。用药不规范。起居无规律等诸多问题,致使血液透析并发症发生的几率显著上升[6]。此外,许多患者家属对患者的管理。协助及监督重视不足,相关疾病致使欠缺,使得患者自我管理与控制极为随意,这也在一定程度上加大了血液透析危险性,使得临床疗效欠佳。

有研究显示,在糖尿病肾病患者血液透析中,护理人员通过对患者实施人文关怀护理,注重倾听。安慰患者,尽量满足其合理要求,有助于缓解其心理障碍[7]。关怀是护理的本质与中心思想,护理人员以自身专业知识及技能帮助患者尽快恢复健康,使患者能够实现精神。心理。社会等多方面的健康状态。

本研究结果中,人文关怀组在护理满意度及焦虑状况SAS评分方面均显著由于常规护理组,可见护理人文关怀有助于缓解DN血液透析患者的焦虑状况,改善其生活质量,并促进其对护理满意度的提高,实现医患纠纷发生率的有效降低。

护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的应用