人流手术综合征的原因分析及护理措施

摘要:目的:分析人流手术综合症发生的原因并给予患者相应的护理措施。方法:选取我站2012年1月～2014年1月期间收治的200例行人工流产手术的患者为研究对象进行分析,研究患者产生人流综合征的原因,根据患者在手术期间的护理,对其临床资料进行回顾性论文网总结,分析其临床护理效果。结果:在200例行人工流产手术的患者中只有20例出现人流手术综合症,发生率为10。0百分号,护理后的患者的临床症状改善情况明显优于护理前,术后并未发生其余严重并发症,p<0。05,差异具有统计学意义。结论:人流综合征的发生主要与患者的心理有很大的关系,是精神。神经共同的作用的结果。人工流产手术是一种安全有效的手术,在手术期间加强对患者的护理,可以有效的减少患者的不良情绪和负面心理,减少人流手术综合征的发生率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

Abstract:Objective:analysisofthecausesofoccurrenceofsyndromeofoperationofstreamofpeopleandgivecorrespondingnursingmeasuresforthepatientswith。Methods:selectedfrom2012January～2014yearmystationduringJanuary200casesofartificialabortionoperationpatientsastheresearchobjecttoanalyze,reasonofinducedabortionsyndromepatientsproducedresearch,accordingtothenursingofthepatientsduringtheoperation,andtheclinicaldatawereanalyzedretrospectively,theanalysisoftheeffectofclinicalnursingcare。Results:in200casesofartificialabortionoperationinpatientswithinducedabortionsyndromeoccurredinonly20caseoperation,theincidenceratewas10百分号,theclinicalsymptomsofthepatientsimprovedafternursingcarewasbetterthanbefore,thepostoperativeseverecomplicationsdidnotoccurintherest,P<0。05,withsignificantdifference。Conclusion:thereisagreatrelationshipbetweentheincidenceofabortionsyndromemainlyinpatientswithpsychological,istheresultofcommonmental,nervefunction。Artificialabortionoperationisasafeandeffectiveoperation,strengtheningthenursingofpatientsduringtheoperation,caneffectivelyreducetheadverseemotionalandmentalnegativepatients,reducetheincidenceofinducedabortionsyndrome,operation,obviouscurativeeffectandhighsafety,isworthyofwiderangeofapplicationandpromotioninclinicalpractice。

keyword:abortionoperationsyndrome;cause;nursingmeasures

人流手术综合症指的是在进行人工流产手术的过程中,一些患者可能会出现不同程度的恶心呕吐,头晕胸闷,心动过缓,面色苍白,大汗淋漓,四肢乏力,血压下降,心律不齐,严重者还可能会出现昏厥,抽搐,休克等一系列症状[1]。我站针对患者出现的这些情况,对200例行人流手术的患者进行了回顾性分析,现将其报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取我站2012年1月～2014年1月我站收治的200例人流手术患者为研究对象,年龄22～33岁,(28。74±2。32)岁;孕妇孕周4～10W,(4。92±0。23)W。所有孕妇在手术前均进行相关检查,所有患者均证实为宫内妊娠,在本次研究中所有患者均是在患者及家属知情同意下签署相关协议,自愿参加并接受治疗。

1。2诊断标准

人流综合征的的诊断标准[2]:出现恶心。呕吐。面色苍白。出冷汗。头晕。血压下降至90/60mmHg以下或较原收缩压下降15mmHg,心率<60/min或较原来心率减少20次/min;流产效果及术后阴道流血时间。在经过护理之后,患者的情绪由紧张不安转为平静,血压心跳上升至正常水平,头晕。恶心有所缓解。

1。3护理方法

1。3。1术前护理在手术前,通过搜集和评估患者的各方面资料,了解患者的身体状况和心理状况。根据患者的就诊时间和实际症状,做好预防人流手术综合症的发生,和患者建立良好的医患关系,医护人员主动和孕妇进行沟通,告知术前的相关知识保护患者的隐私,缓解不安的情绪,让孕妇的压力减轻,在手术之前还可以嘱咐患者食用一些能量较高的食物,防止术中出现体力不支的现象。1。3。2术中护理在手术的过程中首先应减轻患者的手术创伤,做好术前宫颈的准备,减轻患者的痛苦,尽量缩短扩宫和吸宫的时间;然后在手术期间,医护人员应密切配合,药品机械随时处于备用状态,术中适当用药是减少人流综合征发生的重要措施,宫口紧者,用1百分号利多卡因于宫颈旁4。8点钟处各注射2。5ml,5分钟后手术,可扩张宫口,减少疼痛;宫腔。宫颈表面麻醉,用细导尿管分别向宫腔内和宫颈管内注入2百分号利多卡因3ml和1ml,同样可起到松弛宫口和止痛的作用。术前或术中应用0。5mg阿托品静脉推注,可减轻因膈肌痉挛和腹肌收缩而引起的呕吐。术中用最小有效负压进行吸引,尽量减轻对子宫的牵拉和刺激,预防人流综合症的发生。手术时尽量减少手术器械的碰撞,避免让患者看到沾染血的纱布,引起患者的紧张情绪,根据患者孕周的大小选择合适的吸管及负压。其次在手术中护理人员可以握住患者的手给予患者信心和力量,按摩其手臂腹部,让患者放松。

1。3。3术后护理在手术结束之后,让患者在床上休息0。5～1h,观察患者的脉搏和心跳。在此期间可以和患者交谈,对患者进行术后的健康指导,让患者在术后出现的一些出血现象有大致了解。对于出院之后饮食健康方面,患者不应偏食,尤其是要多食用富含蛋白质,以及还有维生素A。C。D。E。锌等食物,例如大豆。鱼类等食物少吃腌制食品,使体重保持在正常范围[3]。另一方面,医护人员可以告知患者卫生方面的知识,使用避孕套,服用避孕药,避免意外怀孕的发生。

1。4统计学处理

数据的收集与处理均由我站数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,分析结果以P<0。05表示有统计学意义。

2结果

2。1在治疗过程中,200例患者发生人流手术综合征的共20例,发生率为10。0百分号,其主要表现为在手术过程中产生胸闷。恶心。等症状。

2。2比较患者护理前后临床症状的改善情况,详见表1。

3结论

人工流产综合征的发生原因主要有以下几个方面,首先为心理因素,患者在进行人工流产的时候难免对担心手术是否安全,医生的专业程度以及术后会不会出现一些并发症等,对自己的身体是否会造成损失等一系列的问题。因而使得患者的心理负担加重,导致患者出现一些焦虑紧张等不良的情绪,这些不良情绪的发生会导致患者心理和生理上的压力,进而导致患者在手术的时候出现很多的不良的心理应激反应。其次是手术原因,在手术过程中由于一些手术器械对宫颈的牵拉。扩张等可以导致患者内脏发生迷走神经反射,引起人流综合征的发生[4]。在多数情况下患者可以通过自身的神经系统进行调节,但是由于部分患者其调节功能比较差,迷走神经的反射会增强,使乙酰胆碱在患者体内大量释放,进而使得患者的排血量减少,心肌的收缩能力减弱,冠状动脉发生痉挛,导致患者出现恶心。头晕。胸闷大汗淋漓。血压下降。心律不齐等人工流产后综合征[5]。最后是疾病原因,一些患者虽然符合手术适应征,但是可能患者本身身体隐藏了一些疾病,所以在手术时会出现恶心。头晕。胸闷大汗淋漓等症状。

因此,对于行人工流产的患者要及时给予心理护理和治疗护理,避免人流综合征的发生,提高手术的成功率。虽然人工流产是终止早孕比较有效和安全的办法,但是应当明白人工流产手术不是一种避孕措施,它只是当人们避孕失败或者不适合继续怀孕的一种终止妊娠的手段[6]。而且多次流产会对女性的身体造成严重的伤害,有的夫妇对人工流产的危害了解比较少,多次进行人工流产,这对于女性的身体健康而不仅是不利的,而且还会留下隐患,例如不能生育等。人流手术对于妇女来说不仅是身体上的损害,还是心理上的创伤。一些妇女在人流手术之后会陷入不良的回忆当中,痛苦不已,害怕性生活带来的意外怀孕,对此表现出来性冷淡。因此,每对育龄夫妇都应认真落实避孕措施,尽量减少人工流产。

综上所述,通过在手术期间,加强对患者身心的疏导和治疗,能有效的防治人流综合征的出现,且疗效显著安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

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