社区护理干预对脑卒中患者康复效果的影响

Abstract:ObjectiveToexploretheeffectofcommunitynursinginterventionontherehabilitationofpatientswithstroke。Methods192patie论文网ntswithcerebralapoplexywererandomlydividedintoexperimentalgroupand96casesincontrolgroup,96casesinthecontrolgroup。Thecontrolgroupreceivedconventionaltreatment,theexperimentalgroupwasgivenactiveandeffectivecommunitycareafterdischarge。ResultsIntheexperimentalgroup,therecoveryoflimbfunction,theabilityofdailyactivitiesandmentalstatewereimprovedsignificantly。ConclusionCommunitynursinginterventionontherehabilitationeffectofstrokepatients。

Keywords:Stroke;Communitynursing;Rehabilitation

脑卒中在中老年人中发病率高,该病不但死亡率高。致残率高。且并发症多,已经成为老龄化社会的致残性疾病之一[1]。因而对脑卒中患者进行及时有效的社区干预指导,能有效控症状。减少并发症发生。提高患者生命质量。

1资料与方法

1。1一般资料本组192例均为2010年3月～2012年12月在我院就诊的脑卒中患者,均符合脑卒中诊断标准[2]。随机分为两组,实验组96例,男58例,女48例。平均年龄62岁;对照组96例,男60例,女30例,平均年龄61岁。两组患者在性别。年龄。病情方面均无明显差异,具有可比性,P>0。05。

1。2方法通过对辖区内居民进行健康查体,建立健康档案,由社区护士负责为其测量生命体征,同时了解患者的饮食生活习惯。个性心理特征等方面进行全面评估,将收集到的资料进行分析,确定患者存在的健康问题。

1。2。1社区护理干预方法

1。2。1。1健康教育形式①对患者进行全面评估,采取系统的健康教育,发放小册子,定期举办脑卒中知识讲座,向患者讲解脑卒中的病因。治疗。预防等,提高患者及家属的认知能力,便于利治疗;②行为教育:告知一般脑卒中患者应以高纤维。低胆固醇饮食为主,定时定量。糖尿病患者低糖饮食,有高血脂及及高血压病史者给予低脂低盐饮食,有烟酒嗜好者要劝其戒烟戒酒。

1。2。1。2护理干预指导①肢体功能训练:主动运动是指早期对患者进行负重训练,指导使其用健手协助患手练习日常生活。训练患者床上翻身。起立运动。桥式运动内收肌与内旋肌的夹腿运动等。被动运动:需家属帮助做各种动作,如屈伸。旋转。前弯。侧弯等活动;②按摩疗法:沿手指。手背。腕背。前臂及肩部做向心性按摩,在按摩的同时帮助患者做被动及主动运动。按摩原则为先轻后重。由浅入深。由慢及快,2次/d,20min/次;③语言功能训练:从单发音到双音,让患者听音乐。广播,逐步训练,鼓励有文化的患者读报,嘱陪护人员主动与其交流,使患者早期开口。

1。2。1。3心理干预脑卒中发病急,再加上身体疼痛不适与漫长的康复过程,患者生活不能自理,往往情绪低落,使其失去治疗疾病的信心。所以在积极治疗的同时进行心理疏导。通过倾听。运动。放松静默。暗示等心理治疗方法,并了解患者家人对患者的态度,让他们与医护人员共同关心体贴患者,使之树立战胜疾病的信心。

1。3疗效判定标准①痊愈:自己从事一般的体育锻炼和简单的工作;②显效:语言。记忆。肢体功能恢复较好;③有效:需要有别人的帮助,才能完成日常活动;④无效:病情无好转,无自理能力。

1。4统计学处理所有数据经统计学处理,技数资料采用χ2检验。

2结果

护理疗效观察,治疗5w后进行疗效评价,实验组在肢体功能恢复。日常活动能力及心理状态等康复程度上明显优于对照组。实验组96例,痊愈76例,显效率为78。13百分号,总有效率为95。83百分号;对照组96例,痊愈53例,显效55。21百分号,总有效率80。21百分号。经χ2检验,χ2=10。20,差异有显著性,具有统计学意义。

3讨论

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护理将成为21世纪护理发展的方向[3]。本研究由社区专科护士对患者进行心理疏导。行为矫正及康复训练等。把护理工作从医院延伸到社区及家庭。康复训练是提高脑卒中患者生活质量的关键。大多数患者经住院治疗1个月回家后,难以得到系统的正规治疗,错过最佳康复期。因此,我们主要以新编康复学[4]。疾病康复学[5]等书籍中关于良肢位摆放的理论知识为依据,指导患者在卧位或坐位时身体及四肢所处的一种良好体位或姿势,在家庭内开展肢体康复训练和治疗。

通过对脑卒中患者开展社区护理,让患者掌握了康复知识,使最大限度的恢复肢体功能,减少了致残率,有效缩短康复期。实践证明,社区护理干预对脑卒中患者功能恢复有积极的意义。

社区护理干预对脑卒中患者康复效果的影响