生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预措施

[摘要]目的探析生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预效果。方法80例急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例。患者均使用生长抑素进行治疗,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+专项护理,对比观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的住院论文网时间为(36。6±10。6)d,对照组(37。4±9。2)d,组间比较差异无统计学意义(P>0。05)。观察组患者的治愈率。并发症发生率以及死亡率分别是80。0百分号。22。5百分号。20。0百分号,对照组分别是70。0百分号。55。0百分号。30。0百分号,差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗前后,两组患者的血尿淀粉酶检测结果差异无统计学意义(P>0。05)。结论生长抑素治疗急性胰腺炎能够减少并发症的发生,与护理干预措施相配合,能够有效提高患者的治愈率,降低死亡率。

[Abstract]ObjectiveToinvestigatenursinginterventioneffectbysomatostatininthetreatmentofacutepancreatitis。MethodsAtotalof80patientswithacutepancreatitiswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with40casesineachgroup。Allpatientsreceivedsomatostatinfortreatment。Thecontrolgroupreceivedconventionalnursing,andtheobservationgroupreceivedconventionalnursing+specialnursing。Clinicalnursingeffectsofthetwogroupswerecompared。ResultsHospitalstaytimewas(36。6±10。6)dintheobservationgroup,anditwas(37。4±9。2)dinthecontrolgroup。Theirdifferencehadnostatisticalsignificance(P>0。05)。Theobservationgrouphadcurerate,incidenceofcomplications,andmortalityraterespectivelyas80。0百分号,22。5百分号and20。0百分号。Theseindexeswere70。0百分号,55。0百分号and30。0百分号inthecontrolgrouprespectively。Thedifferencebetweenthetwogroupshadstatisticalsignificance(P<0。05)。Therewasnostatisticallysignificantdifferenceofserum/uricamylasedetectioninbothgroupsbeforeandaftertreatment(P>0。05)。ConclusionImplementofsomatostatinintreatingacutepancreatitiscanreduceincidenceofcomplications。Combiningwithnursinginterventionmeasures,thismethodcaneffectivelyimprovecurerateandreducemortalityrateinpatients。

[Keywords]Somatostatin;Acutepancreatitis;Nursinginterventioneffect

急性胰腺炎[1]属于消化系统中常见的一种危重症疾病,尚未明确其发病机制。多数急性胰腺炎患者属于轻症胰腺炎,但随着患者病情的不断发展,轻症胰腺炎会发展成重症胰腺炎,占15百分号～20百分号[2]。患者会并发多器官衰竭与全身炎性反应综合征等多种疾病,死亡率>50百分号。急性胰腺炎又可称为坏死性胰腺炎。急性出血[3],具有发病快。并发症发生率高。起病急。病情复杂。致死率高等特点,传统治疗方法的临床疗效有待提高,生长抑素被应用到急性胰腺炎的临床治疗中,能够有效降低胰酶的分泌量,阻碍胰酶的合成,有效缓解患者的腹痛,降低并发症发生率。作者以本院2014年1月～2015年6月治疗的80例急性胰腺炎患者为研究对象,均给予生长抑素治疗,随机分组并实施不同的护理方案,以对生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预效果进行探讨,现将探究经过与结果报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2014年1月～2015年6月来本院就诊的80例急性胰腺炎患者,均使用生长抑素治疗,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组中男26例,女14例,年龄最大68岁,最小20岁,平均年龄(37。6±10。1)岁;对照组中男28例,女12例,年龄最大72岁,最小22岁,平均年龄(38。3±11。2)岁,80例患者的知情同意书均经过医院委员会进行审核通过。两组患者性别。年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组患者实施常规护理,住院过程中禁食,并实施胃肠持续性减压,并及时给予患者抑酸处理与补液,遵医嘱给予护理,监测患者的生命体征,并根据患者的实际病情制定合理的饮食方案;观察组患者实施常规护理+专项护理。具体如下。1。2。1用药评估用药前,护理人员需对生长抑素的使用禁忌。注意事项。性能以及药物准备情况等进行了解,例如是否低温保存。药物配伍的禁忌等,若是患者患有糖尿病,需实施血糖监测后再给药。

1。2。2用药指导生长抑素―思他宁属于一种白色冻干的无菌粉末,其作用与结构和人体中的生长抑素保持一致,因此使用思他宁进行治疗可发挥同等的作用,不仅能够避免胰液的反流,而且能够降低胰腺具备的消化自身组织的作用。思他宁的保存有具体的要求,需保存于25℃的环境中,且注意思他宁是单独用药,不可与其他药物联用。思他宁用药后的半衰期是1。1～3。0min,因此可通过微量泵静脉泵入,以保证药物的连续性。护理人员需注意监测患者的血糖与胰岛素分泌情况,以及时发现患者血糖变化方面存在的异常情况,每间隔4h监测1次。用药后,护理人员需对患者的不良反应与临床治疗效果进行观察,统计分析患者的尿量与生命体征变化,少数患者在服用思他宁后会存在呕吐等不良反应,需及时报告给医生,并调整泵入流量,以有效缓解患者的不良反应。

1。2。3心理护理急性胰腺炎患者受疾病发病急。病情重等的影响,普遍存在厌烦。焦虑等不良心理,因此部分患者不配合医生的临床治疗,有的患者直接拒绝治疗,因此护理人员需详细将胰腺炎的专业知识告知患者,并帮助患者平复心情,同时讲解医院治疗的成功案例,以提高患者临床治疗的配合度。积极性与主动性,帮助患者树立治愈的信心。

1。2。4饮食护理治疗早期,急性胰腺炎患者无法进食,因此需给予营养支持与对症治疗。待CT与血尿检查中显示患者的淀粉酶与胰腺恢复正常,方可进食,遵循少量多餐的原则进行,且护理人员根据患者的实际情况制定严格的饮食方案,要求患者执行。

1。2。5出院指导急性胰腺炎患者在出院后,需定期回院复查,一旦存在腹胀。腹痛等症状,需及时就医。而胆结石。胆囊炎患者也需及时进行有效治疗,以避免胰腺炎的复发。急性胰腺炎患者的并发症发生率较高,致死率也高,及时使用生长抑素进行治疗,能够有效降低患者的并发症发生率,保障患者尽早恢复健康。

1。3观察指标对两组患者的死亡率。治愈率。住院时间。并发症发生率。治疗前后患者的血尿淀粉酶变化等进行观察与记录。

1。4统计学方法采用SPSS13。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者住院时间。治愈率。并发症发生率以及死亡率对比观察组患者住院时为间(36。6±10。6)d,对照组为(37。4±9。2)d,组间比较差异无统计学意义(P>0。05)。两组患者治愈率。并发症发生率以及死亡率等比较,差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2两组患者治疗前后的血尿淀粉酶变化对比治疗前后,两组患者的血尿淀粉酶检测结果比较,差异无统计学意义(P>0。05)。见表2。

3讨论

急性胰腺炎是临床治疗中较为多发的一种急腹症,指的是受到胰管内压上升。胰管阻塞。胰腺血供不足等因素的影响而导致患者病发的一种胰腺急性炎症。在病情初期,患者的临床症状极不明显,以上腹疼痛。呕吐。恶心。腹胀等为主,随着患者病情的加重,患者会出现黑便。呕血。黄疸等症状,严重时会导致患者休克[4]。

本研究中以80例急性胰腺炎患者为基础进行探究活动,观察组患者的住院时间为(36。6±10。6)d与对照组的(37。4±9。2)d比较差异无统计学意义(P>0。05)。观察组患者的治愈率。并发症发生率以及死亡率分别为80。0百分号。22。5百分号。20。0百分号与对照组的70。0百分号。55。0百分号。30。0百分号比较差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前后,两组患者的血尿淀粉酶检测结果比较,差异无统计学意义(P>0。05)。与江方正等[5]的探究结果极为相似。

综上所述,急性胰腺炎患者使用生长抑素进行治疗,不仅能够有效降低患者并发症的发生率,而且能够避免患者死亡,再配合护患沟通。健康教育等专项护理,能够有效提高患者的临床治愈率,提高患者配合医生治疗的积极性与主动性,降低患者的死亡率,提高临床治疗成功率。

生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预措施