助产士的护理对分娩质量的影响分析

[摘要]目的探讨助产士的护理对分娩质量的影响;方法将2014年1月至2015年1月在我院进行分娩的160例产妇,随机分为观察组80例(常规护理的基础上给予助产护理)和对照组80例(给予常规产科护理),对比两组产妇的分娩质量;结果观察组的剖宫产率13论文网。75百分号(11/80)显著低于对照组37。50百分号(30/80),产程时间(312。5±11。2)min。产后2h出血量(186。4±6。1)ml也明显少于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,两组相比分娩质量差异具有显著性(P<0。05);结论提高助产士护理质量,可有效改善分娩方式,缩短产程时间,减少出血量,有效保证母婴安全,值得在临床上推广应用。

产妇分娩过程存在比较复杂的生理与心理。由于很多现代女性的生活方式的改变以及各种压力的产生,越来越多的孕妇患上了情绪障碍的疾病,人们越来越重视孕妇的生殖健康。分娩是否健康与产妇与婴儿是否健康直接相关,为了保证产妇能够顺利分娩,产科的医护人员需要为孕妇提供高质量。高水平。全方位的医护服务。同时顾及产妇的生理与心理需要,尽最大努力使产妇的不适感降低到最低,本文将深入探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。现对2014年1月至2015年1月在我院进行分娩的产妇进行助产护理的情况报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

本组资料共计160例,均为2014年1月至2015年1月在我院进行分娩的产妇,年龄23～35岁,平均年龄(27。6±3。9)岁;孕周32～40周,平均孕周(37。2±3。6)周;其中初产妇109例,经产妇51例;随机分为观察组80例(常规护理的基础上给予助产护理)和对照组80例(给予常规产科护理),两组患者在年龄。孕周及孕次等方面相比差异均无显著性(P>0。05),具有可比性。

1。2护理方法

1。2。1对照组:对照组的分娩护理方法采用的是常规方法,主要包括保持安静的环境。孕妇需卧床休息,基础护理要加强,产前检查与评分要做好,对产程严密观察等,以上操作均由轮班助产士或者护士实施,当产妇分娩时不需要指定助产士。

1。2。2观察组:观察组的孕妇在孕期参加一系列的课程,如助产士开展的孕期健康教育。喂养婴儿的技术。新生婴儿的护理。分娩时减轻疼痛技巧等课程。孕妇可以自主选择助产士,在其分娩时全程陪伴,助产士与孕期产妇应该建立一种和谐。信任。亲密的关系,助产士全程照顾产妇,对产妇的心理状态及时了解,若发现异常及时采取措施解决,与产妇进行有效的沟通与交流,支持开导产妇,消除其恐惧。焦虑。烦躁的情绪,尽最大努力使其保持良好的精神状态进入产房。当产妇进入第一产程,助产士对产程的变化密切关注,分娩过程中,如果产妇因为疼痛,出现体力消耗殆尽,出现身体虚弱。疲惫的现象,助产士必须一方面观察产程,一方面给产妇介绍分娩知识以及相关注意事项,正确指导产妇进食,以增加产妇体力。同时注意产妇在宫缩期间进行适当休息,当产妇疼痛难忍时,想办法转移产妇的注意力,使其精神得到放松;第二产程时,助产士正确指导产妇使用腹压,使产妇能积极配合,保存体力顺利分娩;第三产程时,产妇分娩后会非常疲惫,助产士将会阴伤口处理好,同时护理好新生儿,将产妇妥善安置,以减少产妇产后出血情况。除此之外,助产士必须密切观察2小时内产妇内子宫收缩和阴道流血的情况,并详细做好记录。2小时后把产妇送出产房,安置其合理休息。

1。3观察指标

对两组产妇的分娩方式。产程时间。产后2小时的出血量以及新生儿窒息率进行统计分析;判断标准:用容积法和称量法计算产后2小时的出血量。新生儿窒息。新生儿Apgar评分不大于7分。

1。4统计学处理

采用SPSS13。0统计软件。采用x-±s表示,采用x2检验。差异有显著性为P<0。05。

2结果

对比两组产妇的分娩质量发现,观察组的剖宫产率13。75百分号(11/80)显著低于对照组37。50百分号(30/80),产程时间(312。5±11。2)min。产后2h出血量(186。4±6。1)ml也明显少于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,两组相比分娩质量差异具有显著性(P<0。05),见表1。

表1两组产妇分娩质量对比[n(百分号。x-±s)]

组别n剖宫产阴道自然分娩产程时间(min)产后2h出血量(ml)新生儿Apgar评分

观察组8011(13。75)69(86。25)312。5±11。2186。4±6。110。2±0。6

对照组8030(37。50)50(62。50)394。6±15。9239。6±11。98。3±0。5

3讨论

分娩的过程比较复杂,产妇的产力。产道。胎儿及精神因素都与分娩顺利与否息息相关。产妇在分娩前与产程中都会产生紧张。焦虑。恐惧的心理,再加上产妇进入待产室后亲人不能陪伴,更强烈的陌生感和孤独感席卷而来,导致体力的过度消耗,导致体内分泌过多的儿茶酚胺。如果出现宫缩乏力。宫颈痉挛。宫口扩张缓慢等情况都会使产程时间延长,甚至出现难产。新生儿窒息等情况,母婴的生命安全受到威胁。分娩过程中,产力受到精神心理因素的影响较大,同时产程的进展情况也受到影响,所以必须重视做好分娩前后的全方位的助产工作。

随着医学的快速发展,助产士助产护理逐渐成为重要的分娩护理方式之一,产妇的分娩质量得到很大程度的提高,孕妇孕期产时,助产士对其进行全面系统的整体护理使自然分娩率得到保证,母婴健康也得到了保证,产科的服务质量得到很大的提高。对产妇进行助产士助产护理中,产妇由专门的助产士全程陪同与护理,其主要的工作内容有产妇的健康教育。心理护理。知识宣教。产后巡视等。生产过程中,助产士需要充足的时间对产妇的心理进行护理,引导产妇对分娩过程形成正确的认知,消除其不良情绪。除此之外,还可以指导其采取正确的体位,产妇体位保持舒适可以减轻疼痛感,使产程缩短,可以自然分娩出胎儿,产妇产后的出血量也可以减少。

本组资料显示,观察组的剖宫产率13。75百分号(11/80)显著低于对照组37。50百分号(30/80),产程时间(312。5±11。2)min。产后2h出血量(186。4±6。1)ml也明显少于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,两组相比分娩质量差异具有显著性(P<0。05)。由此可见,提高助产士护理质量,可有效改善分娩方式,缩短产程时间,减少出血量,有效保证母婴安全,值得在临床上推广应用。

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