1835年,尤利乌斯•埃里松发明了一个血压计,它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱,我们发现水银会随着脉搏跳动而相应地上下跳动。
1860年,艾蒂安---朱尔•马雷(法国科学家)研制成了一个当时最好的血压计。它能够将脉搏的搏动进行放大,并将观察到的搏动轨迹记录在卷筒纸上。并且这个血压计还可以随身携带,极其方便。
如今医生使用的血压计是Riva-Rocci(意大利科学家)在1896年发明的。该血压计附带一个可以充气的袖带,它起着阻断血液流动的作用。医生可以用一个听诊器来听取脉搏跳动的声音,并在刻度表上读出血压数值。
1.2 血压的几种测量方法
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。由于血管分为动脉血管、毛细血管和静脉血管,相应地,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压,而我们大家通常所说的血压是指动脉血压。当血液流动血管扩张的时候,血压会降低;血液流动血管收缩的时候,血压会上升。
收缩压:当心室收缩的时候,会出现主动脉压急剧升高的现象,血压会在收缩期的中期达到最大,则称这时的动脉血压值为收缩压,也称作是“高压”。
舒张压:当心室舒张的时候,会主动脉压降低的现象,血压会在心舒末期达到最低,则称这时的动脉血压值为舒张压,也称作是“低压”。
血压的具体测量方法:
(1) 直接测量(有创法)
直接测量法就是在大动脉或心脏处插入一根导管,该导管连接有压力传感器并且导管内装有某种液体,通过液柱的变化来观测血压的变化。这种观测血压的方法非常的直接,因而测得的血压数据很准确,所以成为了国际上公认的检测血压的黄金标准,但是因为其要求的技术比较高,又会对患者造成一定的创伤,所以一般仅在抢救危重病人或者在大型手中使用。
(2) 间接测量(无创法)
血液在流动过程中会撞击血管,因而会产生一定的波动,间接法测量血压依靠的及就是这些波动等因素。间接法有着非常明显的有点:操作很简单、没有痛苦、容易被接受,受到了广大患者的一致好评并在临床上得到广泛应用。
示波法
1896年Yon Recklinghausen首先发现了示波法血压测量技术,该方法又被称为测振法,不会受人为主观因素的影响,比较客观,最主要的是不容易受外界声音的干扰。
用示波法测量血压的原理主要是:依靠检测血液在血管中流动时碰撞血管壁产生的搏动来判定血压,观察因为这个搏动而产生的振荡波的包络,通过分析包络与动脉血压之间的关系,得到血压[1]。
1.3 电子血压计设计的意义
间接测血压法简便无创,是临床上应用最普遍的测量方法,而且就家用测血压装置来说,其必须具备的一个因素就是无创性。但目前国内人们所使用的无创血压测量设备几乎都从外国进口,售价非常高,这么高的医疗成本负担基本上都是由患者承担。在这样的背景之下,着眼于市场和人们的需求,本系统深入地研究了无创测量,使得该测量方法不会受到人为主观因素以及环境的影响和干扰,做到测量快速而且准确,同时最大程度的降低成本,争取为人们提供性价比较高的无创血压测量装置。
2. 总体方案
2.1 血压测量原理
在本设计中我采用无创示波法来测量血压,其实质就是用电子设备来测量脉博、分析脉博,从而得出临床所需要的各种科学指标和具体数据。
示波法是通过对袖套充气以阻断上臂动脉血流来实现的[2]。充气至袖套压力远超过收缩压,脉搏波基本消失。在后面放气过程中,脉搏波慢慢出现,当袖套压力降低到接近收缩压时,脉搏波会有突然增大的趋势;袖套压力降低至平均压时,脉搏波峰值会达到最大,其后脉搏波因袖套压力的降低而出现衰减[3]。示波法测血压就是依靠脉搏波幅值和袖套压力之间的对应关系来确定血压的,脉搏波最大幅值对应血压平均值,收缩压以及舒张压的确定则依靠对应于脉搏波的最大幅值的比例系数。 AT89C51单片机的便携式电子血压计的设计+流程图(2):http://www.youerw.com/zidonghua/lunwen_970.html