健康教育在少数民族地区肾病综合征患者中的应用

447文章编号:1004-7484(2014)-06-3358-01

我州为少数民族地区,聚居着傣。哈尼。拉祜。布朗。基诺等13个少数民族,占全州人口的74百分号。我科就诊的患者约1/2是少数民族,针对这类患者,我科采取了相论文网应的措施,如招聘医务人员时,掌握多种语言的人员优先,以便更好的与患者沟通,及时有效的治疗肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是指一组表现为蛋白尿。低蛋白血症。高脂血症。水肿的临床症候群,是一个症状诊断名词。临床特点:三高一低,即大量蛋白尿(≥3。5g/d)。水肿。高脂血症,血浆白蛋白降低(≤30g/L)。

健康教育是整体护理的重要组成部分,通过护士有计划。有目的地教育过程,向患者及其家属传授必要的医学知识和自我护理技术。我们自2012年始对43例肾病综合征患者进行了有针对性的健康教育,尤其少数民族患者,通过采取相应的民族语言进行健康教育,取得了很好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2012年1月――2013年1月我科收治的肾病综合征患者43例,男22例,女21例,年龄14-73岁,平均39。2岁。文化程度:高中及高中以上11例,初中19例,小学13例。住院天数6-75天。汉族患者22例,少数民族患者20例。

1。2方法根据患者的文化程度。社会背景。心理状况。民族。地域区别及患者入院时。治疗期间。出院前对健康知识的掌握程度,通过集中授课。个别讲解。少数民族患者采用民族语言进行讲解示范训练。意见征集等方式,将健康教育贯穿于治疗及护理的全过程。

2健康教育的内容

2。1心理疏导建立良好的护患关系,鼓励患者倾听内心的感受,让他们说出担忧的问题,针对问题给予情感支持。对担忧医疗费用的患者,向主管医师反映,在用药上予以照顾;学生因怕耽误功课而烦躁不安,予以耐心开导和帮助;对反复住院。病情经久不愈者,帮助他们找出治疗失败的原因,纠正错误的认识,使患者能积极配合治疗;对于生活不能自理的高龄患者,主动做好生活护理及基础护理,并说服家属亲友主动关心患者,消除其负面心理,帮助患者消除顾虑,勇敢地面对现实,树立战胜疾病的自信,配合临床治疗工作。

2。2疾病相关知识的宣教患者入院后,根据其文化程度和理解能力,以多种形式讲解肾病综合征的病因。临床表现。诊断。特殊检查及常见症状,水肿和蛋白尿的原因,常规治疗方法及护理过程,让患者了解疾病的发生进展规律。治疗疾病的过程中可能出现的问题以及一些成功的病例,为以后治疗打下基础。

2。3饮食的宣教由于少数民族的饮食习惯不同,因此做好饮食指导较为重要。指导患者进优质蛋白饮食,每日1-1。5g/kg。为减轻高脂血症适当限制含胆固醇高的食物,如蛋黄。动物内脏。海鲜等。烹调时以植物油为主,如芝麻油。豆油等。水肿。高血压时限制钠盐的摄入,以<3g/d为宜,水肿严重时限制为0。5g/d。补充充足的维生素,多食绿叶蔬菜。胡萝卜等。在应用肾上腺激素治疗过程中,多吃富钙的食物。

2。4活动休息的宣教肾病综合征患者因高度水肿。大量蛋白质丢失,需保持充足的睡眠和休息。严重水肿。肾功能受损时必须卧床休息,以减轻肾脏负担;水肿不明显。肾功能正常时可适当活动,如练气功。打太极拳等。水肿消失且一般情况好转后可逐渐增加活动量,可预防静脉血栓的发生。

2。5用药的宣教肾病综合征患者的治疗时间较长,要告知患者主要药物的名称,口服药物的剂量。方法及注意事项。在使用肾上腺皮质激素时要告诉患者按医嘱服药,不能擅自停药或减量,并向患者解释可能出现的副作用,如库欣综合征(满月脸。水牛背。向心性肥胖),胃部不适及骨质疏松等。对难治性或复发性肾病综合征需应用细胞毒类免疫抑制剂时,应告知此类药物的副作用及注意事项,如发热。血尿。上腹疼痛不适等,及时就医以便及时处理。

2。6预防感染的宣教告知患者要保持室内空气新鲜,经常开窗通风;保证休息,避免受凉和过度劳累;根据气候变化及时增减衣物;减少探视,少去公共场所,减少与感染者接触;讲究个人卫生,经常洗澡,勤换内衣,饭后刷牙。漱口;高度水肿避免擦伤碰伤皮肤;对于应用细胞毒类免制剂的患者应定期检查血常规,如出现骨髓抑制及时停药并加用升白细胞。血小板等药物。

3结论

我们对43例肾病综合征患者采取了有针对性的健康教育后,患者所掌握的有关合理用药。合理饮食。合理休息。合理锻炼。预防感染。定期复诊等方面的知识有了明显的提高。通过与患者直接的交流,宣讲肾病综合征患者必备的临床保健。饮食。自我护理知识,了解患者心理。要求。治疗期望值,并合理地满足患者临床需求,做好患者与主管医生之间的沟通,是护理工作中十分重要的环节。健康教育作为患者与医疗行业加强双向了解。增进信任的第一站,对协调医患关系,营造良好的医疗氛围,提高全民健康保健意识有举足轻重的作用。

健康教育在少数民族地区肾病综合征患者中的应用