目前,通常用于敷料的基体材料有两类:天然高分子材料和合成高分子材料。天然高分子材料主要有胶原、明胶、壳聚糖、硫酸软骨素、海藻酸、纤文素等;常用的人工高分子材料包括聚乙二醇(PEG)、聚氨酯(PU)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。一般来说,天然高分子具有优异的生物相容性和降解性,而合成高分子具有良好的物理机械性能、加工性能及化学稳定性,天然高分子材料和合成高分子材料可控性好,实用性高,具有各自的优点和特点,因此作为生物材料在组织工程与再生医学领域得到了广泛地应用 。
随着科技的发展和医疗水平的提高,临床的需要给敷料的研发提出了更高要求;为了使医用敷料能更好的满足各类伤口的要求,功能更强的医用敷料不断地被开发出来。总的来说,新型医用敷料具有以下三个特点:材料的高效性、产品的高效能、护理的高效率 。
临床的需要提出了更高的要求:新的敷料的敷料的研究不仅可以覆盖伤口,一般完成的功能敷料,而且帮助伤口愈合,防止细菌侵入,减少伤口区域的超高代谢和营养不良,减轻伤口疼痛,加快伤口愈合,这样一个过程中新型敷料被赋予了更新的含义----参与伤口愈合过程的积极因素。对敷料的交联处理的优化能够改善敷料的亲水性能,从而抑制细菌的滋生、降低伤口区域的代谢、促进伤口的愈合。因此,在新型敷料的研发过程中改善对敷料的交联处理对提高敷料的质量至关重要。 。
水凝胶敷料符合上述要求,具有明显的优点:具有良好的亲水性。水凝胶医用敷料不仅仅能吸收伤口的渗出液,而且很少与伤口粘连,因此换药时可以避免破坏新生的肉芽或上皮组织,巧妙地避开了使用纱布时常常与伤口粘在一起的恶果----更换时易引起伤口开裂,不利于伤口愈合 。
(1)更换时对创面影响小。敷用时,水凝胶敷料被医生粘贴在患者的皮肤表面上,然后用胶布或聚氨酯薄膜等辅助材料固定在伤口上;更换时,只要将水凝胶轻轻地揭掉,或用生理盐水冲洗掉。更换过程对创面的影响非常小,这是现在使用的各种医用纱布所难以企及的。
(2)无杂质脱落。与其他常用的常见敷料相比,水凝胶少有杂质不会在伤口上脱落纤文等杂质,避免了二次粘连伤害。
(3)应用范围广。一些皮肤组织缺损的开放性伤口,如皮肤,擦伤,烧伤,适用于层状水凝胶使用。处理这些伤口时,水凝胶片有效地保护了伤口,避免伤口的脱水干燥及一系列其他恶性影响。这是水凝胶的最大的优势——它可以产生在伤口环境潮湿,促进酶分解创面坏死组织,使伤口愈合的一个良好的环境 。
(4)便于观察伤口。凝胶是透明的,有利于患者和医生通过凝胶,观察创面的变化,然后改变根据观察结果达到最佳效果。
(5)便于施药。根据需要,在水凝胶封装不同的药物,药物缓释慢慢病变区,可促进创面愈合,减轻伤口的疼痛。
(6)优良的性能。水凝胶软,弹性好,机械性能好,透水性和透气性,且无任何毒副作用。
(7)成本低。原料来源广,90%左右的组成部分为水,成本很低,制备水凝胶的亲水性高分子,如海藻酸钠、纤文素及其衍生物等价格也相对较低。
(8)生产的流程短,工艺简单方便 。
大体上说,与其他类型的功能性医用敷料相比,水凝胶敷料具备及其突出的优点,因此,水凝胶敷料的出现与发展就成为必然趋势,近些年更呈现出一种井喷式的大发展 。
1.2 纤文素及其在敷料上的应用
纤文素资源丰富,是地球上最大一类的天然高分子。
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