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    (1)总是 (2)经常 (3)偶尔 (4)较少 (5)从不

    13、您有充沛的精力去应付日常生活吗?

    (1)总是 (2)经常 (3)偶尔 (4)较少 (5)从不

    14、您容易感到疲劳吗?

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    15、您有全身肌肉酸痛,周身疲乏吗?

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    16、您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?

    (1)总是 (2)经常 (3)偶尔 (4)较少 (5)从不

    17、您容易患感冒吗?

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    18、您的皮肤粗糙吗?

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    19、您的面色憔悴、无光泽吗?

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    20、您的皮肤有色素沉着或雀斑吗?

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    21、您易生痤疮、粉刺或者疮疖吗?

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    22、您有头痛吗?

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    23、您觉得头重(头很沉)吗?

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    24、您有颈肩部不适吗?

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    25、您有腰背酸痛吗?

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    26、您有腿膝酸软吗?

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    27、您有眼睛疲劳吗?

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    28、您有眼睛干涩吗?

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    29、您有眼花(看东西不清楚)吗?

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    30、您有眼睛疼痛吗?

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    31、您觉得胃部不舒服吗?

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    32、您有食欲减退吗?

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    33、您有腹胀吗?

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    34、您有腹痛吗?

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    35、您的大便烂(大便不成形)吗?

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    36、您有便秘(大便每周少于 3  次,排便困难)吗?

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    37、您的大便干吗?

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    38、您晚上的小便次数多(一晚 3  次以上)吗?

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    39、您有尿不尽吗?

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    40、您小便时有疼痛感吗?

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    41、您感到心烦吗?

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    42、您感到压抑吗?

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    43、您感到孤独吗?

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    44、您有烦恼吗?

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