首先,感谢您在百忙之中抽出时间来参与我的这次科研调查活动!我正在做一个关于大学生生活状况真实感受的研究,以期待从切合实际的资料中找到改善学生生活状态的方法,希望您能为我的研究提供帮助。本问卷(包括3个量表),不记姓名,不对他人公开,您的答案仅供研究分析统计之用,所有答案均无正确与错误之分,您尽可以按照您的真实情况回答以下问题,然后在最能代表您意见的选项号上打“√”。50155

您的支持和帮助是我成功的关键,再次谢谢您的合作!

一、基本信息

   请根据您个人的实际情况,在适合您选项的选号打“√”。

1、性别:(1)男      (2)女

2、年级:(1)大一    (2)大二     (3)大三     (4)大四  

3、专业:(1)文科    (2)理科     (3)工科 

4、家庭所在地:(1)农村      (2)城市      (3)乡镇

5、是否是独生子女:(1)是    (2)否

二、量表一

   此问卷中的每一道题后将有2个选项1和0分别代表论文网:是、否。请您根据自己的实际情况在相应的选项处划“√”。

1、关于自己的烦恼有口难言: 1 0

2、和生人见面感觉不自然: 1 0

3、过分羡慕和嫉妒别人: 1 0

4、与异性交往太少: 1 0

5、对连续不断的会谈感到困难: 1 0

6、在社交场合感到紧张: 1 0

7、时常伤害别人: 1 0

8、与异性来往感觉不自然 1 0

9、与一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落: 1 0

10、极易受窘 1 0

11、与别人不能和睦相处: 1 0

12、不知道与异性相处如何适可而止: 1 0

13、当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时,自己常感到不自在: 1 0

14、担心别人对自己有什么坏印象: 1 0

15、总是尽力使别人赏识自己: 1 0

16、暗自思慕异性: 1 0

17、时常避免表达自己的感受: 1 0

18、对自己的仪表(容貌)缺乏自信: 1 0

19、讨厌某人或被某人所讨厌: 1 0

20、瞧不起异性:

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