为了探讨养老机构对失能老人接纳与照顾的现状，笔者进行了此次的调查，目的在于为改善养老机构存在的不合理与不公平的现象，构建一个关于照护失能老人的社会政策体系，让更多的失能老人能够安享晚年。

2  文献综述

3  研究方法

本文主要采用的研究方法是实地调查，笔者亲自走访7家养老机构，观察失能老人与机构的环境状况以及老人的个人情况，通过自己的观察，发掘其中存在的现实性问题。笔者也对老人进行了深入地访谈，通过与多位失能老人交流，了解到老人目前的状况，当前的需要以及深入挖掘老人到养老机构的原因与其家庭状况等。

4  失能老人面临的主要问题

 “失能老人”指的是丧失生活自理能力的老人。按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标，一到两项“做不了”的，定义为“轻度失能”，三到四项“做不了”的定义为“中度失能”，五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。据淮海商报悉（2012年7月17日发布），截止2011年底，淮安市60周岁及以上老年人口为79.42万人，占全市户籍人口总数的14.83%。其中80周岁及以上老年人口10.19万人，占老年人口总数的12.8%。笔者按全国的比例推算，淮安市失能老人的数量多达约15万人。当前，老龄人口不断增加，失能老人也随之增多，大多数失能老人倾向于居家养老，然而日常生活功能的减退或丧失不仅给失能老人带来生活上的困难，也严重影响失能老人的身心健康，加重了家庭和社会长期照料的负担，失能老人的长期照护服务严重缺失，依赖机构的程度越加明显。据笔者走访的几家养老机构可以看出，失能老人所占比例相对较大，尤其是民办养老机构，近占1/3。以下是笔者本次走访调查的7家养老机构，发现的失能老人目前的基本状况。

4.1  身体方面

失能老人的身体状况相对较差，多数出现腿脚不便，听觉退化，有的甚至不能下床，处于完全失能状态。在走访中，笔者看到了3位躺在床上的老人，3位坐着轮椅，14位腿脚不便并伴有听觉退化，后者属轻度失能。日渐不好的身体是失能老人必然面临的现实性问题。经笔者访谈可以发现，身体健康是所有老人共同的心愿。下面是一个实例：

社工：爷爷，您身体怎么样啊？

老人：我半个腿不能动啊

社工：疼吗？

老人：（爷爷直摇头），我这个样子，就是走路不方便，会麻

社工：吃药的吗？

老人：每天吃好多药哟

社工：有好转吗？

老人：哎，就那样，人老了，身体不行了

完全失能老人由于年纪大，身体素质下降，早年产生了一系列疾病，导致了久治不愈，长期靠药物治疗，打点滴等方式维持身体机能，不能下床行走，平时的活动基本不能参与。轻度失能老人平日的活动相对较多，如公办养老机构里的失能老人在护工陪伴下进行娱乐活动，民办养老机构的失能老人基本都是拄着拐杖在院内或院外小范围内走动。这些老人身体素质较差，或患有高血压或有糖尿病。访谈中的失能老人，全都是长期依赖药物维持身体机能。文献综述

长期的药物，身体的部分疼痛，让老人恐惧，每当与重度失能老人谈起身体情况，他们的情绪波动较大，明显可以感受到老人对自己身体的不满与担忧。

4.2  心理方面

由于老人的身体状况欠佳，他们的情绪波动相对较大，再加上老人在养老机构受自由的限制，不能经常看到子女，心理变化起伏不定。