4。 病种不在救助范围成为一种障碍
泰州地区医疗救助的方式主要是定点的医疗机构免收挂号费、减免费用等方式,但是并不会给予这些定点的医疗机构相应的经济补偿。并且从上面的调查可以看出,慢性病和常见病对于医疗救助对象来说是比较受困扰的疾病问题,这样就远远不能满足其对于门诊医疗的需要,救助范围内不包括门诊救助成为泰州市医疗救助对象利用医疗救助的障碍。同时,泰州地区的医疗救助工作还处在起步阶段,救助项目十分单一,救助病种也比较少是一种主要的阻碍。来;自]优Y尔E论L文W网www.youerw.com +QQ752018766-
5。医疗救助的救助额和封顶线都较低
起初起付线起初是保险学上的概念,它指的是在实际的保险赔付中设定一个需要完全由被保险人自己负担的一个费用水平,如果超过这个标准,保险机构才会赔付。设立起付线的目的是要增强被保人的费用意识,防止发生“道德损害”,减轻保险机构的压力。医疗救助是完全不同于医疗保险的概念,医疗救助对象来的支付能力是低于城市一般人群,所以医疗救助的起付线要根据医疗救助对象的经济能力来确定的,所以在2012年12 月出台的《泰州市市区医疗救助实施意见》中已取消了起付线。
目前泰州地区的医疗救助资金有限,其实还是承受了一定的实际压力,所以目前泰州的医疗救助的救助额度低,封顶线也较低。但随着医疗救助工作的逐渐推进和发展,泰州地区的医疗救助机构也意识到封顶线这个门槛会阻碍医疗救助对象对救助服务的利用,要开始逐步提高封顶线。救助对象对于降低起付线的呼声也反映出目前泰州地区的医疗救助筹资额度还是较低,原因不能满足医疗救助对象的需求,提示我们要扩展筹资渠道