新医改背景下医院内部会计控制的难点与突破
医药卫生体制改革是一个长期而艰难的过程,改革开放以来,医院经历了高速发展,却也积累了一些深层次矛盾和内部治理问题。随着新医改的不断推进,医院的财务管理面临着越来越大的压力,内部会计控制也逐渐暴露出弊端。在新的时代背景下,如何提高内部会计控制论文网水平,为医院创造无限价值,是财务人员和医护人员必须认真思考的问题。
一。新医改对医院?炔炕峒瓶刂铺岢龅囊?求
新医改实行医药。医疗。医保三医联动,医保制度主要在于支付改革;医药改革包括完善国家药物目录和实施两票制“;医疗改革则聚焦于公立医院改革,建立现代医院制度。新医改已没有回头路,医院面临一系列新政,例如:取消药品加成,破除以药养医“,放开医药电商,推动阳光自主采购,控制耗材占比,治理药品腐败,降低检查检验费用,严控医疗费用不合理增长等,这些对医院内部会计控制提出了严峻的挑战。医院必须构建科学合理的内部会计控制体系,明确权责关系,加强分工协作,实现内部牵制,规范经济活动,才能确保会计信息真实可靠;医院还必须及时掌握收支状况,发现经济活动的漏洞,准确评估会计工作面临的风险,落实各项内部监督工作,并且采取相应的措施化解各种风险。
二。新医改背景下医院内部会计控制的难点
医院通常属于事业单位,市场竞争并不充分,因此不少医院习惯了粗放式管理模式,还未建立起科学的内部控制体系:(1)内部控制制度不完善。不少医院把主要精力放在医护方面,对内部会计控制的意识淡薄,岗位职责划分模糊,经常越位。错位。缺位处理经济事项;(2)内部控制方法落后。医院的会计信息系统建设滞后,各部门协调性不足,影响了会计工作的高效性和准确性,而且预算管理制度仍不健全,立项。申报。审批等流程把关不严,导致追加预算的现象时有发生;(3)审计监督流于形式。医院缺乏有效的内部监督机制,不能及时发现会计风险,等到挪用资金。贪污腐败等危机暴露出来的时候,医院已经面临较大的经济损失。
三。新医改背景下医院内部会计控制的突破
(一)完善内部控制制度
2012年1月1日开始施行的医院会计制度和医院财务制度为医院加强内部会计控制作出了明确指引,医院必须转变传统的财务观念,健全内部会计控制体系,而不是把财务工作局限在记账。算账“等基础工作方面:(1)医院应建立内部制衡机制,明确内部职责分工,确保不相容职务相分离,从而避免推诿。扯皮等现象;(2)完善内部会计控制制度,通过明确的制度和流程来管理。约束。激励医护人员,规范各种经济活动,确保各项经济事务合法。合规。合理;(3)加强收支工作管理,切实保障资金收入的安全和效益,同时对支出进行分类管理,提高经费使用透明度,严格按照预算和计划使用资金,禁止以拨代支。以领代报,或者随意变更资金用途。
(二)改善内部控制方法
全面预算管理是现代财务控制和监督资金的重要方法,医院应完善全面预算体系,深化预算编制方法,根据医院的战略发展目标和各项经营指标,自下而上逐级编制资金预算,并将预算指标进行层层分解,落实到各部门及个人。同时加强授权支付管理,严格落实预算管理方案,凡是重大决策。重大事项。大额支付必须经集体决策或联签,以防出现决策风险。随着会计信息化的推进,医院必须建立完整的信息管理系统,会计人员需要深入前端业务部门。科室,与各职能部门加强信息沟通和共享,并且借助财务信息管理系统建立起各种财务分析模型,及时发现经营管理中的风险源和隐患点,并反馈给各职能部门,一起商讨解决的办法。
(三)加强内部审计监督
古语云居安思危,有备无患。“医院的经营管理随时面临着未知风险,因此应充分认识风险预警管理的重要性,建立系统的风险评估体系,利用多种会计指标进行风险预测评估,全面提升风险识别能力与风险预警准确性,并且积极出台预控对策,争取将风险降到最低。医院还必须建立内部审计监督机制,严格保证审计机构的独立性和权威性,有效防范会计风险,确保内部会计控制落到实处。审计人员应认真审核各项票据凭证,准确核实各类收支项目,监督各种经济活动的合法。合规。合理性,并全面防范和控制药品采购。大额支付。项目投资等环节的风险隐患,并及时上报违反内部控制规定的行为,严格追究相关人员的责任,使违规乱纪行为无处遁形。
四。结语
新医改任重而道远,对医院会计管理和内部控制的影响是长期而又显著的,处在多变环境之中,医院唯有不断改革创新,防范和控制会计风险。新医改背景下机遇与挑战并存,医院必须加强自身变革,建立科学高效的内部会计控制体系,提高资金效益,确保资产增值,实现转型升级和效益型增长,并以此构建医院的核心竞争力,推动医药卫生体制改革。
新医改背景下医院内部会计控制的难点与突破