国外研究现状在国外,居家养老服务一般称为老年人社区照顾。20世纪60年代西方发达国家提出了“在合适环境中养老”的理论,英国是最先开始推行社区照顾的国家。之后,各国纷纷效仿,到20世纪80年代,西方国家的老年人社区照顾服务已走向成熟。33231
Lester Parrott在《Social Work and Social Care》 中认为,社区照顾涉及照顾范围、内容和提供照顾的主题。主要有两层含义,社区内照顾和由社区照顾。社区内照顾,是指不让老年人离开其所熟悉的社区,本社区内对其提供健康服务和个人生活服务;而由社区照顾,是指动员社区的人力资源,由家人、志愿者,运用社区支持体系开展对老年人的照顾服务。
N. Muramatsu在《Functional Declines,Social Support,and Mental Health in the Elderly :Does Living in a State Supportive of Home and Community-Based Services Make a Difference》 中探讨了正式与非正式背景下,遭受身体各项机能下降困扰的美国老年人及其配偶如何得以缓解的情形。运用Logistic回归分析,得出美国社会应该在现有的老年人社区照顾服务的基础上发展老年人长期照顾的结论。论文网
Phillips,David R在 《Persistence and Challenges to Filial Piety and Informal Support of Older Person in a Modern Chinese Society:A Case Study in Tuen Mun,Hong Kong》 中认为,在香港,对老年人社会支持和照顾的指导原则曾采用社区照顾的方法。
国内研究现状
胡月在《基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建》 中指出,由于我国人口老龄化是在经济不发达的情况下提前到来的,即“未富先老”,经济上、组织上和管理上的准备都严重不足,中国的社会养老面临着一系列的困难和障碍。老年人口的基数大、老化速度快、养老资源严重不足,决定了我国的社会养老保障制度改革,必须走出一条适合中国国情的社会保障道路。居家养老是指老年人在家中居住但养老服务却是由社会来提供的一种社会化养老模式,它的最大好处是老人不离开熟悉的家庭环境,充分利用老年人的住宅资源,实行开放式的社会化养老服务。
孟艳春在《对中国居家养老模式的思考》 中认为,居家养老服务是指以家庭为核心,以社区养老服务网络为外围,以养老制度为保障的养老体系,也被称之为“没有围墙的养老院”。
阎安在《论社区居家养老——中国城市养老模式的新选择》 中认为,从家庭的结构和规模方面,几代同堂的大家庭不断减少,两代同堂的核心家庭逐渐成为现代家庭结构的主体。
张民省在《老龄化趋势下中国养老模式的转变与创新》 中认为,随着老龄化步伐的加快,我国的养老模式应加快转变和创新,应大力发展居家养老模式。
学者们普遍认同居家养老模式将成为我国养老的主流方式,并支持应大力建设和完善社区老年人服务体系,以推进社区居家养老服务的顺利开展。
(三) 发展趋势
通过上述分析可以看出,随着社会的不断发展和医疗体系的完善,我国人口老龄化趋势发展迅猛,养老问题日益凸显,应当大力发展社区居家养老服务模式才能符合我国未富先老的国情。国内外的很多学者都对居家养老服务做了一定程度的研究,但大多学者是从社会供给角度研究养老服务问题,而较少从老年人自身的需求因素出发。研究还存在着一些欠缺,如已有的研究中多集中在生活照料和医疗服务方面,对于精神慰藉及养老环境支持的研究较少,另外,对于不同特征的老年人有着不同的养老意愿和需求,这方面的研究也较少。因此,本研究以不同特征的老年人为研究对象进行需求分析,基于不同的年龄阶段、性别、文化程度、婚姻状况、居住情况、经济能力、子女数量及健康状况等,分析其生活照料服务需求,经济收入需求、健康医疗服务需求,精神文化需求。只有从不同特征的老年人的需求出发,了解影响其居家养老需求的影响因素,并针对居家养老中所存在的问题,提出改进建议,才能真正满足老年人的养老需要,从而提高老年人的生活质量
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