人工关节置换技术迅速发展起来是自从世界上第一例 Charnley[7]型的低磨损人工髋关节应用到关节置换中来开始的。自此在大量的医学实践中发现,人工关节的材料性能及其 生物摩擦学特性对于置换关节植入后的使用效能以及使用寿命有着至关重要的作用。目前 在临床上植入的人工关节材料主要包括:金属材料、聚合物高分子材料和陶瓷材料等材料。72689

随着科技的发展和医疗的需要,近年来,医用生物材料得到了长足的发展。新开发的 各种材质的生物关节替代材料如果要被应用到骨关节置换手术中来还需面临着力学性能, 生物相容性等各个方面的考验。主要包括:生物相容性能要好。即人工关节植入人体内之 后在植入的关节材料与人体本身的组织接触的界面随着一系列作用与反映之后仍然对关 节的健康与安全没有不利的影响;具有一定的力学承载力。即要求置换的人工关节材料具 有与植入部位相匹配的力学特性,包括弹性变形量,强度,膨胀系数等;生物摩擦性能要 好。要有较低的摩擦系数,要尽量减少磨屑和磨粒产生的量,减少这些对摩擦性能造成的 不利影响;腐蚀性能要优良。植入人体内的生物关节材料应该必须具有较高的耐腐蚀性能, 较强的耐疲劳强度,这样才能保证在植入体内之后有较长的寿命,和承受人体内应力变化 的能力,才能减少关节手术的次数,真正的为患者节省财力和减轻痛苦。论文网

根据 WangAiguo[8]等研究关节滑液中牛血浆蛋白质含量对 UHMWPE 材料的磨损的影响。 可以看出,当蛋白质含量在 20mg/ml 左右,UHMWPE 的磨损率最高,高于或低于此值时,磨 损率均有下降。这是由于,当血浆溶液中的蛋白质含量较高时,血浆溶液易于产生退化而 在摩擦表面沉淀一层物质,无法溶解从而阻碍了置换关节材料与原有人体关节面不能直接 接触起到了保护接触界面的作用。Lu[9]认为摩擦面间形成的不能溶解的的沉淀物是因为关 节窝和关节头表面间的摩擦热导致的。在不同含量的牛血浆溶液中 UHMWPE 材料与关节关 节腔接触界面的磨屑沉淀物的情况各不相同。在蒸流水作为摩擦介质实验时中发现这种磨 屑沉淀形成的接触界面一层膜,确实对关节的摩擦磨损起到了保护的作用,大大降低了磨 损率。

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