1。2。2耳科专科检查  对填完问卷的居民进行耳科专科检查，受检者端坐，采取纯音听力测试，环境噪声<20dB（A），仪器均按国家标准校 准后使用。选用上升法，检查受试者左右耳125Hz、250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、8000Hz的气导纯音听阈。记录受试者听力情况，最终回收550份完整问卷，并将问卷整理归档。

1。3诊断标准论文网

     听力损失 根据世界卫生组织（WHO）1997年颁布新的划分标准，按照500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz四个点听阈平均值，听阈平均值=（500Hz听阈值+1000Hz听阈值+2000Hz听阈值+4000Hz听阈值）/4,两耳听阈平均值≤25dB为正常听力，任意一耳听阈平均值＞25dB为存在听力损失。按照WHO标准，将听力损失程度分成5个等级：26~40dB为轻度，41~55dB为中度56~70dB为中重度，71~90dB为重度，大于90dB为极重度。（表1）

表1 听力损失程度分级

平均听力dB HL 听力损失程度分级 听力障碍表现     

≤25

26-40

41-60

61-80

＞80 正常

轻度损失

中度损失

重度损失

极重度损失 小声谈话困难

参与居民谈话困难

大声谈话困难

无法听到声音

高频音域听力损失 高频音域平均值=（6000Hz听阈值+8000Hz听阈值）/2，两耳高频听阈均值均≤25dB为正常高频听力，有任意一耳高频听阈均值＞25dB为存在高频听力损失。

1。4统计分析方法

采用SPSS22。0统计软件进行X²检验、Logistic回归分析，α=0。05，以P＜0。05为具有统计学意义。按照年龄、性别、收入水平、文化程度、慢性病、家族史、吸烟情况、饮酒情况、被动吸烟（二手烟）、耳机使用情况，体育锻炼、居住环境噪音、工作环境分别进行不同组间听力损失患病率的单因素分析，以及进行不同组间高频听阈情况的单因素分析，并且对有意义的自变量进行多元Logistic分析。

二．结果

2。1一般情况

2。1。1性别与年龄分布情况

在550份问卷中，有男性332例（58。4%），女性225例（40。8%），其中＜35岁共159例（28。9%），35-44岁共131例（23。8%），45-54岁共137例（24。9%） ，55-64岁 84例（15。2%），≥65 共38例（6。9%） 。

2。1。2 耳鸣、耳痛、耳闷发生频率 

    该人群自觉曾有过耳鸣，耳痛，耳闷症状的人数分别为167例（31。2%），50例（8。9%）70（例）（12。6%）见表1

表1该人群耳鸣、耳痛、耳闷发生频率文献综述

症状 没有（%） 每月会有（%） 每周会有（%） 每天会有（%） 不清楚（%）

耳鸣 69。6 19。5 3。8 1。6 5。5

耳痛 90。9 6。4 1。3 0。2 1。1

耳闷 87。3 8。9 2 0。5