PBL教学法在内科护理学的探讨与体会

摘要:目的探讨问题的教学模式(PBL)在内科护理学教学中的应用效果。方法研究对象为我院2014级中专护理班实习学生,随机分成PBL教学法组和传统法教学组,每组各30人。课后通过考核结果比较;通过问卷调查进行反馈评估。结果理论和实践知识考试结果比论文网较,PBL教学法组成绩高于传统法教学组,有统计学意义(P<0。05);实验组和对照组学生在学习兴趣提高。实践能力提高。查阅分析能力提高。组织合作能力提高等4个方面的人数比例具有统计学意义(P<0。05),均为实验组提高的比例大于对照组,而对于理论知识的提高,实验组与对照组提高的人数比例无统计学意义(P>0。05)。结论PBL教学法优于传统教学法,能有效地促进学生学习,并利于综合素质的提高。

内科护理学是临床护理学中一门重要的学科,而且在护士资格执业考试内容中占有较大比例,近年来,我们在组织实习生进行业务学习时,与护理部配合,尝试运用PBL教学法[1],即以问题为基础,以案例为先导,采用学生自由学习和小组讨论为主,运用所学知识解决实际问题,从而培养学生自我评估。自我导向学习和终身学习的教育方法。在内科护理学的部分章节中采用此教学法,收到较好效果,以学习慢性阻塞性肺疾病(COPD)为例,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料将我院2014级中专护理专业实习生中随机抽取30人为实验组,采用PBL教学法;另30人为对照组,采用传统教学法。两组均为女性,平均年龄17。6岁,两组授课教师同为一人。教材均选江西科技出版社2008年版内科护理学,教学时数2学时。

1。2方法

1。2。1对照组采用传统授课法,即以教师为中心,教师决定教学方向和内容,学生跟着老师的思路被动接受知识,包括预习―讲授―评价―总结4个环节。

1。2。2实验组教学设计实施过程如下:

1。2。2。1教学设计以教学大纲和护士资格考试为目的依据,以提出的问题为中心,以护理程序为主线,确定教学目标,提出重点及难点,根据相关理论知识选择典型案例,创设情境,精心设计要讨论的问题,本章节设计出1个病例和4个问题,打印成文,提前1w发给学生,以便学生查询有关资料,查询途径可告知学生,如学校图书馆。电子阅览室及校园网络等。

1。2。2。2理论授课和小组讨论先用1学时采用多媒体课件进行理论授课,突出重点与难点,然后将学生随机分成5个小组,每组6人,选出组长,讨论1周前布置的问题,每个人都要发言并记录。病例中主要要讨论解决的4个问题,即①COPD的病因有哪些?这一部分学习任务涉及本病的主要病因,如吸烟。空气污染。职业粉尘和化学污染及感染等,本病例患者并不吸烟,但曾长期接触职业性粉尘,且防护不当,由此加深了学生对职业防护重要性的认识;②COPD的临床表现有哪些?检查学生课前作业时,发现此部分准备不充分,不少学生对COPD肺气肿的体征理解不清,教师则再次借助课件或影像资料展现并讲解,引导学生观察与思考;③COPD的护理措施如何?此问题为重点难点,如针对气体交换受损,涉及氧疗护理,为什么采用鼻导管持续低流量吸氧?呼吸功能锻炼如何操作?还有针对清理呼吸道无效,要求学生列出保持呼吸道通畅的具体措施;④如何做好COPD的健康指导?COPD为慢性病,如何做好疾病知识指导。心理疏导。饮食指导。康复锻炼及家庭氧疗是非常重要的。要求学生能对病例列出具体措施,如缓解压力。膳食原则。家庭氧疗的操作及注意事项等。

1。2。2。3课堂总结由教师根据每个小组在讨论过程中遇到的疑点及难点进行梳理总结,引导学生回顾本次课的理论和操作要点,示范缩唇呼吸。腹式呼吸。胸部叩击排痰等操作,使知识更加系统化。难点明朗化。另外点评本次课各组学生的课前准备。课堂表现和学习效果。

1。3效果评价呼吸系统疾病学习结束后,对两组学生进行测试,测试分2部分,其一为理论知识,统一选用护士资格考试相关试题,卷面分值为50分,要求1学时内完成;其二为实践操作,包括氧疗。呼吸功能锻炼。超声雾化吸入。指导患者有效咳痰及胸部叩击等,每项满分为10分。共50分,要求20min内完成。另外填写自设的有关问卷,了解评估两组学生对教学效果评价情况。

1。4统计学处理用SPSS10。0软件进行统计分析,测试成绩比较采用T检验,教学方法效果评价采用χ2检验评价。

2结果

2。1实验组与对照组测试成绩比较结果,见表1。

2。2两组学生对教学效果评价情况结果,见表2。

3讨论

PBL教学法作为一种新型的教学模式,在一定程度上达到了强调教会学生学习,使之成为一种终身享用的行为习惯“的效果,正如授人于鱼,不如授人于渔“,已得到国际医学教育界的肯定,并在许多院校得到应用[2-3]。PBL教学法改变了传统的灌输式。接受式教学方法,采用以问题为基础的引导式。启发式教学方法,注重培养学生的问题意识,提高其发现。分析。解决问题的能力[4]。通过PBL教学法在COPD教学中的运用,调动了学生的学习积极性,培养了学习能力,取得了较好效果,实验组的理论知识与实践操作测试成绩高于对照组有统计学意义(P<0。05)。通过表2了解学生对PBL教学法的意见反馈得知,实验组学生在学习兴趣提高。实践能力提高。查阅分析能力提高。组织合作能力的提高等4个方面的人数比例大于对照组具有统计学意义(P<0。05),而对于理论知识的提高,实验组与对照组提高的人数比例无统计学意义(P>0。05)。由此得出,绝大多数学生对PBL教学法持肯定态度。毋容置疑,PBL教学法基本能达到强化学习兴趣。拓展学生能力。挖掘优势领域的教学目的,是可行和有效的。然而,根据目前现实情况,仍存在一些需要解决的问题,如学时不够。师资缺乏。学生压力大及对教师要求高等,而且PBL教学法并不适用于所有学科,在内科护理学教学中,宜选择与基础知识联系密切的具有可推理性的临床实际问题。笔者认为,各院校可根据自身特点,探讨传统教学法与PBL教学法相结合,使2种教学法相互补充。相互融合。相互借鉴和相得益彰,取得更好的教学效果。

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