精神发育迟滞患儿家属常见心理问题及护理对策

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2017。12。087

精神发育迟滞(mentalretardation,MR)是指个体在早期发育阶段,主要表现为智力发育不全,往往伴有运动功能落后[1,2]。它是由论文网多种原因引起的发育时期脑功能异常的一种疾病[3],因其远期预后不佳,已经成为残疾儿童突出的问题。MR患儿长期的治疗。康复和照顾,需要家属付出较大精力。体力。时间和费用,对家属心理状况的影响是普遍存在的,易出现各种心理问题,影响其生活质量[4,5]。而家属的心理状态直接影响着患儿的康复治疗及预后。因此,有针对性地对患儿家属进行心理健康指导,减缓心理压力,提高心理健康水平,将有利于患儿心身健康及患儿的康复治疗。此,作者对MR患儿家属常见的心理问题进行分析,并对如何给予心理干预治疗进行如下探讨。

1精神发育迟滞患儿家属较常见的心理问题

1。1焦虑心理大多数家属由于对MR缺乏认识,当患儿被初次诊断为MR时,通常心理表现为回避,拒绝面对事实,出现不同程度的紧张和焦虑,具体表现为反复询问病情,治疗和预后情况,甚至对医师的诊断产生怀疑,带着患儿四处求医,希望医护人员对孩子的将来给予一个肯定的答案。

1。2抑郁心理MR的康复治疗是一个漫长的过程,非短期治疗可以很快痊愈,患儿家属需要长期面对一个身心都不正常的孩子,因此造成心理压力而产生抑郁情绪,表现为成天愁眉不展。长吁短叹。伤心哭泣,对治疗患儿的疾病缺乏信心,甚至放弃对患儿的康复治疗。这也是相关心理调查资分析料显示,在所有MR患儿父母中,焦虑。抑郁病态心理占前两位的原因。

1。3自卑心理MR患儿父母因为家庭和孩子而受到的社会歧视。冷嘲,而产生自卑心理,拒绝患儿接触社会,拒绝与正常儿童交流,使患儿失去了与外界的联系,造成孤僻。内向的性格而不能?m应社会环境;同时家属的异常心态极易影响患儿,使患儿也产生自卑心理而丧失生活的信心。

1。4消极逃避心理患儿家属在对MR疾病的认识存在误区,对康复的长期性认识不足,急于求成,对康复效果期望过高。导致家属在经一段时间治疗无明显效果后感到身心疲惫,丧失治疗积极性,消极对待。甚至放弃康复治疗,导致患儿失去最佳康复期,影响了的康复效果。

2护理对策

2。1制定心理干预计划对患儿家属处境给予充分的理解和尊重,帮助家属面对现实,向家属传授MR患儿发生的原因。治疗方法。治疗效果。康复的内容等相关医学知识,使患儿家属对疾病及预后有正确的认识。帮助家属了解早期。有效。持续的康复治疗对预后有着至关重要的影响,使患儿家属充分认识到只有积极配合康复治疗,才能有一个好的预后。有利于家属调整好自己的心理状态,坚持对患儿进行康复治疗。

2。2主动与患儿家属沟通让家属及时了解患儿的病情变化和治疗方面的动态信息,消除家属对医疗护理工作中存在的疑问。积极配合医生及治疗师帮助其认识孩子目前的症状表现,同时告知家属康复治疗的预期目标,注意孩子的积极的细小变化,使家属看到治疗的效果,从而增强康复治疗的信心。

2。3重视患儿家属的心理活动努力与患儿及其家属构建和谐的医患关系。针对不同家属的文化程度。职业特点。家庭经济情况,多倾听,勤沟通,及时了解其需求及不良情绪,采取分别对待,因人施护,予以不同的疏导。安慰,淡化不良情绪的影响,以避免或消除不利于患儿康复的心理和社会因素,让患儿家属与医师及治疗师合作,积极配合,为康复治疗创造有利条件。

2。4MR康复治疗时的建议医务人员在不断的评价治疗对象―制定康复目标―实施康复方案―评价治疗效果的循环过程中,让家属积极参与到患儿的康复过程中,指导家属对患儿进行一些力所能及的康复训练,交流康复治疗的成功经验,随时给予其康复治疗上的指导和帮助。从而直接影响到患儿家属对疾病的预期及心态,促进其尽可能消除其负性心理,提高心理健康水平,积极面对生活压力。

3讨论

MR为慢性非进行性疾病,研究结果已经表明[6,7],从新生儿期开始进行早期教育可以促进正常儿智力发育,预防因社会心理因素引起的智力低下,干预得越早,坚持的时间越长,效果就越好。因此,早期。正确。有效。正规。科学的康复训练和治疗,是MR患儿康复的关键。家属是患儿的支持者。保护者,利益代表者,直接影响患儿的康复[8-15]。因此,及时发现并调整患儿家属的心理状况至关重要。随着医学模式的转变,护理不再单纯局限于传统的护理技术服务,同时应满足家属的心理社会需求。MR的康复是一个漫长的过程,家属承受着难以忍受的来自各方面的心理压力,及时了解并掌握家属的心理状况,采取积极的措施主动关心。帮助家属,及时而有针对性的进行心理护理和疏导,减轻其压力,使尽可能的保持乐观的心态,采取的积极应对方式对待MR,将有助于提高患儿家属治疗依从性。

精神发育迟滞患儿家属常见心理问题及护理对策