颈腰椎支具护理敏感性指标的建立及研究
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]2095-3089(2016)06-0228-02
护理质量评价指标是对护理质量的量化测定,是评价临床质量及护理活动的工具[1]。客观。科学。敏感的质量指标不仅可有效评价护理质量,而且论文网指导护理工作者进行持续质量改进[2]。与国际相比,国内缺乏对各专科特异性及专科内涵的护理质量评价指标体系[3]。目前我脊柱外科按照专科指标构建流程,确定了颈腰椎支具专科护理质量敏感性指标,以促进护理质量的持续改进。
1。研究方法
通过Delphi法,选定河南省8家三级甲等医院30名骨科专家,允许专家对指标的增加和删除提出意见。经过三轮专家调查,最终确定1个一级指标,2个二级指标及8个三级指标。
2。数据处理与分析
应用EPIDATA3。1软件进行数据的录入及整理,应用SPSS19。0进行数据分析。
3。结果
3。1专家的积极系数。权威系数及协调系数
专家对所调查项目的判断系数值为0。985,熟悉程度系数值为0。912,权威程度系数值为0。951。
3。2专科敏感性指标
专科敏感性指标总的内部一致性Cronbach’sa系数是0。759,其中2个二级指标的内部一致性分别是0。791。0。728。指标总的内容效度是0。739,其中2个二级指标的内容效度分别是0。760。0。709。(见表1)
4。讨论
4。1专家咨询的可靠性
专家选择是Delphi法预测成败的关键[4]。本研究涉及8家医院,选取专家专业强,参与护理硕士生及博士生的教学及管理工作,意见具有较好的代表性和权威性。目前对专家人数的选择并无定论,一般视研究问题而定[5]。本研究考虑到专家的代表性和研究的可行性,选择了30名符合纳入标准的专家,保证了咨询的质量。专家权威系数是衡量专家代表性和权威性的量性指标,一般认为专家权威系数Cr≥0。70为可接受范围[6]。结果显示:咨询专家具有较高的权威性,对指标体系的预测精度较高。另外三轮咨询回收率为100百分号,说明咨询专家对本研究的积极性及关心程度较高。
4。2颈腰椎支具专科敏感指标的重要性。科学性及可行性
有文献提出[7],使护理敏感指标标准统一必须要经历的阶段有:监测所定义指标的重要性。科学性。可接受性。实用性及可行性;通过刻意的民主化的专业讨论进行追踪及全面审查等阶段。本研究结果显示骨科专科敏感指标具有较高的科学性。可接受性。实用性及可行性,通过从信息系统(护理病历信息系统。护理管理系统。三级质控及不良事件上报系统)中提取关键数据,表明它具有较高的可靠性及便捷性。
4。3有助于发现影响质量的关键问题并改进
通过对护理质量的重点指标进行监测,有助于发现护理工作中的薄弱环节并及时纠正[8],将收集数据与基线相比,评估实施的困难及障碍,通过制度计划表,落实计划内容评价最佳实践实施后目标是否实现,形成标准化的最佳实施方案,提高了颈托。胸腰椎支具,减少了不良事件的发生。这与国外研究相一致[9]。
颈腰椎支具护理敏感性指标的建立及研究