舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响
舒适护理在临床上指的是一种人性化的临床护理模式,旨在为患者提供全面的优质护理服务,以有效地缓解患者的病痛,促进其早日康复[1]。本研究选取200例上肢骨折患者进行研究,旨在观察在上肢骨折术后应用舒适护理的临床效果,本研究结果实现了预期的论文网研究目标,现作如下汇报。
1资料和方法
1。1临床资料
2013年1月~2015年1月,我院共收治200例上肢骨折患者,将其随机列入观察组与对照组,每组各为100例。对照组中,男65例,女35例,患者的年龄为20~89岁,平均年龄为(57。5+3。5)岁,其中,肱骨骨折。锁骨骨折。桡骨骨折患者分别为33例。47例。20例,病程为2~10d,平均病程为(4。5+1。5)d;观察组中,男60例,女40例,患者的年龄为22~88岁,平均年龄为(57。6+3。6)岁,其中,肱骨骨折。锁骨骨折。桡骨骨折患者分别为32例。45例。23例,病程为2~9d,平均病程为(4。3+1。6)d。两组患者的基本资料如性别。平均年龄以及骨折部位等相比,比较差异不具有显著性(P>0。05),因此可进行组间对比研究。
1。2方法
所有患者均常规性臂丛麻醉,然后实施骨折切开复位内固定术。200例患者均成功进行手术。术后,两组均行常规护理,主要内容包括:基础护理。药物管理。饮食指导。健康宣教等[2],在此基础上,观察组应用舒适护理,主要内容如下:
1。2。1加强沟通
护理人员要关心。理解患者,要始终对其表示尊重;要经常性地深入病房,加强与患者及其家属的沟通,耐心地听取其主观感受;要加强患者之间的沟通,可以为其提供一些丰富多彩的娱乐活动如看电视。下棋等,既可以分散患者的注意力,减轻疼痛,也能够促进患者之间的交流,便于其相互鼓励[3]。
1。2。2体位护理
手术后,护理人员需告知患者取健侧卧位,也可取其平卧位,并使用软枕等将患者的患肢适当垫高;告知患者在站立前,应首先借助于前臂吊带缓慢地取屈肘位,将患肢吊起后可以缓慢站起,以加速血液循环,有助于减轻患肢的肿胀现象,以便减轻其疼痛[4]。
1。2。3心理疏导
术后疼痛可以影响患者的心理状态,使患者容易出现焦躁。烦闷等心理障碍,因此,护理人员要设身处地地为患者着想,要耐心地询问患者的主观诉求,并协助家属及时地予以满足;为患者讲解术后疼痛的原因及有效对策,以安抚患者的不良情绪,提高其心理健康水平,增强其治疗依从性。
1。2。4疼痛护理
护理人员可对患者的患肢进行适当的按摩,以缓解患者的疼痛,按摩时,要把握好动作力度,可教会家属按摩手法,并鼓励其每日坚持为患者按摩3次,并且每次按摩的时间需不少于20min[5];也可指导患者进行适当的放松训练,如深呼吸等,告知患者每日需坚持进行4次左右,以改善患者的紧张状态;针对疼痛较为严重的患者也可使用皮肤刺激法,手术结束后的24h之内,护理人员可以使用冷毛巾对患者的患肢进行冷敷,而手术24h以后,则需使用热水袋改换为热敷,以有效地缓解患者的疼痛[6];针对疼痛难忍或无法安睡的患者,护理人员可在遵照医嘱的前提下使用适量的镇痛药物进行镇痛治疗。
1。3观察指标及判定标准
(1)术后疼痛的评估标准[7]:使用文字描述法对患者的疼痛情况进行评估,疼痛共包括5个级别,即极度。重度。中度。轻度。无。术后患者返回至普通病房和即刻开始评估,每隔4h评估一次;(2)满意度:使用我院自制问卷对患者的满意度进行调查,问卷计15个条目,主要包括护理人员是否按照标准执行护理操作以及服务态度等,满分为100分。得分在90分以上为非常满意;得分在60和89分之间为基本满意;得分低于59分则为不满意。
1。4统计学分析
本研究使用SPSS19。0统计学软件,使用均数+标准差(―(―差)X+S)表示计量资料,分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验,若P<0。05,则比较差异有显著性统计学的意义。
2。结果
2。1两组患者术后的疼痛情况的比较
两组患者术后的疼痛情况相比,观察组要显著优于对照组,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0。05),如表1所示。
表1两组患者术后的疼痛情况的比较
注:与对照组相比,星号P<0。05。
2。2两组患者的满意度的比较
两组满意度相比,观察组要显著高于对照组,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0。05),如表2所示。
表2两组患者的满意度的比较
注:与对照组相比,星号P<0。05。
3。讨论
近年来,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对临床护理服务质量的要求也逐渐提高,因此舒适护理在临床上的应用范围逐步扩大。临床上,上肢骨折患者在手术结束后容易伴有剧烈的疼痛,不利于其预后质量的提高,需要加强护理干预[8]。
本研究中,观察组患者的护理效果要显著优于对照组,这表明,在上肢骨折术后应用舒适护理可以有效地缓解患者的疼痛,有助于提高患者对护理服务的满意度,值得推广使用。
舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响