综合护理干预对桡骨远端骨折复位后愈合的影响

[摘要]目的:探讨综合护理干预对桡骨远端骨折复位后愈合的影响。方法选取2013年2月至2014年2月在我院住院治疗桡骨远端骨折患者80例,采用随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采取综合护理干预,对照组患者采用论文网常规护理干预,比较两组患者骨折愈合时间及疗效。结果观察组患者愈合时间显著低于对照组,腕关节功能评分显著优于对照组(P<0。05)。结论综合护理干预可有效促进桡骨远端骨折患者术后恢复,有利于患者腕关节功能的恢复,值得临床推广。

桡骨远端骨折临床上较为常见,是指距离桡骨远端2-3cm以内的骨折,临床主要表现为腕部的疼痛。肿胀。活动障碍。目前,主要治疗方法手术复位后采用夹板等固定,但临床报道效果不一[1]。及时。有效。正确的综合护理干预在骨折复位治疗中具有重要作用。本研究对40例桡骨远端骨折患者复位后进行了综合护理干预,取得了较好的疗效,现报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料

选取2013年2月至2014年2月在我院住院治疗桡骨远端骨折患者80例,采用随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。所有入选患者均为新鲜闭合性骨折,具有手术复位指征,且有明确的X线证据。观察组男24例,女16例;年龄46-82岁,平均年龄(62。1±7。5)岁;对照组男25例,女15例;年龄47-80岁,平均年龄(63。1±7。4)岁。两组患者在年龄。性别方面无显著差异(P>0。05),具有良好的可比性。

1。2护理方法

对照组采取常规围手术期护理干预,包括术前。术后护理等。观察组采取综合护理干预,主要包括以下内容。(1)心理护理:术前。术后积极与患者沟通交流,了解患者的心理动态,告知其配合手术的重要性以及术后注意事项,增强患者治疗的依从性。(2)饮食护理:术后早期嘱咐患者避免食用辛辣。油腻食物,以清淡食物为主。耐心为患者及其家属讲解,避免术后过早食用滋补性食物。骨折愈合中期,饮食以去瘀生新。接骨续筋为主,适当补充维生素以及蛋白质。愈合晚期,饮食以补益气血。滋肝养肾为主,适当多食用肝脏。黑木耳等食物。(3)外固定护理:术后密切观察患者患肢远端血运情况,同时指导家属观察远端血运情况的正确方法。若患者出现肢端麻木。肿胀的情况及时向临床医师汇报。鼓励患者进行手指的被动活动,防止肌肉萎缩的出现。(4)功能锻炼:手术结束后即指导患者进行适当功能锻炼,主要为握拳训练,活动手指关节以及指掌关节。

1。3观察指标

患者定期随访行X线检查观察骨折愈合情况,以X线显示骨折线消失为愈合标准。患者腕关节功能恢复情况采用Sarmiento评分法评价[2],分为优。良。中。差四个等级,优良率=(优+良)/总例数。

1。4统计学方法

采用SPSS19。0软件对所有数据进行统计分析,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,设定检验标准为0。05,当P<0。05时,组间差异有统计学意义。

2结果

观察组腕关节功能评分优良率为92。5百分号,对照组优良率为77。5百分号,观察组显著优于对照组(P<0。05)。观察组骨折愈合时间为(51。2±15。3)d,显著优于对照组(59。4±17。6)d,组间差异有统计学意义(P<0。05)。详见表1。

3讨论

桡骨远端骨折时骨科常见病。多发病,多指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,其大多由间接暴力导致,发生机制为摔倒时肘部伸直着地,前臂旋前。腕部背伸。手掌着地,临床表现为典型的肿。痛。胀。畸,严重者可出现餐叉样畸形[3],严重影响患者的生命健康以及生活质量。

对于关节内无移位或轻微移位的患者患者,临床上一般采用手法复位后石膏固定治疗;对于手法复位失败或存在明显关节内移位的患者,则需手术治疗。手术治疗效果与多种因素相关,其中全面系统的护理干预在骨折预后效果中起着重要作用。随着现代医疗水平的提高,护理观念日益更新完善。对于患者的护理不仅仅是协助医生完成日常工作,而是从心理上。生理上对患者全方面的进行护理,使患者达到最佳的治疗状态[4]。本组研究中,我们针对桡骨远端骨折患者采取了综合性的护理干预,从心理护理。饮食护理。外固定护理。功能锻炼等方面进行干预,以提高患者的治疗依从性,促进患者恢复。采用综合护理干预的观察组腕关节功能评分优良率为92。5百分号,对照组优良率为77。5百分号,观察组显著优于对照组(P<0。05)。观察组骨折愈合时间为(51。2±15。3)d,显著优于对照组(59。4±17。6)d,组间差异有统计学意义(P<0。05)。综合护理干预具有积极作用。

综上所述,综合护理干预可有效促进桡骨远端骨折患者术后恢复,有利于患者腕关节功能的恢复,值得临床推广。

综合护理干预对桡骨远端骨折复位后愈合的影响