20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体会
20patientsusedautomatictherapypumpcontinuousinfusionof5-FU(5-fluorouracil)chemotherapynursingexperie论文网nce
LiuYiying
(FuyangPeoplesHospital,AnhuiFuyang236000)
Abstract:ObjectiveTostudythetreatmentexperienceofautomaticpumpcontinuousinfusionof5-FUchemotherapyofcancercare。Methodsthemalignanttumorpatientsinourhospitalin2012December~2013yearinDecember20casesoffullautomationofinpatientdepartmenttreatmentpumpinfusionchemotherapyof5-FUastheresearchobject,theexperienceofclinicalnursingwereretrospectivelyanalyzedandsummarized。Resultsthe5-FUofallthe20patientsfinishedontimeinfusion,theincidencerateofadversereactionwas60百分号,patientsatisfactionwithnursingcarewas95百分号;nursingsatisfactionbeforechemotherapyandbyχ2=4。2208(p=0。0399),thedifferencewasstatisticallysignificant。Conclusionnursinginterventiononpatients,significantlyreducedtheoccurrenceofadversereactionsofpatients,improvenursingsatisfactionofpatients,isworthyofpromotioninclinicaluse
keyword:tumorpatients;automaticchemotherapypump;infusion;5-FU;nursingexperience
临床上对恶性肿瘤的治疗方法主要为放疗和化疗,5-FU是临床常用到的化疗药物,常与其他药物联合使用,进行化疗。化疗泵质量轻,便于携带,是一种安全的输液装置,能够持续进行静脉输液[1]。我院对20例患者采用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗药物,并对患者进行护理干预,有效降低了不良反应,提高患者化疗时的生活质量。现将护理体会报道如下。
1资料与方法
1。1一般资料
选取2012年12月~2013年12月我院住院部20例行全自动化疗泵持续静脉输注5-FU化疗的恶性肿瘤患者为研究对象,其中男性12例,女性8例;年龄在42~76岁,平均(59。4±2。34)岁;病程在1~8年,平均(4。3±2。8)年;化疗疗程为6~8个疗程,平均(2。8±0。4)个疗程;其中直肠癌4例,胰腺癌1例,胃癌5例,结肠癌6例。所有患者在化疗前均进行PICC静脉置管。
1。2治疗方法
1。2。1化疗方案所有患者都按照医嘱配置5-FU的剂量,连接全自动化疗泵进行持续静脉输注,滴速保持在4-6ml/h,总化疗时间在40-72h,平均(58。6±5。62)h。应在全自动化疗泵上标注化疗使用的药物名称。剂量。化疗开始时间。滴速等[2]。
1。2。2护理方法①入院前,对患者的一般资料以及病情进行简单的了解。②化疗前护理:因5-FU会对静脉造成损伤,我科在病人化疗前均进行PICC静脉置管,并对患者的相关检查结果进行分类整理;对患者进行疾病。治疗方法。有效护理干预。化疗前准备。化疗注意事项。营养状况对化疗的作用以及感染的预防的健康宣教。③化疗时的护理:严密监测患者的皮肤状况,如有必要,需进行换药护理;加强药物输注的巡视,对患者发生的不良反应。有无渗液及尿量进行观察记录;根据患者的化疗方案和病情变化进行给药方法。化疗注意事项以及饮食指导的健康教育;对患者产生的恐惧。担忧及焦虑等不良心理情绪进行心理护理。④出院指导,出院时根据医嘱,护士指导患者进行正确用药,做好患者出院后PICC导管自我管理的健康宣教,告知患者按时来院进行PICC导管维护及复查。
1。3观察指标
观察记录患者在化疗期间的不良反应情况以及患者对护理的满意度。
1。4统计学分析
数据的收集与处理由专门人员进行,初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验结果以p<0。05表示差异具有统计学意义。
2结果
全部患者中发生恶心4例。呕吐2例。腹泻2例。骨髓抑制13例。口腔黏膜炎6例,总不良反应发生12例,占60。0百分号;对护理满意19例,占95。0百分号。具体分析见表1。
表1患者不良反应及护理满意度情况分析(n;百分号)
注:患者在治疗后与治疗前相比,发生不良反应率为60。0百分号,护理满意度在与化疗前相比,p<0。05,差异具有统计学意义。
3讨论
3。1上化疗泵前护理化疗前对患者进行心理护理显得尤其重要。由于患者对疾病的认知不够,极易产生不良心理情绪;护理人员应对患者进行心理护理,摆正其对疾病的观点,树立患者战胜疾病的信心。让患者充分认识到化疗的重要性,积极配合治疗。同时,对不良反应进行宣教,让患者对待发生的不良反应有正确的态度,提高患者的依从性[3]。
3。2化疗中护理由于全自动化疗泵持续静脉输注是一次性进行治疗,防止注射药物的次数过多,给医患双方造成不便,因此对全自动化疗泵的护理特别重要。在化疗药物的输注过程中,护士应该确保泵的正常运行,保证泵无障碍运行且各参数正常,做好交接班;避免疏忽遗漏而引发严重的医疗事故。对患者进行泵的随身携带的宣教,保证患者能够正确使用,避免故障的发生[4]。
3。3不良反应护理化疗药物5-FU具有药物副作用,护士应对患者的生命体征进行严密的观察,当患者发生不良反应时,采取积极有效的护理干预。常见的不良反应有恶心。呕吐等,护士应按照医嘱按量给患者发放止吐药,并嘱患者按时吃药;指导其口腔卫生的护理。由于5-FU对机体的杀伤力大,对机体造成严重损伤,应按照医嘱给患者服用升中性粒细胞数量的药物。发生腹泻的患者,鼓励其多饮用清水,减少油腻食物的进食等[5]。本文研究中,患者在治疗前的满意度为70。0百分号,治疗后满意度提升到95。0百分号,不良反应法发生率为60。0百分号,虽然较高,但相对于临床上以往的不良反应率已经有显著改善。证实了,护理干预对化疗患者的心理及生理情况起到了积极作用,提高患者依从性,不仅促进化疗的进行,而且还提升了患者的护理满意度。
3。4综上所述,全自动化疗泵能够以稳定的速度和剂量向患者体内输注化疗药物,具有方便携带。体积小。操作简便等优点,正确使用此装置确保了化疗药物的血药浓度达到最佳状态,促进化疗的疗效,并减少不良反应的发生[6]。在使用过程中对患者采取积极有效的护理干预,如:严格按照操作规范进行操作,增加病房巡视次数,密切观察和注意患者的生命体征,及时对出现的问题进行处理,确保了化疗的有效性和安全性,并提高护理满意度,具有高度的临床使用价值。
20例肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体会
20例肿瘤患者應用全自动化疗泵持续静脉輸注 5-FU(5-氟尿嘧啶)化疗的护理体會【1868字】:http://www.youerw.com/yixue/lunwen_166584.html