2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者采用多元化护理干预模式的效果观察

[摘要]目的研究分析2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者采用多元化护理干预模式的效果。方法将100例在该院治疗的2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者选为该次研究对象,治疗前时间均为2015年10月―2016年10月期间。经过单双号分组法论文网,将患者分为2组,其中参照组和实验组均占50例。参照组患者给予传统护理模式,在此基础上,实验组患者实施多元化护理干预模式。将两组患者护理前后的抑郁症状(HAMD)。日常生活活动能力(ADL)评分进行对比分析,并对比两组患者的血糖水平(空腹血糖。餐后2h血糖)。结果护理后,实验?M患者的HAMD评分。ADL评分均显著优于参照组(P<0。05);实验组患者的空腹血糖水平。餐后2h血糖水平均低于参照组(P<0。05)。结论对于2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者,采用多元化护理干预模式干预的效果显著,可降低其血糖水平,值得进一步推广。

[中图分类号]R248。1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)04(b)-0111-02

临床上,糖尿病属于十分常见的慢性内分泌代谢性疾病[1]。糖尿病也是各种心脑血管疾病发生的主要诱导因素,对患者的身体健康的危害较大。近年来,随着社会经济的改善,人们的生活水平不断提高,其饮食结构的改变使得糖尿病的发生率不断上升[2]。作为糖尿病常见的并发症之一,脑梗死偏瘫的发生情况也日益增加,患者的致残率和致死率不断上升[3]。因此,除却积极的治疗之外,应给予有效的护理措施进行干预,以改善患者预后[4]。此次研究中,主要对部分2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者进行多元化护理,并获得了理想效果,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

该次研究对象共计100例,均选自于2015年10月―2016年10月期间在该院进行治疗的2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者。使用单双号分组法,将所有患者分为参照组和实验组,每组患者均占50例。实验组50例患者中包括男性患者28例。女性占22例;年龄为44～78岁,平均年龄为(60。46±5。76)岁;病程为1～10年,平均病程为(6。36±2。47)年。参照组50例患者中,男性患者占26例。女性占24例;年龄为44～76岁,平均年龄为(60。23±5。43)岁;病程为1～12年,平均病程为(6。45±2。76)年。将以上参照组和实验组患者的性别。年龄以及病程进行对比发现,差异无统计学意义(P>0。05),可进行对比分析。

1。2方法

参照组:该组2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者使用常规护理,主要包括保持病房清洁。对病情进行监测以及指导患者进行用药等护理措施。实验组:在以上常规护理的基础上,实施多元化护理进行干预。详细内容见下:①心理护理:应评估患者的心理状态,并根据评估结果,对患者进行针对性的护理干预。使用亲切。温柔的语言与患者交流,鼓励患者将内心的不满宣泄处,以掌握其真实的内心情况。将糖尿病的相关知识向患者及其家属宣教,使患者了解自身病情,并消除其不良情绪,提高治疗依从性。②饮食护理:对于糖尿病患者应严格控制其饮食,纠正其不良生活习惯。将糖尿病的饮食治疗目的和要求通过健康教育的方式向患者介绍,使患者领悟到均衡饮食对疾病康复的重要性。对于医生制定的饮食方案,应严格遵循,保持食物量与患者自身血糖水平的平衡。控制体重,降低血糖水平。③康复护理:针对并发脑梗死偏瘫的2型糖尿病患者,应注重康复训练,促进患者的功能恢复。根据患者的病情发展情况以及偏瘫的程度,为其制定合理的康复训练方案,对其肢体进行主动。被动等功能训练。同时嘱咐其遵循循序渐进的原则,避免过度劳累。④用药护理:除却饮食等治疗,药物治疗也是2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者的重要治疗方面。应指导患者正确掌握相关药物的知识,遵医嘱用药。将胰岛素的注射方法向患者讲解,并告知其相关不良反应发生的情况。

1。3观察指标。判定标准

1。3。1观察指标对比分析两组患者护理前后的抑郁症状(HAMD)。日常生活活动能力(ADL)评分以及护理后的血糖水平(空腹血糖。餐后2h血糖)。

1。3。2判定标准根据日常生活活动能力评分(ADL)以及汉密尔顿抑郁评价量表(HAMD),评价两组患者的ADL。HAMD评分。

1。4统计方法

用SPSS20。0统计学软件核对两组患者的各数据,用均数(x±s)表示计量资料(ADL。HAMD评分。空腹血糖。餐后2h血糖水平),并用t进行检验。P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1对比两组患者护理前后的ADL。HAMD评分

护理前,两组患者的ADL。HAMD评分对比差异无统计学意义;护理后,两组患者的ADL。HAMD评分均较护理前改善,且实验组改善程度优于参照组(P<0。05),见表1。

2。2两组患者的血糖水平对比

护理后,经检测两组患者的血糖水平发现,实验组患者的空腹血糖。餐后2h血糖水平均低于参照组(P<0。05),见表2。

3讨论

2型糖尿病属于临床心脑血管疾病发生的重要危险因素,近年来随着人们饮食结构的变化,糖尿病的发生率不断上升[5]。若长时间血糖水平控制不佳,极易引发患者多系统器官的慢性并发症,其中脑梗死偏瘫即为常见的一种[6]。脑梗死偏瘫不仅对患者的自身健康存在不良影响,同时为整个家庭乃至社会带来极大的负担[7]。由于2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的临床治疗困难,导致其预后较差,不利于康复。因此,应加强健康教育等护理措施[8]。该次研究中,将多元化护理干预模式应用于2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者中,效果显著。将患者的血糖水平明显降低,结果显示,实验组患者的空腹血糖水平为(6。41±0。78)mmol/L。餐后2h血糖为(9。56±0。52)mmol/L,相较于参照组明显更低(P<0。05)。研究结果可充分证明,通过多元化护理干预,可更好地控制患者的血糖水平,有利于患者的机体生理以及心理方面的康复。研究结果中同样显示,实验组中,患者护理后的HAMD评分为(7。36±1。45)分,相较于护理前以及参照组,明显更低(P<0。05);不仅如此,研究组患者的ADL评分为(76。85±3。49)分,显著高于参照组(P<0。05)。以上研究结果可进一步提示,多元化护理干预通过心理。饮食。用药以及康复等方面对患者进行干预,有效缓解了患者的抑郁情绪,提高了其日常生活活动能力,进而提升了患者的生活质量[9]。

综上所述,针对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者,在常规护理的基础上,使用多元化护理干预的效果显著,不仅可缓解患者的不良情绪,同时可控制其血糖水平。提高其生活质量,值得进一步推广使用。

2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者采用多元化护理干预模式的效果观察