78例剖腹产围术期的心理护理体会

摘要:目的:研究剖腹产围术期心理护理的效果。方法:选取2013年3月～2014年3月在我院妇产科行剖腹产的产妇78例,分为两组,对照组行围手术期常规护理,研究组则在对照组护理基础上加强心理护理,回顾分析两组护理效果。结果:护理后,研究组SAS。SD论文网S评分及护理后各项指标等,与对照组相比差异显著,比较有统计学意义(P<0。05)。结论:加强剖腹产围术期心理护理,不仅能够促进产妇术后的康复,而且还能提升护理的质量,具有临床应用价值。

Abstract:Objective:Tostudythecesareansectionperioperativepsychologicalnursingcareeffect。Methods:from2013Marchto2014Marchin78casesofmaternalobstetricsandgynecologyforcesareansectioninourhospitalweredividedintotwogroups,thecontrolgroupunderwentroutineperioperativenursing,psychologicalnursingresearchgroupinthecontrolgrouponthebasisofstrengtheningnursing,nursingeffectofthetwogroupswereretrospectivelyanalyzed。Results:aftercare,researchgroupSAS,SDSscoreandnursingaftereachindex,differencewassignificantcomparedwithcontrolgroup,werestatisticallysignificant(P<0。05)。Conclusion:strengtheningthecesareansectionperioperativepsychologicalnursingcare,notonlycanpromotematernalpostoperativerecovery,butalsocanimprovethequalityofcare,andhasthevalueofclinicalapplication。

Keyword:humanizednursing;ObstetricsandGynecology;surgery

近年来,随着人们思想观念的转变,越来越多的孕产妇选择剖腹产,但由于手术的创伤性,给产妇的生理及心理造成了影响,影响到手术的效果[1]。因此,给予剖腹产围术期产妇相应的心理护理,对于提升术后产妇的康复及手术效果尤为重要。本文主要就我院剖腹产围术期心理护理的效果进行分析,并作如下报道:

1。资料与方法

1。1一般资料

本次研究的78例产妇均为我院2013年5月～2014年5月期间收治,双盲法分为研究。对照两组,每组各39例。其中,对照组年龄在21～65岁之间,平均年龄(38±3。51)岁;孕周为38～42周,平均孕周为(39±0。25)周;初产妇29例,经产妇10例;给予对照组围术期常规护理。研究组年龄在22～67岁之间,平均年龄为(37±2。59)岁;孕周为37～41周,平均孕周为(38±0。53)周;初产妇27例,经产妇12例;研究组在对照组护理基础上加强心理护理。本次研究经我院医学伦理委员会的审核和批准,并与产妇和家属签署知情同意书;本次所选产妇均存在剖腹产指征;且两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0。05),存在临床可比性。

1。2护理方法

给予对照组围术期常规护理,如:健康宣教。饮食护理。出院指导等;研究组则在对照组护理基础上,加强心理护理,具体如下:

(1)术前的心理护理:产妇入院后,护理人员应热情接待,并向产妇简要介绍产科主治医师。其他护理人员以及病房内其他产妇,消除患者对环境的陌生感。术前,护理人员还要认真。仔细。耐心的向产妇讲解手术。麻醉的方法,术中。术后会出现的情况等,消除产妇内心恐惧。担忧等不良心理情绪。此外,护理人员还应做好产妇家属的心理疏导,向其讲解手术的重要性和可能存在的风险,使其能够帮助疏导产妇,进而积极配合手术和护理。

(2)术中的心理护理:产妇在进入到手术室以后,对于将要进行的手术会产生强烈恐惧感和孤独感,此时,护理人员应给予产妇安慰和鼓励,轻轻握住产妇的双手,与患者进行简单的交流,分散产妇的注意力;行剖腹产手术时,护理人员还应严密监测产妇情绪,适时询问产妇可有不适等;待胎儿分娩出时,需及时告知产妇手术很成功,并在第一时间内让产妇和新生儿接触,夸奖产妇很勇敢,并赞美新生婴儿的容貌等,消除产妇的担忧。

(3)术后的心理护理:护理人员应告知产妇术后应注意的事项,耐心讲解怎样区分生理性宫缩痛和手术切口疼痛,告知生理性疼痛的因素。持续的时间等,进而缓解或消除产妇焦虑。抑郁等情绪;同时,护理人员还要叮嘱产妇静心休养,适时播放舒缓。温柔的音乐,转移产妇的注意力,促进机体的康复。此外,护理人员还应鼓励产妇进行早期下床活动,进一步促进肠蠕动,指导产妇母乳喂养,进而增强产妇的信心。

1。3评定指标

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组术后心理焦虑。抑郁情况进行评定,其中,评分越低,则说明患者心理状况越好;同时,记录两组护理后泌乳时间。睡眠时间及下床活动的时间等。1。4统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS19。0统计软件进行处理,计量资料表示方式(X±s),计数资料检验用χ2,P<0。05时比较差异存在统计学方面的意义。

2。结果

2。1两组护理后SAS。SDS评分对照

护理后,研究组SAS。SDS评分与对照组相比差异显著,存在统计学方面的意义(P<0。05),具体见表1。

表1两组护理后SAS。SDS评分对照(X±s,分)

2。2两组护理后各项指标情况对照

护理后,研究组泌乳时间。睡眠时间及下床活动的时间等,与对照组相比差异显著,存在统计学方面的意义(P<0。05),具体见表2。

表2两组护理后各项指标情况对照(X±s)

3。讨论

剖腹产产妇因多种因素的影响,极易产生强烈的生理。心理应激反应,进而影响到子宫的正常收缩,延长手术的时间,甚至会增加术后的并发症,威胁到产妇的身心健康。有报道显示,约有75。5百分号的产妇担忧术后疼痛,且产妇紧张。焦虑等情绪,极易加重产妇术后的疼痛,且这种疼痛无法用镇痛药控制[2]。心理护理作为现代护理最为重要的一个组成部分,其在剖腹产围术期中的应用,不仅能够帮助产妇树立起积极。乐观的心态,而且还能进一步促进产妇术后的康复。本次研究中,护理后研究组SAS。SDS评分及护理后各项指标等,与对照组相比差异显著,比较有统计学意义(P<0。05);与相关临床研究结果基本一致[3]。由此可见,剖腹产围术期加强对产妇的心理护理,能够进一步降低或消除产妇不良心理情绪,促进术后机体的康复,值得推广应用。

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