ICU患者失禁性皮炎的预防及护理新进展
[中图分类号]R473。58
[文献标志码]
B[文章编号]1005-0019(2018)06-188-01
前言
失禁性皮炎为潮湿相关性皮肤损伤的一种,多由皮肤长期接触刺激物等因素所导致,患者论文网临床症状以红疹。溃烂等为主。如未给予预防及护理,容易诱发感染,对患者病情的康复不利。ICU患者病情严重,伴随意识障碍者,及肢体功能受限者居多,失禁性皮炎的发病率更高。因此,为缩短患者的住ICU时间,需对其预防及护理方案与进展进行分析。
1ICU患者失禁性皮炎危险因素
(1)长期接触刺激物:ICU失禁患者,皮肤长期暴露在尿液或粪便中,受刺激物的影响较大。加之刺激物所处区域,需长期受压,失禁性皮炎的发病率较高。(2)皮肤清洁度差:ICU患者需长期卧床,缺乏自我护理能力。如护理人员未能够及时帮助患者清洁皮肤,容易导致皮肤处于缺水。干燥,或潮湿的状态。长此以往,既可诱发失禁性皮炎[1]。(3)未给予皮肤保护:临床研究发现,将皮肤保护剂应用到ICU患者的护理中,可将皮肤与潮湿的环境及刺激物隔离,降低失禁性皮炎发病率。如未给予保护,失禁性皮炎发病率,将明显提升。
2ICU患者失禁性皮炎的预防及护理方案
21ICU患者失禁性皮炎的预防
211避免长期接触刺激物护理人员可将皮肤保护剂与造口袋,联合应用到ICU患者的护理过程中。避免皮肤长期与刺激物接触,降低ICU患者失禁性皮炎发病率。除此之外,为避免皮肤长期摩擦或受压,护理人员还需及时帮助患者翻身。同时,避免频繁的擦洗会阴部位皮肤,预防失禁性皮炎。有学者在研究中,选取ICU患者作?檠?本,将其分为了两个组别[2]。一组患者采用常规方法护理,一组采用皮肤保护剂+造口袋给予护理。对比发现,与前者相比,后者的失禁性皮炎发病率更低(p<005)。
212提高皮肤的清洁度护理人员可考虑将清洗剂,应用到患者的皮肤护理过程中,提高皮肤的清洁度。当患者大便或小便后,护理人员需立即帮助其清理排泄物。发现局部皮肤存在红肿。潮湿等现象,应立即给予处理。在保持局部皮肤清洁的基础上,降低失禁性皮炎的发病率。有学者指出,采用创面灵,以1:2的比例,溶于温水中,帮助患者轻轻擦拭会阴及肛周皮肤,能够有效抑菌。止痒。抗炎。在提高患者舒适度的同时,使失禁性皮炎的发病率得以降低。
213应用皮肤保护剂赛肤润为过氧化脂肪酸脂的一种,含有棕榈油。亚油酸及维生素E等多种成分。ICU患者住院期间,护理人员可将赛肤润,
涂抹于失禁性皮炎的常见发生区域。以降低由压力。浸渍等因素所导致的失禁性皮炎的发病率。涂抹赛肤润后,药物可实现对局部皮肤的隔离与覆盖。进而达到保护皮肤。避免皮肤过于干燥的目的,使失禁性皮炎发生率得以降低。需注意的是,如患者局部皮肤已经发生皮损,同样可继续使用该药物,以缩短皮损的恢复时间。
22ICU患者失禁性皮炎的护理
221不同病情患者的护理临床应视失禁性皮炎患者疾病严重程度的不同,采取不同措施给予护理。轻度失禁性皮炎患者,护理要点应以清洁。保湿。排除刺激物为主。中度失禁性皮炎患者,应适当给予皮肤保护剂给予护理。重度失禁性皮炎患者,建议在上述护理方法的基础上,将碱式醋酸铝等收敛剂,或水胶体敷料,联合应用到患者的护理过程中。或采用康乐保造口粉,喷洒至会阴部位。以达到保护健康皮肤,促进皮炎愈合。缩短症状缓解时间的目的。
222不同病因患者的护理针对由真菌所诱发的失禁性皮炎,临床应在保持患者局部皮肤清洁的基础上,将生理盐水应用到护理过程中。在利用生理盐水擦拭皮肤后,需立即采用氧气将皮肤吹干。在此基础上,取氯雷他定粉,涂抹于创面之上。在抑制真菌的同时,促进病情康复。有学者通过临床对比实验,观察了采用上述方法对真菌性皮炎患者进行护理的效果。发现,与常规护理相比,上述护理方案的实施,缩短了皮炎治愈时间,且提高了患者家属满意度。
结论
综上所述,长期接触刺激物。皮肤清洁度差,是导致ICU患者发生失禁性皮炎的主要原因。目前,ICU患者失禁性皮炎的发病率仍较高。未来,护理人员需及时进行皮肤清洁,及时清理排泄物,减少失禁性皮炎的风险,降低疾病发病率。一旦发病,需立即通过给药等方式给予护理,抑制病情进展,缓解红疹等症状,提高疾病治疗的安全性。
ICU患者失禁性皮炎的预防及护理新进展
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