扁桃体切除术围手术期54例的舒适护理效果观察

扁桃体切除术是耳鼻喉科最为常见的手术,主要治疗0SAS。良性肿瘤。过度肥大及扁桃体炎症等疾病[1]。由于手术部位特殊,其围手术期护理至关重要。作者所在医院采取舒适护理方法对54扁桃体切除术患者围手术期进行护理,取得了非常良好的护理效果,论文网现做如下报道。

1资料与方法

1。1一般资料

本研究所有病例均来自我院2014年2月～2014年12月治疗的扁桃体患者。所有患者均满足卫生部制定的扁桃体诊断标准及接受扁桃体切除术。纳入标准:满足诊断标准;一周内未接受其他任何药物或者物理等治疗;签订知情同意书。根据上述标准共入选108例扁桃体患者,按照随机数字排列法将均分为两组(各54例),对照组,男24例,女30例,年龄6―44岁,平均年龄(28。3±1。2)岁。研究组男26例,女28例,5―45岁,平均年龄(27。1±2。4)岁。两组逐项对比差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2护理干预方法

对照组给予常规基础护理,包括术前观察。术中仪器使用与监测。术后镇痛。病房环境创造等。研究组在整个围手术期间进行舒适护理,具体内容如下:

(1)术前舒适护理

饮食及口腔舒适护理:手术前指导患者多摄入高蛋白质恶和胶原蛋白的食物,有助于加快术后伤口愈合速度。手术前5h禁水禁食。由于口腔及牙齿间隐藏着很多细菌,手术前用复方硼砂液或0。02百分号的呋喃西林液进行漱口,同时做好保暖工作,预防感冒。

心理护理:手术前患者愉悦的心情是手术顺利进行的重大保障。对于患者手术前紧张。恐惧。焦虑。低落等不良情绪,护理人员需要用亲切的话语,和蔼的态度耐心做好解释工作,给予患者强大的精神支持与鼓励。同时尽量消除患者的各种顾虑,向患者及家属详细介绍手术方法。手术流程及注意事项,向他们详细讲解该病治愈率,从而使得患者树立战胜疾病的决心和信心,自觉配合手术治疗。

(2)术后舒适护理

体位护理:局部麻醉的患者手术后采取仰卧位,全麻患者采取右侧仰卧位,头部稍微降低,用冰袋冷敷颈部,从而缓解术后出血和术后局部水肿症状。

疼痛护理:待到麻醉作用消失后,手术切口会产生巨大的疼痛感,疼痛较轻的患者可以采取颈部冰敷的方法,降低疼痛,然而必须控制冰敷的时间,不宜过长,避免冻伤。手术后指导患者采取松弛疗法。雾化吸入。口含冰块等方法缓解术后疼痛感。

出血护理:叮嘱患者及时把口内的分泌物吐出,如果分泌物长时间为血性,需要及时检查伤口并实施止血措施。全麻患者如果不停地进行吞咽动作,极有可能是把伤口渗出的血液咽下,这时需要认真检查伤口,严重情况下立即止血。手术后禁止使用水杨酸类止痛剂,这一类药物会扩大出血面积。如果患者出血量达到了100ml,便需要采用2。5百分号的碘酒纱球压迫进行止血,并在12h内将纱球去除,同时留意患者的出血情况和生命体征变化[2]。如果患者出血量高达200ml时,必须立刻缝扎止血。

1。3观察指标

翻阅有关文献,将患者疗效标准分为治愈。好转。无效三个层次。对比观察两组患者的治愈。好转情况,以及并发症发生率。平均住院时间及护理满意度等方面。

1。4统计学处理

本次选择SPSS17。0统计软件完成对相关数据的统计学分析,其中,计量资料通过t检验,并通过卡方检验相关计数资料。当P〈0。05时,表示差异显著,存在统计学意义。

2结果

相比于对照组常规护理方式,研究组患者其治愈率和护理满意度明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,同时研究组住院时间短于对照组,两组数据之间对比差异性显著,具有统计学意义(P<0。05)。详见表1。

表1:两组患者护理效果对比分析

3讨论

扁桃体切除手术属于小手术,常常不受到重视。由于手术部位的特殊性,是咽喉“的关键部位,因此患者紧张。恐惧心理严重,极易出现并发症。扁桃体切除手术的常见并发症有术后感染。出血等。最近几年来,我院主张在扁桃体手术患者围手术期实施舒适护理,始终坚持以人为本“的护理理念,为患者提供舒适的术前。术后护理措施,有效缓解患者的不良情绪,引导其积极配合治疗与护理,其临床效果显著,值得临床广泛推广。

扁桃体切除术围手术期54例的舒适护理效果观察