骨科高龄手术患者的护理体会

[中图分类号]R473。12[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0427-01

近年来随着经济的发展,的人口老龄化现象越来越严重,关注老年人的健康成为当今社会的话题。由于高龄人体之较弱,大多数需要长期卧床,给护理人论文网员带来了护理难度。尤其是骨科高龄手术患者,病人需要承受巨大的疼痛,大多数失去生活自理能力,还有些术后易出现并发症,这就需要护理人员在骨科高龄患者术后做好护理工作,提高手术成功率,减少术后并发症的发生。

1临床资料

选取我院2012年3月至2014年2月期间骨科高龄手术患者56例,其中男35例,女21例,年龄61-80岁,61-70组25例,70-80组31例。胸骨。肋骨和锁骨骨折15例,上肢骨折8例,下肢骨折19例,椎间盘脱出。腰椎肥大。腰椎骨折14例。这些病人有40百分号合并有其他疾病,如高血压。冠心病。慢支。肺气肿。肺心病。糖尿病。静脉曲张。前列腺肥大等。平均住院天数为25d。

2护理体会

2。1心理护理

骨科高龄手术患者多数生活不能自理,一时心理上无法适应这种状况,就会出现恐惧。烦躁。忧郁。情绪激动。失眠等各种不乐观的现象,这些都不利于患者的身体康复。护理人员应向患者或其家属讲解该病的相关信息,使他们对该病有所了解,取得患者及其家属的积极配合,树立起患者战胜疾病的信心。在护理过程中,护理人员应轻声细语,给患者提供一个安静舒适的居住环境,避免患者出现恐惧。厌烦或抵触的心理。根据患者的爱好。生活习惯。家庭背景。生活环境和心理状态与其进行聊天沟通,疏导他们消极压抑的心理。

2。2基础护理

基础护理是护理工作的基础部分,首先要创造一个温馨舒适的医疗环境,室内温度宜保持在22-25℃,湿度在50百分号左右,保持病房区的安静和整洁,对情况特殊的患者应加装床档。使用约束带等,防止意外坠床。其次因高龄患者身体各方面功能衰退,易出现并发症,护理人员要及时严密地观察患者的病情,出现异常情况应立即报告医师。第三是护理人员要提醒患者按时按量正确用药,防止漏用。多用或错用。在生活方面,护理人员应保持患者口腔。头发及皮肤的清洁,不能再患者面前表现出任何厌烦的情绪,对患者要有足够的耐心和信心,使他们能从中得到精神上的安慰,为积极配合治疗打基础。

2。2饮食护理

由于骨科高龄患者肠胃功能减弱,并且长期卧床不活动,应进食易消化。营养均衡的食物,鼓励病人多饮水。多补充水果蔬菜,以利于疾病的早日康复。卧床期间尽量避免食用如牛奶。豆制品等易引起腹胀的食物,保持大便通畅,避免便秘,防止泌尿系感染以及泌尿系结石的形成。对于3d以上大便不通的患者,护理人员要用开塞露。灌肠及缓泻剂等及时对患者进行通便。

2。3并发症的预防

第一是心。脑血管并发症的预防:高龄患者心。脑血管系统衰退,再加上疼痛。精神紧张,很容易形成并发症,护理人员要对患者的血压。脉搏和神志等体征变化严密观察,出现异常及时处理。第二是尿路感染的预防:高龄患者常伴有膀胱黏膜老化。肾功能减退等均可导致尿潴留,长期卧床易引起尿路感染,护理人员应鼓励患者多喝水,及时排尿。第三是褥疮的预防:由于患者长期卧床,血液循环性差,皮下脂肪少,皮肤抵抗力低下,尤其是踝关节。后枕部。足跟部各骨突处。骶尾部长期受压,很容易引起褥疮,因此应给予气垫。海绵垫或褥疮垫减少压力,不能自行翻身的患者隔2h对其翻身一次,并用50百分号红花酒精经常按摩患者受压部位,以促进血液循环。第四是呼吸道并发症的护理:患者大多呼吸道功能衰退,长期卧床易发生肺部并发症,应要求患者戒烟。戒酒,鼓励其多咳嗽。咳痰,做深呼吸,在患者翻身的时候,对其背部进行拍击以便排出积痰,必要时给予雾化吸入。

2。4康复护理

骨科高龄患者的康复性锻炼有利于骨关节功能的恢复,起到防止肌肉萎缩。关节粘连,促进骨折愈合的效果,使患者早日康复。护理人员应充分利用空闲时间指导患者进行各种功能的康复性训练。根据患者的生理特点及恢复情况,进行有针对性的训练,在对患者进行康复训练时要有足够的耐心,随病情。体力的恢复采取由轻到重。有少到多循序渐进的训练模式,活动度和活动量要适度,并要坚持锻炼。不能让患者感觉到疼痛和疲劳,在愉悦。放松的环境下进行康复锻炼。患者自行锻炼时,告知其牵引。小夹板固定和外固定架固定的注意事项等。同时在锻炼的过程中防止患者摔倒,注意安全问题,保证康复锻炼顺利进行。

3结果

56例骨科高龄手术患者通过正确合理的护理服务之后,均治愈出院,没有术后并发症的发生,患者对护理的基本满意度为95百分号。提高了患者的生活质量和自我护理能力,对骨科高龄手术患者的康复起到了一定的作用。

4结语

骨科高龄患者手术后的护理是一项复杂和漫长的过程,护理人员不仅要有熟练的专业技能操作能力,还要有足够的耐心,通过进行心理护理。基础护理。饮食护理。并发症的预防和康复护理,提高手术的成功率,使患者早日康复。

骨科高龄手术患者的护理体会