急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术的围术期护理效果分析

急性心肌梗死是严重的冠心病类型,具有发病急。进展快。死亡率高的特点,严重危害身心健康。随着医疗技术的进步,PCI治疗方案的应用越来越多,表现出创伤小。见效快的优势[1]。为了进一步探讨围术期护理方法和效果,本文选取我院患者作为研究论文网对象,探讨了整体护理的应用价值,具体报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料选取我院收治的急性心肌梗死患者45例,纳入时间段为2013年1月至2015年12月。依据内科疾病护理[2],患者经影像学。心电图检查后确诊,满足介入术指征。其中包括男性27例(60。0百分号),女性18例(40。0百分号);年龄处于55―80岁阶段内,平均(67。4±1。5)岁;梗死部位:前壁18例。下壁10例。前间壁12例。其它5例。本研究经医院伦理委员会批准,患者知情且自愿参与,能够积极配合医师操作。

1。2护理方法所有患者均行经皮冠状动脉介入术,围术期采用整体护理方案,具体如下:

1。2。1术前护理(1)心理干预。患者术前容易产生恐惧。紧张等情绪,会加重心前区疼痛程度,不利于手术操作。对此,要求护理人员加强和患者的沟通,讲解疾病情况。手术流程,使患者做好身心准备;同时采用注意力转移到法缓解负面情绪,保持最佳心理状态。(2)术前检查。择期手术患者术前进行碘过敏试验。备皮处理,护理人员协助患者完成血尿常规。肝肾功能等检查,建立静脉通道备用。

1。2。2术中护理术中要监测患者的心率。血压。呼吸。血氧饱和度等生命体征指标,观察有没有出现碘过敏现象,及时对症处理。在球囊加压扩张。血管疏通操作后,容易发生休克。低血压。心律失常等并发症,要求护理人员及时发现,配合医师进行处理。

1。2。3术后护理(1)加强巡视,定期测量患者的体温。脉搏等指标,做好准确记录,观察心电图变化,积极防治心律失常。传导阻滞等情况。(2)并发症护理。第一,血栓的形成可能来源于导管导丝,或者是操作不当,护理人员要观察患者的桡动脉。足背动脉搏动情况,注意皮肤的颜色。温度变化,以及下肢是否疼痛。跛行,尽早采用干预措施。第二,低血压的形成主要是禁饮。使用造影剂。补液不充分等引起的,护理人员要动态观察患者的血压变化,一旦血压降低及时增加补液量。第三,尿潴留的原因主要是不习惯床上小便,要求护理人员术前对患者进行排尿排便练习,实施心理疏导,减轻心理压力和负担;可以采用冲洗会阴。听流水声。按摩膀胱等方法,促进尿液排出。

1。3观察项目和指标(1)观察临床疗效,准确记录并发症情况。(2)评估患者的护理满意程度,分为满意。基本满意。不满意三个层次。

2结果

2。1临床疗效分析45例患者手术均成功,共计置入支架68枚。术后出现血栓1例。尿潴留2例。低血压2例,共计并发症发生率为11。1百分号,经对症处理后好转。

2。2护理满意度分析45例患者对护理人员的护理服务满意18例。基本满意24例。不满意3例,共计满意率为93。3百分号。

3讨论

针对急性心肌梗死患者,药物保守治疗的疗效有限,PCI治疗方案能够在短时间内使堵塞的血管恢复畅通,从而减轻临床症状,降低病死率。由于患者对手术操作了解不多,且术中术后容易引起诸多并发症,例如穿刺血肿。低血压。尿潴留等。不利于患者的恢复和预后,因此护理措施的应用至关重要。

文中45例患者在围术期采用整体护理模式,将护理工作分为术前。术中。术后三个阶段,具有连续性和全面性,能够切实满足患者的护理需求[3]。其中,术前护理包括心理干预。术前检查两方面,旨在减轻患者的心理压力,保持良好的心理状态,通过相关检查为手术进行提供科学依据;术中护理主要是监测生命体征变化,避免发生严重的不良事件;术后护理除了要加强护理巡视以外,重点在于积极防治并发症,从而缩短恢复时间。本次研究结果显示,患者手术均成功完成,术后并发症发生率为11。1百分号,护理满意率达到93。3百分号,和赵爱纯的研究数据相近[4]。

综上,冠脉介入术治疗急性心肌梗死疗效确切,围术期采用整体护理能够减少术后并发症,获得满意效果,值得推广应用。

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术的围术期护理效果分析