流行性腮腺炎并发脑膜脑炎10例观察及护理

流行性腮腺炎(简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以冬春季多见,呈流行或散发,主要通过飞沫传播,全年均有病例发生,以发热。腮腺肿大。疼痛为临床特征,主要并发症有脑膜炎。卵巢炎或睾丸炎。急性胰腺炎等。近两年半以来,我院共收治了流腮论文网患者26例,其中10例并发脑膜脑炎。经过精心治疗。细心护理,10例患者全部治愈出院,现将护理体会总结如下。

1临床资料

1。1一般资料:10例流腮并发脑膜脑炎患者均为2012年1月～2014年5月入院诊断明确的住院病人,其中男9例,女1例,年龄为7～35岁,平均年龄18岁,平均住院天数6。3天,10例全部治愈出院。

1。2临床表现:患者均有明显的一侧或两侧腮腺非化脓性肿胀。疼痛,并伴有发热。头痛。厌食。呕吐。精神不振等症状,其中脑膜刺激征阳性4例。

1。3治疗:患者入院后均采用中西医结合治疗,以抗病毒药物为主,给予利巴韦林静脉滴注,中成药蒲地兰口服,同时配合降温。降颅内压。维持水。电解质平衡及能量支持治疗。

2护理

2。1消毒隔离:按呼吸道传染病隔离至腮腺肿胀完全消退后一周,嘱患者急性期卧床休息,室内环境应清洁。安静,空气清新,光线适宜,每日用紫外线消毒病房,定时开窗通风。在腮腺肿胀消退前,谢绝一切探视,避免交叉感染。

2。2病情观察:加强巡视,密切观察体温。脉搏。呼吸。血压。神志及瞳孔的变化,及时记录恶心。呕吐的次数,一旦发现有意识障碍。头痛加剧。呕吐频繁。瞳孔大小不等等征象时,应立即报告医生进行抢救。

2。3症状护理

2。3。1高热期间加强基础护理,随时测量体温的变化。寒战时加强保暖,高热时首选物理降温,头部冷敷。温水或30百分号～50百分号酒精擦浴,鼓励患者多饮水。对于物理降温不理想者,给予药物降温,可选用布洛芬0。1～0。2口服或吲哚美辛50～100mg塞肛。出汗多时及时更换衣裤及被单,避免受凉。降温期间,半小时测量体温一次并做好记录。

2。3。2频繁呕吐颅内压增高者,给予脱水剂,如20百分号甘露醇等。使用脱水剂时,要有专人看护,严防液体外渗。

2。3。3对于高热。呕吐频繁者,应适当补充液体及电解质,食欲不振者予能量合剂支持治疗。

2。4饮食护理

忌酸性饮料和食物,给予富有营养。高维生素的流质或半流质饮食(如米汤。蛋汤。豆浆等)或软质(如挂面。面片。米粥等),避免吃酸。辣。硬等刺激性食物。

3小结

流行性腮腺炎并发症容易引起忽略或误诊,严密观察病情变化,早发现。早治疗和精心护理是降低并发症损害。尽早治愈的关键。

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎10例观察及护理