浅谈咳血病人的健康教育及饮食护理

咳血如不及时抢救护理,可引起反复咳血,病变扩散,继发感染增加患者的病情,甚至危及生命。近2年来我科针对呼吸系统疾病患者的健康教育需求,以病房为基地,计划实施对患者及其家属健康教育和心理护理,让他们了解更多关于咳血的治疗。护理。健康知识,使之正确对待论文网疾病,形成良好的自我保健意识,获得了良好的效果。

1临床资料

2013年8月到14年8月在我科住院治疗患者中,符合高血压诊断的患者50例,其中,男22例,女28例,年龄最小26岁,最大79岁。

2治疗及护理

2。1治疗

讲解所用止血药的作用及不良反应,使患者明确治疗目的,应对不良反应,配合治疗。采用静脉留置针保证静脉通道,让患者明确静脉留置针的目的及注意事项,保证用药及时。(1)垂体后叶素:能收缩肺小动脉,使局部血流减少。血栓形成而止血。使用时注意观察疗效,对出现的不良反应,如面色苍白。腹痛。便意感等做好解释,观察输液的局部血管有无渗漏,监测血压等生命体征,关注患者的感受,做好护理记录。(2)酚妥拉明:通过直接扩张血管平滑肌,降低肺动。静脉压止血。有时与垂体后叶素联合应用拮抗垂体后叶素的收缩血管的作用。使用时注意速度,监测血压等生命体征。(3)糖皮质激素:具有非特异性抗炎作用,减少血管通透性,可短期少量使用。应打消患者对激素的恐惧“心理,观察疗效及不良反应。(4)其他止血药:6-氨基己酸。止血敏。维生素K。云南白药等,与患者及时交流,观察止血效果。密切观察病情变化,把健康宣教贯穿于每一项工作之中,无论是在进行输液。发药。监测生命体征。观察病情,还是在巡视病房。与患者交流时,反复进行有针对性的健康教育,干预患者的不良生活习惯。不当的饮食及休息。不遵从治疗的行为等,使治疗措施发挥最好的效果。

2。1普通护理

首先要及时止血,保持呼吸道通畅,防止气道阻塞,维护患者的生命功能,同时进行病因治疗。落实护理措施,有效实施健康教育护理干预,纠正患者非遵医行为。恢复期时对干预组患者全面收集分析患者的相关资料,根据患者具体情况有针对性地进行健康教育及饮食护理。对照组患者给予一般性健康教育指导,使患者知晓健康教育内容并配合执行。两组患者均在给予健康教育3个月后评定疗效及对医护人员的满意度。将护理措施与健康教育结合起来,充分发挥健康教育护理干预的作用,确保护理措施的落实。

3健康教育及饮食护理

3。1健康教育

①语言教育方式:报告。座谈。口头咨询。讲座。培训等。可个别教育,也可集体教育,其方便灵活。针对性强。经济有效。卫生板报。卫生报刊。卫生小册子等。

②入院教育:介绍医院的环境。规章制度。主管医生。责任护士,注意事项。标本留取。同时做好心理护理。病房每日紫外线照射3次,每次45分钟;患者外出时应藏口罩?加强痰液管理等。指导患者强化消毒。隔离意识,告知病人不要随地吐痰,不面对他人咳嗽。打喷嚏,以减少病菌的传播。经常在日常下暴晒衣物。被褥等。关心同情患者建立良好的护患者关系,根据患者文化知识水平和理解程度,讲解咳血的病因。发病机理和临床表现及预后等知识,耐心倾听并解答病人提出的问题。指导患者家属如何关心患者,应对疾病相关知识进行了解。

③治疗教育出现大咳血后,立即通知医师,并做好抢救准备工作。(1)向患者做好解释安慰工作,保持患者呼吸道通畅,患者侧卧取头低脚高位或倒置300一450,防止血液充入或血凝块堵塞支气管。(2)告知患者绝对卧床休息,说明卧床休息的重要性。(3)心理护理:急性期咳血的患者均有恐惧心量,悲观失望,因此在护理中应做到抢救时动作敏捷,沉着冷静,紧张而有序地工作,有计划。有步骤地给予护理急救处置,操作中力求熟练。准确夫误,以便取得患者及家属的充分信任。

④出院教育:尽可能避免或减少一切咳血的诱发因素,严格作息制度,保证患者充分休息与睡眠。做好患者的口腔护理,晨起。睡前。进食后漱口或刷牙。咳血患者咯血停止后气道貌岸然内残留液吸收可出现吸收热,应及时报告医生作相应处理,并向患者及家属讲明情况以消除疑虑。吸烟可使咳嗽。咳痰。咳血症状在原业的病普基础上加重,引起肺内压增加,使血管容易破裂出现咳血甚至大咯血而危机生命,因此一定要禁烟。

3。2饮食护理

咳血时,病人应暂禁食。咯血间歇期间,可给予少量温度适宜的流质饮食,过热或过凉都可刺激气管,引起咳嗽,诱发咯血。避免进粉末状食物,如蛋糕,硬的及油炸食物,以免引起呛咳。咯血停止后应给予高蛋白。高热量。高维生素饮食,以补充营养物质,促进机体康复。牛奶中含有酪蛋白及丰富的钙质,肯极易被机本吸收利用。咳血的患者往往伴有缺铁性贫血,因此在饮食中还应增加铁的摄入,以补充血红蛋白的丢失。咳血患者应禁忌食物:不宜进食刺激性食物,如辣椒。胡椒。葱。芥茉等辛辣食品,否则对呼吸道有刺激作用,可使病情加重。严格控制饮酒,饮洒可使血管扩张,甚至导致出血,避免喝咖啡和浓茶等刺激性饮料。

4讨论

在发生咳血时,医护人员必须以高度的责任心,沉着。冷静的心理素质和娴熟的急救护理技能。密切观察病情变化,及时发现咳血及窒息先兆。同时,运用有效健康教育,稳定患者。情绪,消除紧张。恐惧心理,以取得患者和信任和主动配合。加之配合合理的营养饮食护理,能够有效的加强患者的恨不得效果,提高患者的生活质量,降低复发率,同时对护理工作的满意率也有所提高,因此值得在临床上应用于和推广。

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