妊娠期牙龈炎程序化口腔护理干预

方法:回顾分析我院自2012年12月至2013年12月收治的妊娠期牙龈炎患者52例。对患者进行治疗和程序化口腔护理干预。护理的程序为牙龈炎知识教育→心理指导→仪器消毒→炎症护理→定期复诊指导。分析治疗效果,比较治疗护理前后的牙龈指数。龈沟出血指数和菌论文网斑指数。

结果:治疗有效率100百分号,所有患者的牙龈指数。龈沟出血指数和菌斑指数在程序化护理前后均有显著性差异(P<0。05)。

结论:程序化口腔护理干预妊娠期牙龈炎有助改善孕妇口腔卫生状况,提高孕妇的生活质量,有利于胎儿健康发育。

Doi:10。3969/j。issn。1671-8801。2014。11。489

[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1671-8801(2014)11-0290-02

牙龈炎是是普通的口腔疾病,但由于孕妇喜爱吃酸性食物,呕吐使唾液偏酸性,不注重口腔清洁。所以孕妇患上牙龈炎的概率比一般人要高,发病率可高达74。8百分号[1]。另外孕妇体内的雌激素和孕酮显著提高,使牙龈的毛细血管扩张,血管的通透性增大。同时,肥大细胞受到上述激素作用后裂解释放出蛋白水解酶和组胺,加重了炎症反应,由轻微出血。发红。水肿变为过度肥大,甚至发生牙龈乳突发生增生。有研究[2]指出由于妊娠期妇女的口腔病灶加重,影响妇女的进食和营养物质的吸收,这不仅会影响妊娠结局,易导致早产或流产,还易导致新生儿体重偏轻。

1资料与方法

1。1基本资料。回顾分析我院自2012年12月至2013年12月收治的妊娠期牙龈炎患者52例。患者年龄分布21～38岁,平均年龄27。43±4。53岁;孕龄4～7月,平均孕龄5。6个月。所有患者均出现牙龈出血。牙龈红肿等临床表现,部分患者出现牙龈瘤。

1。2治疗方法。所有患者采用超声波洁牙机做全口洁治,另外外用药物2周。患者采用康齿宁乳膏刷牙(康齿宁丁硼乳膏,铝塑复合管包装,65克/支,丹东康宁药业有限公司)。3百分号的双氧水擦洗(3百分号过氧化氢医用双氧水,100ml星号180瓶/件,德州利兴消毒制品有限公司)。1百分号碘甘油(碘甘油,(20ml:0。2g),湖北泰晨健瑞药业有限公司)擦牙龈,每天三次。

1。3护理程序。护理人员对患者进行程序化护理。程序为牙龈炎知识教育→心理指导→仪器消毒→炎症护理→定期复诊指导。

1。3。1牙龈炎的知识教育。告知患者牙龈炎的发病原因,孕妇患有牙龈炎是很普遍的现象。告知患者妊娠期牙龈炎的危险因素,不及时治疗牙龈炎可影响胎儿的发育。让患者注重个人的口腔卫生,养成早晚刷牙,吃完东西应漱口的习惯。同时教育患者如何正确刷牙,使用牙线,刷牙方法推荐龈沟法“或水平颤动法“。严格控制饮食,尽量避免进食辛辣。过冷。过热食物,以免刺激牙龈。需重视孕期营养的均衡,摄入足够的矿物质。维生素。微量元素和优质蛋白质

1。3。2心理指导。部分孕妇可能会有焦虑。不安。抑郁等心理问题,心理护理对这部分患者十分重要。护理人员应介绍主治医生,及其成功的治疗案例,消除孕妇因牙龈炎对胎儿产生影响的恐惧感。同时向孕妇及家属介绍病情,讲解患病期间所需注意的事项等以争取其配合,耐心倾听患者的疑问,做出专业的解答这是十分必要的,另外患者的家属的呵护更加重要。

1。3。3仪器消毒。做好仪器的消毒可以防止口腔发生交叉感染,病人应使用一次性漱口杯。口腔治疗盘。吸唾器。手术过程中所使用的仪器在使用前后均要高温整齐灭菌。保持患者病房的通风,定期对病房的物体表面进行消毒。

1。3。4炎症护理。为患者选择合适的牙刷和根据患者口腔的PH值选择合适的口腔含漱液,如有需要可以使用棉签清理口腔污物。使用牙线清洁邻接面牙间部,用食指向牙冠上下和牙龈水平前后方向揉按,对牙龈进行按摩。

1。3。5定期复诊指导。牙龈炎容易复发,因此应嘱患者定期复诊,复诊时检查孕妇牙龈情况,发现牙龈炎复发立即采取有效的治疗。

1。4统计学处理。所得数据以均值±标准差标示,用SPSS进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验,P>0。05表示两组数据有显著性差异。计量资料采用卡方检验,P>0。05表示数据有显著性差异。

2结果

结果如表1所示,治疗有效率100百分号,所有患者的牙龈指数。龈沟出血指数和菌斑指数在程序化护理前后均有显著性差异(P<0。05)。

表1治疗前后牙龈指数。龈沟出血指数和菌斑指数

注:牙龈指数。龈沟出血指数和菌斑指数均采用患者的平均数。

3讨论

由于孕妇体内激素水平的改变,孕妇的牙龈炎最先出现于妊娠第2个月,最后3个月达到高峰[3]。牙龈炎不仅影响孕妇的日常饮食,还改变着孕妇的心理情况,对孕妇和胎儿的生活质量产生严重的威胁。程序化口腔护理干预妊娠期牙龈炎有助改善孕妇口腔卫生状况,提高孕妇的生活质量,有利于胎儿健康发育。正所谓预防胜于治疗,孕妇应该注意日常的口腔卫生,严格控制饮食,不妨多吃木糖醇口香糖[4],这样能预防牙龈炎。

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