探讨饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义与价值

[摘要]目的探讨饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义与价值。方法选取该院2013年2月―2014年2月150例糖尿病患者。患者分组方法:住院号尾数奇偶法。150例患者分为常规组和饮食护理组两个组别。常规组行糖尿病常规护理;饮食护理组增加饮食护论文网理。观察指标:①总有效率;②护理前和护理后患者血糖水平的差异。结果①饮食护理组相比于常规组总有效率更高,其中,常规组显效23例,有效38例,无效14例,总有效率81。33百分号;饮食护理组显效45例,有效27例,无效3例,总有效率95。24百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。②护理前两组血糖水平相似,常规组空腹血糖(12。37±2。72)mmol/L,餐后2h血糖(16。24±3。45)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(12。91±2。45)mmol/L,餐后2h血糖(16。31±3。25)mmol/L,(P>0。05);护理后饮食护理组相比于常规组血糖水平改善更显著,常规组空腹血糖(8。26±1。82)mmol/L,餐后2h血糖(9。55±2。82)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(6。13±1。63)mmol/L,餐后2h血糖(7。47±1。42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0。05)。结论饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义重大,可帮助患者重建健康理念,提高对合理饮食重要性的认识,并通过合理。均衡控制三餐热量,可有效改善患者血糖水平,控制病情进展,值得推广。

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2016)05(a)-0127-02

糖尿病为慢性代谢性疾病,对患者身心健康危害大,容易并发各种并发症,目前,随着社会生活条件提高,糖尿病患病率逐年升高,药物治疗为首要控制措施,但饮食护理的作用也不可忽视[1]。该研究对饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义与价值进行分析,报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取该院2013年2月―2014年2月150例糖尿病患者。患者分组方法:住院号尾数奇偶法。150例患者分为常规组和饮食护理组两个组别。75例饮食护理组患者中:患者中男性48例,女性27例;年龄低至34岁,高至79岁,年龄平均值(50。53±5。29)岁。病程短至1年,长至25年,病程平均值(15。67±3。32)年;体质量指数低至19。02,高至32。91,平均值(28。17±1。38)。75例常规组患者中:患者中男性46例,女性29例;年龄低至35岁,高至79岁,年龄平均值(50。31±5。41)岁。病程短至1年,长至26年,病程平均值(15。52±3。02)年;体质量指数低至19。41,高至32。26,平均值(28。42±1。25)。

两组患者基线资料,差异无统计学意义(P>0。05),研究有较强的可行性。

1。2方法

所有患者给予常规降糖药物口服,如阿卡波糖。二甲双胍。瑞格列奈。诺和锐等,并进行血糖监测,根据血糖监测结果调整用药剂量[2]。常规组行糖尿病常规护理,主要为用药护理和生活注意事项说明,说明糖尿病发病知识和自我监护要点,嘱患者禁烟。避免剧烈运动等,给予有氧运动指导,并嘱患者循序渐进;饮食上以清淡饮食为主,注意少食多餐,戒酒,避免进食刺激性食物和含糖饮料,控制高糖。高脂食物摄入,控制总热量[3]。饮食护理组增加饮食护理。①宣教。对患者强调饮食控制在糖尿病治疗中的重要性,并对常见食物成分。热量。含糖量进行分析,说明合理膳食搭配的重要性。②饮食个体化制定。根据患者年龄。性别。体质量。合并症。血糖水平等确定每天摄入热量,并制定三餐热量比例,以1∶2∶2为宜,其中,碳水化合物占55百分号～75百分号;蛋白质占10百分号～20百分号(优质蛋白占一半以上);脂肪占20百分号～30百分号[4]。

1。3观察指标。评价标准

观察指标:①总有效率;②护理前和护理后患者血糖水平的差异。显效:血糖达标,身心状态佳,无并发症;有效:血糖基本达标或明显改善,身心状态较好,无严重并发症;无效:达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[5]。

1。4统计方法

糖尿病患者研究数据统计软件为SPSS21。0软件;总有效率以百分号表示,计数资料行χ2检验。血糖水平均统一以(x±s)表示,计量资料行t检验。

2结果

2。1两组患者总有效率相比较

饮食护理组相比于常规组总有效率更高,其中,常规组显效23例,有效38例,无效14例,总有效率81。33百分号;饮食护理组显效45例,有效27例,无效3例,总有效率95。24百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。2护理前和护理后血糖水平相比较

护理前两组血糖水平相似,常规组空腹血糖(12。37±2。72)mmol/L,餐后2h血糖(16。24±3。45)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(12。91±2。45)mmol/L,餐后2h血糖(16。31±3。25)mmol/L,差异无统计学意义(P>0。05);护理后饮食护理组相比于常规组血糖水平改善更显著,常规组空腹血糖(8。26±1。82)mmol/L,餐后2h血糖(9。55±2。82)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(6。13±1。63)mmol/L,餐后2h血糖(7。47±1。42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

目前,随着人们生活方式转变,老龄化趋势加重,糖尿病发病率也有上升趋势[6]。糖尿病对人类健康造成严重威胁,目前无治愈方法,只能终身维持治疗以控制血糖在良好水平。饮食控制为糖尿病治疗重要措施,合理饮食控制即可保障患者营养需求和热量需求,避免饥饿性酮症或餐后高血糖的出现,也可改善高糖状态,有效控制体质量,促进靶组织对胰岛素敏感性的增强,更好控制血糖和血脂,延缓并发症发生。该研究中,常规组行糖尿病常规护理;饮食护理组增加饮食护理。结果显示,饮食护理组相比于常规组总有效率更高,其中,常规组显效23例,有效38例,无效14例,总有效率81。33百分号;饮食护理组显效45例,有效27例,无效3例,总有效率95。24百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。另外,护理后饮食护理组相比于常规组血糖水平改善更显著,常规组空腹血糖(8。26±1。82)mmol/L,餐后2h血糖(9。55±2。82)mmol/L,饮食护理组空腹血糖(6。13±1。63)mmol/L,餐后2h血糖(7。47±1。42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0。05)。

该研究结果跟临床上其他相关研究和报道具有一致性,曾秋莲[7]的研究显示,饮食护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响大,经干预后,患者空腹血糖。餐后2h血糖。糖化血红蛋白由干预前(11。25±2。18)mmol/L。(18。94±3。15)mmol/L和(9。42±1。16)百分号降低至干预后的(6。35±1。42)mmol/L。(8。56±2。08)mmol/L和(6。72±0。78)百分号,且护理后观察组各指标均较对照组低。这主要是因为饮食护理通过增加合理饮食宣教,使患者明确饮食控制的重要性,并遵医嘱提高合理饮食的依从性;另外,通过制定饮食个体化计划,可根据患者年龄。性别。体质量。合并症。血糖水平等确定每天摄入热量和三餐热量比例,确保三大营养物质的均衡摄入,避免摄入含糖过多的食物,避免了血糖的剧烈波动。

蔡丹艳,方雪[8]的研究也显示,在实施有效的饮食干预后,患者空腹血糖水平(6。22±1。06)mmol/L明显低于未实施饮食干预者的(7。43±1。41)mmol/L,餐后2h血糖浓度及糖化血红蛋白量也明显低于未实施饮食干预者,说明对糖尿病病人实施合理的饮食护理干预,有助于帮助病人更好地控制血糖。

综上所述,饮食护理在糖尿病血糖控制中的意义重大,可帮助患者重建健康理念,提高对合理饮食重要性的认识,并通过合理。均衡控制三餐热量,可有效改善患者血糖水平,控制病情进展,值得推广。

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